Absorption systémique du diclofénac sodique en association avec le miconazole comme gel antifongique pour les ongles lorsqu'il est appliqué quotidiennement avec surveillance des enzymes hépatiques et rénales et des taux sériques de diclofénac 12 heures après l'application et à 3 et 6 mois d'étude

Tinea Unguium/onychomycose est un problème de santé ubiquitaire affectant environ 3 % de la population adulte. Elle est associée à un risque plus élevé pour d'autres processus pathologiques. Un traitement efficace pour cette maladie fait défaut. Les agents antifongiques oraux sont associés à une incidence élevée de récurrence de la maladie, d'hépatotoxicité, d'interférence de la voie du cytochrome P450, de non-observance, d'effets secondaires et de coût. Aucune application topique efficace à long terme n'a été vérifiée. Le débridement de l'ongle endommagé en combinaison avec un agent antifongique topique à large spectre et un agent anti-inflammatoire est une alternative sûre, peu coûteuse et facile à formuler aux traitements antérieurs inefficaces. La justification du débridement est simple en ce que l'efficacité de l'antifongique topique n'est présente que lorsqu'il est en contact avec l'agent fongique, le lit de l'ongle et le tissu malade impliqué. La réponse inflammatoire associée aux infections fongiques est bien établie. Le seul AINS topique disponible aux États-Unis est le diclofénac sodique. La combinaison de miconazole, de diclofénac sodique et d'urée s'est avérée efficace dans l'auto-traitement de ce chercheur contre le tinea unguium. Le miconazole et le diclofénac sodique sont des produits pharmaceutiques bien étudiés et bien établis