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Effets de l'inclusion d'un dispositif exosquelettique avec rétroaction biologique sur le traitement de la fonction motrice du membre supérieur chez les patients victimes d'un AVC chronique

18 octobre 2023 mis à jour par: iremakgun, Marmara University

Effets de l'inclusion d'un dispositif exosquelettique avec rétroaction biologique sur le traitement de la fonction motrice du membre supérieur chez les patients victimes d'un AVC chronique : un essai contrôlé randomisé

Dans des études récentes, il a été observé que les dispositifs robotiques contribuent positivement à la récupération motrice et aux activités de la vie quotidienne. Cependant, les études sur les effets de la réadaptation post-AVC avec des dispositifs robotiques sont limitées.

Cette étude visait à étudier l'effet de la rééducation robotique des membres supérieurs sur la fonction motrice et la qualité de vie des patients victimes d'AVC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les survivants d'un AVC ont des difficultés à participer aux activités de la vie quotidienne en raison de handicaps fonctionnels. La majorité des patients après un AVC ont besoin d'une rééducation pour gagner en autonomie dans la vie quotidienne comme premier objectif. Par conséquent, différentes approches de traitement sont utilisées dans la réadaptation post-AVC.

L'utilisation de la technologie dans la réadaptation post-AVC est devenue très courante ces dernières années. Les appareils robotiques utilisés en réadaptation améliorent le processus de guérison en donnant aux patients des exercices plus intensifs et axés sur les tâches. De nombreuses études systématiques et méta-analyses ont montré que les dispositifs assistés par robot permettent des récupérations motrices positives, en particulier dans le traitement des membres supérieurs. Cependant, le moment, la durée et la dose optimaux de rééducation robotique qui devraient être appliqués après un AVC restent incertains.

À la lumière de ces informations, cette étude examine les effets du dispositif robotique produit pour la rééducation du membre supérieur sur les activités de la vie quotidienne et la fonction motrice.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie
        • Marmara University Faculty of Health Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir des antécédents d'AVC ischémique ou hémorragique
  • Avoir entre 40 et 85 ans
  • MAS (échelle d'Ashworth modifiée) < 3 pour le membre supérieur
  • Au moins 6 mois après l'AVC
  • Participants qui acceptent de participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Faiblesse cardiovasculaire (hypertension sévère, maladie coronarienne)
  • Score au mini-examen de l'état mental < 24
  • AVC récurrent
  • Avoir d'autres conditions orthopédiques et neurologiques qui peuvent affecter le mouvement des membres supérieurs
  • Avoir des problèmes comportementaux et cognitifs

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Traitement assisté par robot
Le protocole de rééducation a été appliqué avec un dispositif robotique (HOUSTONBIONİCS ExoRehab UE1).

Programme de traitement assisté par robot :

  • 10 minutes de flexion/extension du coude
  • 10 minutes de supination/pronation de l'avant-bras
  • 10 minutes de flexion/extension du poignet
  • 10 minutes de déviation ulnaire/radiale

Fréquence : 2/semaine Durée : 12 séances (6 semaines)

Comparateur actif: Physiothérapie conventionnelle
Le programme de physiothérapie conventionnelle comprenait des approches neurophysiologiques.
Fréquence : 2/semaine Durée : 12 séances (6 semaines) Chaque séance : 50 minutes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du membre supérieur Fugl-Meyer
Délai: avant le traitement et à six semaines du début du traitement
Fugl-Meyer Upper Extremity Assessment est un indice permettant d'évaluer les performances physiques des personnes ayant subi un AVC. Cet indice est composé de 33 items. Chaque item est noté entre 0 et 2. Le score le plus élevé pour le membre supérieur est de 66.
avant le traitement et à six semaines du début du traitement
Échelle d'Ashworth modifiée
Délai: avant le traitement et à six semaines du début du traitement
L'échelle d'Ashworth modifiée est utilisée pour mesurer la spasticité des muscles squelettiques des membres supérieurs. L'échelle d'Ashworth modifiée (MAS) est notée de 0 à 5 pour mesurer la résistance rencontrée lors d'un étirement musculaire passif. Le score le plus bas est 0 (pas de spasticité) et le score le plus élevé est 5 (spassticité sévère).
avant le traitement et à six semaines du début du traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Journal d'activité motrice des membres supérieurs
Délai: avant le traitement et à six semaines du début du traitement
Le journal d'activité motrice des membres supérieurs se compose de deux sous-échelles (quantité d'utilisation et qualité des mouvements) qui déterminent la fréquence à laquelle le patient utilise le côté affecté dans les activités de la vie quotidienne et le succès de cette activité. Les éléments de chaque échelle sont notés entre 0 et 5.
avant le traitement et à six semaines du début du traitement
Échelle des activités étendues de la vie quotidienne de Nottingham
Délai: avant le traitement et à six semaines du début du traitement
L'échelle des activités étendues de la vie quotidienne de Nottingham est conçue pour les patients victimes d'AVC, mais peut également être utilisée pour d'autres maladies. L'échelle comporte 22 items répartis en 4 domaines de la vie quotidienne. Ces domaines sont la mobilité, la cuisine, les activités domestiques et les loisirs. Chaque item est noté entre 0 et 3. Le score le plus élevé de l'échelle est de 66.
avant le traitement et à six semaines du début du traitement

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mini-examen de l'état mental
Délai: Avant le traitement
Le mini-examen de l'état mental est utilisé pour déterminer le niveau cognitif. Cette échelle est composée de 11 items. Le score le plus élevé est de 30. 24 et les scores supérieurs sont considérés comme normaux.
Avant le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: İrem Akgün, Marmara University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2019

Achèvement primaire (Réel)

15 mai 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mai 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 avril 2020

Première publication (Réel)

20 avril 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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