- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04517422
Efficacité de L. Plantarum et P. Acidilactici chez les adultes atteints du SRAS-CoV-2 et du COVID-19
Efficacité et innocuité de Lactobacillus Plantarum et Pediococcus Acidilactici en tant que thérapie co-adjuvante pour réduire le risque de maladie grave chez les adultes atteints du SRAS-CoV-2 et sa modulation du microbiote fécal : un essai clinique randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Essai contrôlé randomisé (ECR) pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de Lactobacillus plantarum CECT 30292, Lactobacillus plantarum CECT 7484, Lactobacillus plantarum CECT 7485 et P. acidilactici CECT 7483, une dose par jour pour réduire le risque d'évolution des sujets atteints de COVID-19 léger à une maladie modérée ou grave. En tant qu'objectifs secondaires, cet essai vise à évaluer l'effet de ces combinaisons de souches pour réduire la fréquence et la gravité des symptômes gastro-intestinaux du COVID-19 et des anomalies pulmonaires, pour réduire la charge virale, moduler les niveaux d'IgG/IgM et modifier positivement le flux fécal. microbiote.
300 adultes, 18 à 60 ans, RTq-PCR positifs pour le SRAS-CoV-2, avec COVID-19 léger et SpO2 > 90 %, vivant à Mexico (2 200 m au-dessus du niveau de la mer) seront randomisés, après signe de consentement éclairé pour recevoir une combinaison de Lactobacillus plantarum CECT 30292, Lactobacillus plantarum CECT 7484, Lactobacillus plantarum CECT 7485 et P. acidilactici CECT 7483 un par jour par voie orale ou un placebo pendant 30 jours.
La gravité clinique, les anomalies pulmonaires (rayons X), la charge virale, les niveaux d'IgG/IgM et le microbiome fécal seront évalués au centre de recherche COVID-19 avant la randomisation. Les participants seront invités à rester chez eux et l'évolution clinique, la température, la SpO2 seront enregistrées et rapportées à distance pendant les 30 jours d'intervention.
Les jours 15 et 30, les participants seront invités à retourner au centre de recherche COVID-19 pour prélever des échantillons afin d'évaluer l'évolution de la charge virale, des IgG/IgM et du microbiome fécal.
Au cours de la période d'intervention de 30 jours, les résultats tels que la progression clinique, le besoin d'hospitalisation, l'admission à l'unité de soins intensifs et le décès seront évalués
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Mexico city, Mexique, 14080
- Hospital General Dr. Manuel Gea González
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Femmes ou hommes, >18 ans à 60 ans
- RTq-PCR à COVID positif
- Présence de toux, fièvre, dyspnée ou céphalée, apparition
- Légère gravité du COVID-19
- Saturation périphérique en oxygène (SpO2) > 90 %
- Capable de lire, comprendre et signer le consentement éclairé
- Avoir au moins un membre de la famille pour collaborer au suivi des résultats cliniques au début et tout au long de l'étude.
Critère d'exclusion:
- Obésité sévère (IMC>40)
- Diabète de type II non contrôlé (HbA1C > 8,0)
- Hypertension systolique non contrôlée (>160mmdeHg)
- Pancréatite aiguë
- Diarrhée chronique ou constipation
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Maladie de la coagulation du sang
- Immunosuppression dérivée du cancer, post-transplantation, maladie auto-immune ou VIH
- Allergies saisonnières sévères et actives
- Grossesse ou allaitement
- Déficit en glucose 6P-déshydrogénase
- Utilisation régulière de probiotiques ou d'antibiotiques dans les 2 semaines avant d'entrer dans l'essai
- Maladies respiratoires chroniques graves ou non contrôlées (asthme, MPOC ou fibrose kystique)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Probiotiques
Le produit de test actif contient quatre souches de bactéries lactiques avec le statut de présomption de sécurité qualifiée (QPS) par l'Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) : Lactobacillus plantarum CECT30292, Lactobacillus plantarum CECT7484, Lactobacillus plantarum CECT7485 et Pediococcus acidilactici CECT7483, avec maltodextrine (E1400, qs ) en tant qu'excipient, formulé dans une gélule en hydroxyméthylpropylcellulose végétale (HPMC) de taille 0. Le produit à tester actif est un complément alimentaire et non un médicament expérimental
|
Combinaison de Lactobacillus plantarum CECT30292, Lactobacillus plantarum CECT 7484, Lactobacillus plantarum CECT 7485 et Pediococcus acidilactici CECT 7483
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Comparateur placebo: Placebo
Le produit de l'étude de contrôle est identique dans son emballage et sa formulation, sauf que Lactobacillus plantarum CECT30292, Lactobacillus plantarum CECT7484, Lactobacillus plantarum CECT7485 et Pediococcus acidilactici CECT7483 (bactéries probiotiques) ne sont pas présents.
Le produit Contrôle contient uniquement de la maltodextrine (E1400, qsp) dans une gélule végétale en hydroxyméthylpropyl-cellulose (HPMC) de taille 0.
|
Association de maltodextrine (E1400, qsp) dans une gélule végétale en hydroxyméthylpropyl-cellulose (HPMC) de taille 0
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Progression de la gravité du COVID-19
Délai: 30 jours
|
Fréquence des sujets randomisés qui progressent d'une COVID-19 légère à modérée ou sévère, ou en rémission, telle qu'évaluée par l'échelle de progression clinique de l'OMS
|
30 jours
|
|
Restez à l'USI
Délai: 30 jours
|
Durée du séjour en unité de soins intensifs (USI)
|
30 jours
|
|
Taux de mortalité
Délai: 30 jours
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Taux de mortalité toutes causes liées au COVID-19
|
30 jours
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Charge virale
Délai: 30 jours
|
Description de la charge virale SARS-Cov-2 évaluée par RT-PCR au dépistage et aux jours 15 et 30
|
30 jours
|
|
Anomalies pulmonaires
Délai: 30 jours
|
Fréquence des anomalies pulmonaires classées par gravité et mesurées par radiographie et intelligence artificielle
|
30 jours
|
|
Niveaux d'immunoglobulines
Délai: 30 jours
|
Niveaux d'immunoglobuline G et d'immunoglobuline M évalués aux jours 15 et 30
|
30 jours
|
|
Manifestations gastro-intestinales, où 0 signifie un bon état de santé et 5 un état pire
Délai: 30 jours
|
Fréquence et gravité des manifestations gastro-intestinales évaluées par l'échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS)
|
30 jours
|
|
Microbiome fécal
Délai: 30 jours
|
Modifications du microbiome fécal évaluées par analyse 16S aux jours 1 et 30
|
30 jours
|
|
Événements indésirables
Délai: 30 jours
|
Fréquence des événements indésirables signalés sur le formulaire de déclaration des produits laitiers après la randomisation et jusqu'au jour 30
|
30 jours
|
|
Modification des biomarqueurs sériques
Délai: Jours 1, 15 et 30 après la randomisation
|
Changement sur la protéine C-réactive à haute sensibilité (hsCRP) et D-Dimer
|
Jours 1, 15 et 30 après la randomisation
|
|
Durée des symptômes individuels
Délai: 30 jours
|
Jours de fièvre, toux, myalgie, dyspnée et maux de tête
|
30 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zuo T, Liu Q, Zhang F, Lui GC, Tso EY, Yeoh YK, Chen Z, Boon SS, Chan FK, Chan PK, Ng SC. Depicting SARS-CoV-2 faecal viral activity in association with gut microbiota composition in patients with COVID-19. Gut. 2021 Feb;70(2):276-284. doi: 10.1136/gutjnl-2020-322294. Epub 2020 Jul 20.
- Bottari B, Castellone V, Neviani E. Probiotics and Covid-19. Int J Food Sci Nutr. 2021 May;72(3):293-299. doi: 10.1080/09637486.2020.1807475. Epub 2020 Aug 12.
- Klann E, Rich S, Mai V. Gut Microbiota and Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Superfluous Diagnostic Biomarker or Therapeutic Target? Clin Infect Dis. 2021 Jun 15;72(12):2247-2248. doi: 10.1093/cid/ciaa1191. No abstract available.
- d'Ettorre G, Ceccarelli G, Marazzato M, Campagna G, Pinacchio C, Alessandri F, Ruberto F, Rossi G, Celani L, Scagnolari C, Mastropietro C, Trinchieri V, Recchia GE, Mauro V, Antonelli G, Pugliese F, Mastroianni CM. Challenges in the Management of SARS-CoV2 Infection: The Role of Oral Bacteriotherapy as Complementary Therapeutic Strategy to Avoid the Progression of COVID-19. Front Med (Lausanne). 2020 Jul 7;7:389. doi: 10.3389/fmed.2020.00389. eCollection 2020.
- De Maio F, Posteraro B, Ponziani FR, Cattani P, Gasbarrini A, Sanguinetti M. Nasopharyngeal Microbiota Profiling of SARS-CoV-2 Infected Patients. Biol Proced Online. 2020 Jul 25;22:18. doi: 10.1186/s12575-020-00131-7. eCollection 2020.
- Villena J, Kitazawa H. The Modulation of Mucosal Antiviral Immunity by Immunobiotics: Could They Offer Any Benefit in the SARS-CoV-2 Pandemic? Front Physiol. 2020 Jun 16;11:699. doi: 10.3389/fphys.2020.00699. eCollection 2020.
- Marcialis MA, Bardanzellu F, Fanos V. Microbiota and Coronavirus Disease 2019. Which Came First, the Chicken or the Egg? Clin Infect Dis. 2021 Jun 15;72(12):2245-2246. doi: 10.1093/cid/ciaa965. No abstract available.
- Aktas B, Aslim B. Gut-lung axis and dysbiosis in COVID-19. Turk J Biol. 2020 Jun 21;44(3):265-272. doi: 10.3906/biy-2005-102. eCollection 2020.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ABB-COVID19
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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