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Une étude à dose unique ascendante et répétée de ZF874 par voie orale chez des volontaires sains et des sujets PiXZ

15 septembre 2022 mis à jour par: Z Factor Limited

Une étude en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de doses uniques ascendantes et répétées de ZF874 administré par voie orale chez des volontaires sains et des sujets PiXZ

Cette étude est composée de deux parties. Partie A : testera des doses uniques de ZF874 dans un schéma en double aveugle, randomisé, contrôlé par placebo et à dose croissante (sauf le groupe 7, qui sera en ouvert et sans placebo). Jusqu'à 7 groupes de 6 à 8 volontaires sains recevront une dose orale de ZF874 ou un placebo correspondant (6 actifs : 2 placebo dans les groupes 1 à 6 ; 6 actifs dans le groupe 7). Le dosage des 2 premiers sujets (1 actif et 1 placebo) aura lieu avant le dosage du reste du groupe dans les groupes 1 à 6, avec des doses matinales administrées à jeun. La dose ne sera augmentée que si la sécurité et la tolérabilité de la dose la plus élevée précédente sont acceptables, et si les concentrations plasmatiques de ZF874 devraient rester inférieures à la limite d'exposition toxicocinétique, telle que déterminée par le Safety Review Group. Le groupe 7 sera composé de 6 sujets, qui recevront tous du ZF874 après avoir consommé un petit-déjeuner standard riche en graisses. Le dosage des 2 premiers sujets avant le reste du groupe n'est pas requis dans le groupe 7, car 6 sujets ont déjà reçu en toute sécurité ZF874 à cette dose dans le groupe 3 et 12 sujets ont déjà reçu en toute sécurité des doses plus élevées dans les groupes 4 et 5.

La dose sélectionnée pour la partie A, groupe 7 a été choisie car la dose avait déjà été administrée aux sujets à jeun du groupe 3, et elle était sûre et bien tolérée, permettant une comparaison de l'effet alimentaire, et des doses plus élevées ont été testées dans la partie A sans aucun souci de sécurité.

Partie B : doses croissantes multiples chez des sujets porteurs d'au moins un allèle d'alpha-1-antitrypsine (Z-A1AT) muté en Z (sujets PiXZ) : jusqu'à 4 groupes de 5 sujets PiXZ maximum seront inscrits dans la partie B (groupes 1- 4). Dans le groupe 1, jusqu'à 4 sujets recevront deux doses quotidiennes de ZF874 ou de placebo pendant 28 jours consécutifs. Le niveau de dose (dose et schéma posologique) sélectionné pour la partie B du groupe 1 sera basé sur l'examen des résultats disponibles de la partie A. Dans les groupes 2 à 4, jusqu'à 5 sujets PiXZ recevront ZF874 deux fois par jour par voie orale pendant 28 jours ; aucun sujet ne recevra de placebo. La dose pour les groupes 2 à 4 ne dépassera pas les doses déjà données dans la partie A.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Description détaillée

Partie A : L'inscription d'un maximum de 54 hommes et femmes en bonne santé est prévue, dans un maximum de 7 groupes. Chacun des 6 premiers groupes sera composé de 8 matières et le 7ème groupe sera composé de 6 matières. Les sujets recevront une ou deux doses orales de ZF874 ou de placebo, à jeun dans les 6 premiers groupes. Il y aura jusqu'à 7 niveaux de dose de ZF874. Dans chacun des 6 premiers groupes, deux sujets (un placebo, un ZF874) doivent recevoir une dose en double aveugle au moins 23 heures avant le reste du groupe. En l'absence de tout problème de sécurité chez les sujets principaux, les sujets restants seront dosés, à des intervalles d'au moins 10 minutes. Le dosage des 2 premiers sujets avant le reste du groupe n'est pas requis dans le groupe 7, car 6 sujets ont déjà reçu en toute sécurité ZF874 à cette dose dans la cohorte 3, et 12 sujets ont déjà reçu en toute sécurité des doses plus élevées dans les cohortes 4 et 5. Dans le groupe 7, tous les sujets recevront une dose unique de ZF874 par voie orale, après avoir consommé un petit-déjeuner riche en graisses. Tous les sujets seront dépistés dans les 28 jours précédant leur dose de médicament d'essai. Les sujets seront résidents dans le service à partir du jour 1 avant leur dose (Jour -1) jusqu'à 48 heures après l'administration (Jour 3). Ils reviendront pour une visite de suivi 5 à 7 jours après leur dose (Jour 6 à 8).

Partie B : Dans le groupe 1, jusqu'à 4 sujets recevront deux doses quotidiennes de ZF874 ou de placebo pendant 28 jours consécutifs (jusqu'à 3 actifs : jusqu'à 2 placebo). Le niveau de dose (dose et schéma posologique) sélectionné pour la partie B du groupe 1 sera basé sur l'examen des résultats disponibles de la partie A.

Dans les groupes 2 à 4, jusqu'à 5 sujets PiXZ recevront du ZF874 deux fois par jour par voie orale pendant 28 jours ; aucun sujet ne recevra de placebo. Les doses seront sélectionnées après examen des résultats de sécurité et de pharmacocinétique disponibles des groupes précédents, mais ne dépasseront pas les doses déjà indiquées dans la partie A.

Les sujets seront présélectionnés pour confirmer le génotype PiXZ dans les 84 jours avant leur dose de médicament d'essai. Une fois leur génotype confirmé, ils seront dépistés dans les 28 jours précédant leur dose de médicament à l'étude. Les sujets résideront dans le service depuis 1 jour avant leur première dose (Jour -1) jusqu'à 1 heure après avoir reçu leur deuxième dose (Jour 2). Ils assisteront ensuite à 6 visites ambulatoires avant de retourner dans le service et seront résidents du jour 27 jusqu'à 24 heures après la dernière dose (jour 29). Ils reviendront pour d'autres consultations externes les jours 36, 43 et 50, et pour une visite de suivi 28 à 30 jours après leur dernière dose (jours 56 à 58).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

69

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barnsley, Royaume-Uni, S75 3DL
        • MAC Clinical Research, Barnsley
      • Leeds, Royaume-Uni, LS10 1DU
        • MAC Clinical Research, Leeds
      • London, Royaume-Uni, NW10 7EW
        • Hammersmith Medicines Research
      • Stockton-on-Tees, Royaume-Uni, TS17 6EW
        • MAC Clinical Research, Teesside
    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Royaume-Uni, M13 9NQ
        • MAC Clinical Research Manchester

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 72 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Partie A : hommes ou femmes de race blanche en bonne santé, âgés de 18 à 65 ans au moment du consentement ; Partie B : hommes ou femmes en bonne santé générale, âgés de 18 à 72 ans au moment du consentement.
  • Indice de masse corporelle de 18,0 à 30,0 kg/m^2 (Partie A) et 18,0-35,0 kg/m^2 (Partie B).
  • Capable de comprendre la nature de l'essai et les risques liés à sa participation. Capable de communiquer de manière satisfaisante avec l'investigateur et de participer et de se conformer aux exigences de l'ensemble de l'essai
  • Disposé à donner son consentement écrit en toute connaissance de cause pour participer
  • Accepter de suivre les exigences de contraception de l'essai
  • Accepter de ne pas donner de sang ou de produits sanguins pendant l'étude et jusqu'à 3 mois après le médicament d'essai
  • Inscrit auprès d'un médecin généraliste au Royaume-Uni
  • Disposé à donner son consentement écrit pour que les données soient saisies dans le système de prévention du survolontariat [Partie B uniquement]
  • Génotype confirmé avec au moins un allèle Z alpha-1-antitrypsine (PiXZ)

Critère d'exclusion:

  • Femme enceinte ou allaitante, ou femme en âge de procréer sexuellement active et n'utilisant pas de méthode de contraception très efficace
  • Antécédents anormaux cliniquement pertinents, résultats physiques, ECG ou valeurs de laboratoire lors de l'évaluation de dépistage préalable à l'essai qui pourraient interférer avec les objectifs de l'essai ou la sécurité du volontaire
  • Maladie aiguë ou chronique ou antécédents de maladie chronique suffisants pour invalider la participation du volontaire à l'essai ou le rendre inutilement dangereux
  • Altération des fonctions endocrinienne, thyroïdienne, hépatique, respiratoire ou rénale, diabète sucré, maladie coronarienne ou antécédents de toute maladie mentale psychotique
  • Clairance de la créatinine < 60 ml/min/1,73 m2
  • Cancer actif ou être activement sous traitement anticancéreux, ou diagnostic de cancer (à l'exception du carcinome basocellulaire, du carcinome épidermoïde (entièrement excisé) ou de la néoplasie intra-épithéliale cervicale in situ) dans les 5 ans précédant la première dose du médicament d'essai.
  • Chirurgie (par exemple, pontage gastrique) ou affection médicale susceptible d'affecter l'absorption des médicaments
  • Présence ou antécédents de réactions indésirables graves à tout médicament pertinent
  • Au cours des 28 jours précédant la première dose du médicament à l'essai, l'utilisation d'un médicament sur ordonnance jugé par l'investigateur comme susceptible d'influencer les résultats de l'étude ; ou pendant les 7 jours précédant la première dose du médicament d'essai, l'utilisation d'un supplément à base de plantes ou d'un médicament en vente libre, à l'exception de l'ibuprofène
  • Réception d'un vaccin COVID-19 dans les 14 jours précédant la première dose du médicament d'essai ; exposition de symptômes suspectés d'être liés au COVID-19 dans les 28 jours précédant la première dose du médicament d'essai ; ou réception d'un test COVID-19 positif dans les 28 jours précédant la première dose du médicament d'essai
  • Réception d'un produit expérimental (y compris les médicaments sur ordonnance) dans le cadre d'un autre essai clinique dans les 3 mois précédant l'admission à cette étude ; dans la période de suivi d'un autre essai clinique au moment de la sélection pour cette étude
  • Abus récent de drogue ou d'alcool (dans les 2 ans précédant le dépistage), ou consommation de plus de 3 unités d'alcool par jour (pour les hommes) ou 2 unités d'alcool par jour (pour les femmes) ; ou utilisation de cigarettes ou de produits contenant de la nicotine pendant 30 jours avant la première dose du médicament d'essai jusqu'à la fin de l'étude
  • Tension artérielle et fréquence cardiaque en décubitus dorsal lors de l'examen de dépistage en dehors des plages : pression artérielle systolique 90-160 mm Hg, diastolique 40-90 mm Hg ; fréquence cardiaque 40-100 battements/min
  • Possibilité que le volontaire ne coopère pas avec les exigences du protocole
  • Preuve d'abus de drogues sur les tests d'urine
  • Test positif pour le virus de l'hépatite B, le virus de l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine
  • Perte de plus de 400 ml de sang au cours des 3 mois précédant l'essai, par exemple en tant que donneur de sang
  • Objection du médecin généraliste à se porter volontaire pour participer au procès

Partie A, Cohorte 7 uniquement :

- Végétaliens, végétariens ou ne souhaitant pas manger un petit-déjeuner riche en graisses contenant du bacon.

Partie B uniquement :

- Transplantation hépatique subie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Partie A Cohorte 1 - ZF874
Dose orale unique de ZF874 par voie orale à jeun. Niveau de dose 1
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur placebo: Partie A - Placebo à ZF874 - Dose unique
Dose orale unique de placebo par voie orale à jeun
Placebo contre ZF874
Comparateur actif: Partie A Cohorte 2 - ZF874
Dose orale unique de ZF874 par voie orale à jeun. Niveau de dose 2
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur actif: Partie A Cohorte 3 - ZF874
Dose orale unique de ZF874 par voie orale à jeun. Niveau de dose 3
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur actif: Partie A Cohorte 4 - ZF874
Dose orale unique de ZF874 par voie orale à jeun. Niveau de dose 4
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur placebo: Partie A - Placebo à ZF874 - Deux doses
Deux doses de placebo (à 12 h d'intervalle) par voie orale à jeun
Placebo contre ZF874
Comparateur actif: Partie A Cohorte 5 - ZF874 - Deux doses
Deux doses de ZF874 (à 12 h d'intervalle) par voie orale à jeun. Niveau de dose 5
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur actif: Partie A Cohorte 6 - ZF874 - Deux doses
Deux doses de ZF874 (à 12 h d'intervalle) par voie orale à jeun. Niveau de dose 6
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur actif: Partie A Cohorte 7 - ZF874 - Dose unique
Dose orale unique de ZF874 par voie orale après avoir consommé un petit-déjeuner riche en graisses. Niveau de dose 3
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur actif: Partie B Cohorte 1 - ZF874
Deux doses de ZF874 (à 12 h d'intervalle) par voie orale quotidiennement pendant 28 jours.
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur placebo: Partie B Cohorte 1 - Placebo à ZF874
Deux doses de placebo (à 12 h d'intervalle) par voie orale quotidiennement pendant 28 jours.
Placebo contre ZF874
Comparateur actif: Partie B Cohorte 2 - ZF874
Deux doses de ZF874 (à 12 h d'intervalle) par voie orale quotidiennement pendant 28 jours.
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur actif: Partie B Cohorte 3 - ZF874
Deux doses de ZF874 (à 12 h d'intervalle) par voie orale quotidiennement pendant 28 jours.
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.
Comparateur actif: Partie B Cohorte 4 - ZF874
Deux doses de ZF874 (à 12 h d'intervalle) par voie orale quotidiennement pendant 28 jours.
Le ZF874 est un nouveau chaperon chimique spécialement conçu pour sauver le repliement de la variante Z de l'alpha-1-antitrypsine (A1AT). Il est développé pour le traitement du déficit en alpha-1-antitrypsine (AATD) causé par la mutation Z.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des valeurs de laboratoire anormales et/ou des événements indésirables liés au traitement
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 8 ; Partie B : Jour 1 à Jour 58
Sécurité et tolérance
Partie A : Jour 1 à Jour 8 ; Partie B : Jour 1 à Jour 58

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 3 ; Partie B : Jour 1 à Jour 29
concentration plasmatique maximale
Partie A : Jour 1 à Jour 3 ; Partie B : Jour 1 à Jour 29
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 3 ; Partie B : Jour 1 à Jour 29
moment de la concentration plasmatique maximale
Partie A : Jour 1 à Jour 3 ; Partie B : Jour 1 à Jour 29
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie B : Jour 1 à Jour 29
concentration plasmatique minimale
Partie B : Jour 1 à Jour 29
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 3 ; Partie B : Jour 1 à Jour 29
concentration plasmatique maximale / dose
Partie A : Jour 1 à Jour 3 ; Partie B : Jour 1 à Jour 29
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 2
aire sous la courbe concentration-temps pendant les 24 heures après l'administration aire sous la courbe jusqu'à 24 heures après l'administration
Partie A : Jour 1 à Jour 2
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 3
aire sous la courbe concentration-temps pendant les 48 heures après l'administration aire sous la courbe concentration-temps jusqu'à 48 heures après l'administration
Partie A : Jour 1 à Jour 3
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie B : Jour 1 à Jour 29
aire sous la courbe concentration-temps pendant l'intervalle de dosage
Partie B : Jour 1 à Jour 29
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 3 ; Partie B : Jour 1 à Jour 29
aire sous la courbe concentration-temps jusqu'à la dernière concentration mesurable
Partie A : Jour 1 à Jour 3 ; Partie B : Jour 1 à Jour 29
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie A : Jour 1 ; Partie B : Jour 28
demi-vie d'élimination terminale
Partie A : Jour 1 ; Partie B : Jour 28
Pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez les sujets sains et les sujets PiXZ
Délai: Partie A : Jour 1 ; Partie B : Jour 28
constante de taux terminale
Partie A : Jour 1 ; Partie B : Jour 28
Effet de l'alimentation sur la pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez des sujets sains
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 3
concentration plasmatique maximale / dose
Partie A : Jour 1 à Jour 3
Effet de l'alimentation sur la pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez des sujets sains
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 3
aire sous la courbe concentration-temps jusqu'à la dernière concentration mesurable
Partie A : Jour 1 à Jour 3
Effet de l'alimentation sur la pharmacocinétique du ZF874 et de son métabolite ZF857 chez des sujets sains
Délai: Partie A : Jour 1 à Jour 3
aire sous la courbe concentration-temps extrapolée à un temps infini
Partie A : Jour 1 à Jour 3

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacodynamique (Exploratoire)
Délai: Partie B : Jour 1 à Jour 58
Taux sériques d'alpha-1-antitrypsine mutée en Z (Z-A1AT)
Partie B : Jour 1 à Jour 58

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Malcolm Boyce, BSc MD FRCP FFPM, HMR
  • Chercheur principal: Giuseppe Fiore, MSc MD, MAC Clinical Research

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 août 2020

Achèvement primaire (Réel)

12 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

12 septembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2020

Première publication (Réel)

23 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2022

Dernière vérification

1 septembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Déficit en Alpha1 Anti-Trypsine

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