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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04564287
Une étude observationnelle de la fonction neurologique après une infection au COVID-19
Une étude observationnelle de la fonction neurologique après une infection au COVID -19
Arrière-plan:
Le COVID-19 est une infection causée par un coronavirus. Elle peut affecter différentes parties du corps. Pour la plupart des gens, il provoque de la fièvre ou des difficultés respiratoires. Certaines personnes peuvent présenter des symptômes longtemps après leur rétablissement. Les chercheurs veulent savoir s'il y a des signes de changements dans le système nerveux qui pourraient être liés au COVID-19.
Objectif:
Pour tester le système nerveux (le cerveau et les nerfs) chez les personnes qui ont eu le COVID-19 mais qui présentent encore certains symptômes même après leur rétablissement.
Admissibilité:
Les personnes âgées de 18 ans et plus qui avaient le COVID-19 et qui présentent encore des symptômes neurologiques après s'être remises de l'infection initiale.
Conception:
Les participants seront sélectionnés avec un examen du dossier médical.
Les participants subiront un examen neurologique. Ils effectueront des tests papier-crayon de leur mémoire et de leur réflexion. Ils effectueront un test d'odorat avec des livrets "grattez et reniflez".
Ils donneront des échantillons de sang.
Les participants auront une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau. Un rembourrage doux ou une bobine sera placé autour de leur tête. Ils seront allongés sur une table qui coulisse dans et hors du scanner IRM. Ils recevront un colorant de contraste par un cathéter intraveineux (IV).
La tension artérielle, le débit sanguin, la température de la peau, la transpiration et la respiration des participants seront surveillés.
Les participants auront un électrocardiogramme pour mesurer la fonction cardiaque.
Les participants souffleront dans un embout buccal pendant plusieurs secondes.
Les participants seront allongés sur une table munie d'un moteur. Le moteur incline la table. Les participants auront du sang prélevé par voie intraveineuse lorsque la table s'incline.
Les participants subiront une ponction lombaire. Une petite aiguille sera insérée dans le canal rachidien pour obtenir du liquide.
Les participants peuvent répéter certains tests 8 semaines à 1 an plus tard.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Descriptif de l'étude :
Cette étude caractérisera les anomalies neurologiques en cours chez ceux qui se sont remis d'une infection aiguë au COVID-19 mais qui présentent des symptômes neurologiques persistants. Malgré la guérison clinique de l'infection aiguë, certaines personnes continuent de présenter des symptômes persistants, parfois plusieurs mois après la guérison (séquelles post-aiguës de l'infection par le SRAS CoV-2, PASC), et bon nombre de ces symptômes sont neurologiques (neuro-PASC). Le NIH Clinical Center fournit l'étendue de l'expertise et des ressources pour mieux enquêter sur ce groupe de patients. Cette étude recueillera un large éventail de tests neurologiques spécialisés dans ce groupe qui, malgré la guérison de l'infection aiguë par le SRAS-CoV-2, continue de présenter des symptômes neurologiques. On suppose que ce groupe présentera des anomalies lors des tests neurologiques qui pourraient identifier des phénotypes discrets de séquelles de COVID-19. De plus, en incluant un groupe d'individus qui se sont complètement rétablis sans symptômes neurologiques résiduels, cette étude devrait être en mesure de déterminer s'il existe des résultats anormaux des procédures d'étude en l'absence de symptômes.
La présélection pour cette étude sera effectuée dans le cadre de l'étude, Post-Coronavirus Disease 19 Syndrome aux National Institutes of Health. Les participants potentiellement éligibles seront identifiés dans le cadre du volet dépistage de cette étude et seront référés à l'équipe de l'étude. S'ils sont jugés éligibles pour cette étude sur la base d'un examen des dossiers disponibles et d'une discussion téléphonique avec le participant potentiel, les participants peuvent s'inscrire. L'inscription comprendra une visite au NIH Clinical Center pour le consentement éclairé et l'achèvement des procédures d'étude. Nous prévoyons que les procédures de l'étude de base prendront environ 2 à 3 visites ambulatoires ou que le participant pourra être hospitalisé. Les participants peuvent revenir pour une visite de suivi facultative (avec une répétition des procédures d'étude effectuées initialement) après au moins 6 mois à compter de la fin de leur test de visite d'étude de base.
Objectifs:
Objectif principal : Étudier l'IRM cérébrale structurelle chez les personnes ayant déjà été infectées par le SRAS-CoV-2 et présentant des symptômes neurologiques persistants et chez celles ayant déjà été infectées par le SRAS-CoV-2 sans symptômes neurologiques persistants.
Objectif secondaire : Étudier d'autres composants de la fonction neurologique chez les personnes ayant déjà été infectées par le SARS-CoV-2 et présentant des symptômes neurologiques persistants et chez celles ayant déjà été infectées par le SARS-CoV-2 et sans symptômes neurologiques persistants.
Points de terminaison :
Critère d'évaluation principal : le nombre et le caractère des anomalies IRM cérébrales sur un protocole d'IRM de recherche dédié optimisé pour détecter les maladies associées au COVID-19.
Critères secondaires :
- Examen neurologique : Le nombre et le caractère des anomalies associées aux maladies du système nerveux central et périphérique.
- Tests autonomes : le nombre et la nature des résultats des tests indiquant des dysfonctionnements du système nerveux autonome ou catécholaminergiques, mis en évidence par des mesures physiologiques ou neurochimiques anormales au repos ou en réponse à la manœuvre de Valsalva ou à l'inclinaison de la tête haute.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Pour pouvoir participer à la cohorte PASC, une personne doit répondre à tous les critères suivants :
- Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude
- Homme ou femme, âgé d'au moins 18 ans au moment de l'inscription
- Inscrit à la phase de dépistage du protocole 000089 Post-Coronavirus Disease 19 Convalescence aux National Institutes of Health
Résultat positif du test COVID-19 (selon la méthodologie utilisée pour l'inclusion dans le protocole 000089) au moins six semaines avant l'inscription et présentant des symptômes neurologiques persistants mis en évidence par une réponse positive à au moins l'un des éléments suivants :
Avez-vous des problèmes persistants d'étourdissements ou d'étourdissements et, si c'est le cas, ces problèmes sont-ils aggravés lorsque vous vous asseyez ou vous levez ?
rapidement?
- Avez-vous des problèmes persistants d'instabilité de la marche, des problèmes de vision, d'élocution, de déglutition ?
- Avez-vous des problèmes persistants de sensation ou de force dans votre visage/bras/jambes ?
- Capacité du sujet à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
Afin d'être admissible à participer à la cohorte entièrement rétablie, une personne doit répondre à tous les critères suivants :
- Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude
- Homme ou femme, âgé d'au moins 18 ans au moment de l'inscription
- Inscrit à la phase de dépistage du protocole 000089 Post-Coronavirus Disease 19 Convalescence aux National Institutes of Health
- Résultat positif du test COVID-19 (selon la méthodologie utilisée pour l'inclusion dans le protocole 000089) au moins six semaines avant l'inscription.
- Un récit de maladie autodéclarée du rétablissement de la santé antérieure après une infection par le SRAS / CoV2, sans fatigue résiduelle, brouillard cérébral, intolérance orthostatique ou intolérance à l'exercice.
- Capacité du sujet à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Une personne qui répond à l'un des critères suivants sera exclue de la participation à cette étude :
- Présence d'une contre-indication à la recherche d'une IRM avec du gadolinium, y compris un métal contre-indiqué dans le corps, une réaction allergique antérieure au gadolinium, un DFGe < 45 mmol/L, une grossesse ou un allaitement, ou une claustrophobie qui ne peut pas être traitée de manière adéquate avec une faible dose orale d'un benzodiazépine.
- Contre-indication à une ponction lombaire de recherche, y compris l'utilisation d'anticoagulants, plaquettes < 50 000/microL, PT ou PTT > 1,5 x LSN pour le NIH Clinical Center, ou incapacité à terminer la procédure.
- Contre-indication aux tests autonomes, y compris les arythmies ventriculaires réfractaires ou les maladies coronariennes symptomatiques.
- Une condition avant le diagnostic d'infection au COVID-19 qui confondrait considérablement l'interprétation des tests de recherche (par exemple, un diagnostic antérieur de syndrome de tachycardie orthostatique posturale), tel que déterminé par les enquêteurs de l'étude.
- Fièvre ou symptômes respiratoires au cours des sept derniers jours.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Individus entièrement rétablis
Personnes ayant des antécédents d'infection à Covid-19 qui se sont complètement rétablies sans symptômes neurologiques résiduels
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Patients atteints de neuro-PASC
Patients ayant des antécédents d'infection au Covid-19 et des symptômes neurologiques persistants (séquelles post-aiguës de l'infection par le SRAS CoV-2, neuro-PASC)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cerveau IRM
Délai: Visite du centre clinique des NIH
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Le nombre et le caractère des anomalies IRM cérébrales sur un protocole IRM de recherche dédié optimisé pour détecter les maladies associées au Covid-19.
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Visite du centre clinique des NIH
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Examen neurologique
Délai: Visite du centre clinique des NIH
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Examen neurologique : Le nombre et le caractère des anomalies associées aux maladies du système nerveux central et périphérique.
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Visite du centre clinique des NIH
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Test autonome
Délai: Visite du centre clinique des NIH
|
Test autonome : le nombre et le caractère des résultats de test indiquant une maladie du système nerveux autonome, comme en témoignent des réponses anormales de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle lors des tests sur table basculante.
|
Visite du centre clinique des NIH
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Avindra Nath, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 10000094
- 000094-N
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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