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Effets de la stimulation respiratoire transcutanée du nerf vagal dans la dépression majeure (phase 1)

28 juillet 2023 mis à jour par: Ronald Garcia, Massachusetts General Hospital

Une approche translationnelle de la stimulation cardiorespiratoire de la branche auriculaire du nerf vague pour le traitement de la dépression majeure

Cette étude évaluera les effets à court terme de la stimulation respiratoire transcutanée du nerf vague sur la régulation de l'activité cardio-vagale, la symptomatologie dépressive et la fonction immunitaire chez les sujets souffrant de dépression majeure et déterminera la fréquence de stimulation optimale pour cette population.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude comparera les effets aigus de la stimulation respiratoire transcutanée du nerf vague (tVNS) à différentes fréquences de stimulation et à une stimulation fictive au cours de cinq séances sur une période de 2 semaines. Des algorithmes d'estimation de filtrage adaptatif par processus ponctuel de variabilité de la fréquence cardiaque (HRV) seront utilisés pour évaluer les changements dans la physiologie autonome cardiaque chez les sujets souffrant de dépression majeure en réponse à la tVNS. Les effets du tVNS sur la régulation cardio-vagale seront évalués au repos et en réponse à une tâche de réactivité émotionnelle. Des échelles d'évaluation de la dépression (Beck's Depression Inventory) seront utilisées pour évaluer les effets à court terme de la tVNS sur les symptômes dépressifs chez ces sujets. De plus, l'étude évaluera les effets aigus de la stimulation sur les taux sériques de cytokines pro-inflammatoires. La fréquence de stimulation qui produit les plus grands effets régulateurs sur les symptômes dépressifs et les variables physiologiques de cette population sera utilisée dans une deuxième phase longitudinale de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Charlestown, Massachusetts, États-Unis, 02129
        • Massachusetts General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

24 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de trouble dépressif majeur récurrent avec un épisode dépressif actif en cours
  • Ne pas prendre actuellement de médicaments psychiatriques ou prendre une dose thérapeutique stable de médicaments psychiatriques pendant au moins 30 jours avant d'entrer dans l'étude

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de maladie cardio-, cérébro- ou vasculaire périphérique, diabète sucré, obésité morbide (IMC > 40 kg/m2), insuffisance rénale ou hépatique, antécédents d'évanouissements inexpliqués
  • Tout trouble psychiatrique impliquant des antécédents de psychose (par ex. schizophrénie, troubles bipolaires, troubles graves de la personnalité)
  • Toute condition chronique affectant le mouvement, la parole et/ou la capacité de lire ou de suivre des instructions écrites
  • Trouble lié à l'utilisation de substances, léger, modéré ou grave au cours des 12 derniers mois (à l'exclusion de la nicotine)
  • Antécédents de tentative de suicide au cours de la dernière année ou idées suicidaires actives actuelles
  • Antécédents d'un trouble neurologique cliniquement défini, y compris, mais sans s'y limiter : toute affection susceptible d'être associée à une augmentation de la pression intracrânienne ; lésion cérébrale occupant de l'espace ; Antécédents d'accident vasculaire cérébral ; Accident ischémique transitoire dans les deux ans ; anévrisme cérébral ; Démence; La maladie de Parkinson; la chorée de Huntington ; ou Sclérose en plaques.
  • Enceinte ou allaitante
  • Implants métalliques ou dispositifs contre-indiquant le tVNS

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: Sham tVNS
Stimulation transcutanée fictive du nerf vague sur l'oreillette gauche
stimulation de l'oreillette pendant 30 minutes
Autres noms:
  • stimulation transcutanée du nerf vague
Expérimental: TVNS actif - 2 Hz
Stimulation transcutanée du nerf vague expiratoire sur l'oreillette gauche avec une fréquence de stimulation de 2 Hz
stimulation électrique respiratoire non douloureuse de l'oreillette pendant 30 minutes
Autres noms:
  • stimulation transcutanée du nerf vague
  • Stimulation du nerf afférent vagal auriculaire dépendant de la respiration (RAVANS)
Expérimental: TVNS actif - 8 Hz
Stimulation transcutanée du nerf vague expiratoire sur l'oreillette gauche avec une fréquence de stimulation de 8 Hz
stimulation électrique respiratoire non douloureuse de l'oreillette pendant 30 minutes
Autres noms:
  • stimulation transcutanée du nerf vague
  • Stimulation du nerf afférent vagal auriculaire dépendant de la respiration (RAVANS)
Expérimental: TVNS actif - 30 Hz
Stimulation transcutanée du nerf vague expiratoire sur l'oreillette gauche avec une fréquence de stimulation de 30 Hz
stimulation électrique respiratoire non douloureuse de l'oreillette pendant 30 minutes
Autres noms:
  • stimulation transcutanée du nerf vague
  • Stimulation du nerf afférent vagal auriculaire dépendant de la respiration (RAVANS)
Expérimental: TVNS actif - 100 Hz
Stimulation transcutanée du nerf vague expiratoire sur l'oreillette gauche avec une fréquence de stimulation de 100 Hz
stimulation électrique respiratoire non douloureuse de l'oreillette pendant 30 minutes
Autres noms:
  • stimulation transcutanée du nerf vague
  • Stimulation du nerf afférent vagal auriculaire dépendant de la respiration (RAVANS)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction autonome cardiaque
Délai: 1 heure
Modifications de la fonction autonome cardiaque (variabilité de la fréquence cardiaque à haute fréquence) entre le tVNS actif et fictif.
1 heure
Modification des symptômes dépressifs évaluée par le Beck Depression Inventory
Délai: 1 heure
Les changements entre la ligne de base et la post-stimulation dans le score de l'inventaire de dépression de Beck seront comparés entre les tVNS actifs et fictifs. (Score minimum de l'inventaire de la dépression de Beck = 0, score maximum = 63 ; des scores totaux plus élevés indiquent des symptômes dépressifs plus graves)
1 heure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des taux sériques de cytokines pro-inflammatoires
Délai: 2 heures
Les changements dans les taux sériques de cytokines pro-inflammatoires (interleukine 1B, interleukine 6, facteur de nécrose tumorale alfa) de la ligne de base à la post-stimulation seront évalués et comparés entre le tVNS actif et simulé
2 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ronald G Garcia, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 novembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

12 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

12 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2020

Première publication (Réel)

29 octobre 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2019P003698
  • 26236 (Autre subvention/numéro de financement: Brain & Behavior Research Foundation)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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