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Toripalimab associé à une chimiothérapie dans le carcinome épidermoïde trachéal primitif

25 janvier 2021 mis à jour par: Peng Zhang, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Étude clinique du médicament anti-PD-1 néoadjuvant Toripalimab associé à une chimiothérapie dans le traitement du carcinome épidermoïde trachéal primitif

Il s'agit d'une étude de phase II ouverte à un seul bras visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité de Toripalimab + carboplatine + paclitaxel chez 15 patients nouvellement diagnostiqués avec des tumeurs malignes de la trachée.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

15

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Biopsie bronchoscopique confirmée comme tumeur maligne trachéale par examen anatomopathologique
  • Le PET-CT n'a confirmé aucune métastase ;
  • Score d'état physique ECOG 0-1 ;
  • La bronchoscopie, le scanner thoracique est évalué comme une tumeur maligne trachéale précoce ou localement avancée, et une chirurgie radicale devrait être réalisable ou après un traitement néoadjuvant.
  • Âge ≥ 18 ans ;
  • Avoir au moins une lésion mesurable ;
  • Bon fonctionnement des autres organes majeurs (foie, rein, système sanguin, etc.) :-nombre absolu de neutrophiles ((ANC) ≥ 1,5 × 109), plaquettes (≥ 100 × 109), hémoglobine (≥ 90g/L). Remarque : les patients ne doivent pas recevoir de transfusion sanguine ou de soutien du facteur de croissance dans les 14 jours précédant le prélèvement sanguin pendant la période de dépistage ; temps (APTT) ≤ 1,5 × LSN;- bilirubine totale sérique ≤ 1,5 × LSN (les patients atteints du syndrome de Gilbert avec une bilirubine totale doivent être < 3 × LSN). Patientes fertiles avec aspartate et alanine aminotransférase (AST et ALT) ≤ 2,5 × LSN, ou métastases hépatiques avec AST et ALT ≤ 5 × LSN
  • Les patientes fertiles doivent volontairement prendre des mesures contraceptives efficaces plus de 120 jours après la chimiothérapie ou la dernière administration de triplizumab, selon la date la plus tardive, et les résultats des tests de grossesse urinaires ou sériques moins de 7 jours avant l'entrée dans le groupe étaient négatifs. Les patients masculins non stérilisés doivent volontairement prendre des mesures contraceptives efficaces ≥ 120 jours après la chimiothérapie ou la dernière administration de triplizumab, selon la dernière éventualité.
  • Signer le consentement éclairé ;

Critère d'exclusion:

  • Thérapie anticancéreuse systémique pour les tumeurs malignes de la trachée, y compris la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie, la thérapie ciblée et la thérapie expérimentale.
  • Toute plante médicinale chinoise utilisée pour contrôler le cancer a été utilisée dans les 14 jours précédant la première administration du médicament à l'étude ;
  • Patients atteints d'autres tumeurs malignes au cours des cinq années précédant le début de cet essai.
  • Compliqué avec des maladies systémiques instables, y compris des infections actives, une hypertension non contrôlée, une angine de poitrine instable, une insuffisance cardiaque congestive [supérieur à II (New York College of Cardiology)], des arythmies sévères, des maladies hépatiques, rénales ou métaboliques ;
  • Maladies auto-immunes actives, connues ou suspectées, ou syndrome paranéoplasique auto-immun nécessitant un traitement systémique ;
  • L'infection a été traitée avec des antibiotiques dans les 4 semaines précédant le début de l'essai ;
  • Des antécédents de saignement actif ou d'embolie dans les 6 mois, ou une thrombolyse ou un traitement anticoagulant reçu, ou les chercheurs pensent qu'il existe une tendance évidente au saignement gastro-intestinal (par exemple, les varices œsophagiennes présentent un risque de saignement, des lésions ulcéreuses actives locales, etc.) ;
  • A eu ou souffre d'un syndrome néphrotique
  • A été ou souffre d'une pneumonie obstructive chronique, d'une bronchectasie ou d'une maladie pulmonaire interstitielle ;
  • Allergique aux médicaments expérimentaux;
  • Compliqué avec une infection par le VIH ou une hépatite active.
  • Vaccination dans les 4 semaines précédant le début de cet essai ;
  • Ceux qui avaient subi d'autres opérations majeures ou des blessures graves au cours des 2 mois précédents ;
  • Épanchement pleural cliniquement non contrôlé ou ascite nécessitant un drainage par ponction pleurale ou abdominale dans les 2 semaines précédant l'admission ;
  • Femmes enceintes ou allaitantes;
  • Ceux qui ont des maladies neurologiques ou des troubles mentaux.
  • Participé à une autre étude clinique thérapeutique en même temps ;
  • D'autres chercheurs n'ont pas jugé approprié de s'inscrire dans le groupe.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Toripalimab

Phase de traitement néoadjuvant : Toripalimab 240 mg, Carboplatine AUC5 + paclitaxel 200 mg/m², iv, 3 semaines par cycle, 2-4 cycles au total ; Phase de traitement chirurgical : Les patients atteints d'une tumeur maligne trachéale ont bénéficié d'une chirurgie radicale après traitement néoadjuvant, et les patients qui n'ont pas pu ou refusé un traitement chirurgical pour diverses raisons ont été traités en concertation multidisciplinaire.

Stade du traitement adjuvant : Toripalimab 240mg, Carboplatine AUC5+ paclitaxel 200 mg/m²,iv, jusqu'à 4 cycles (dont stade néoadjuvant).

Autres noms:
  • carboplatine
  • paclitaxel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité : fréquence des événements indésirables graves
Délai: jusqu'à 5 mois
La fréquence des événements indésirables graves des participants s'inscrivant à 30 jours après la dernière administration de médicament ou 30 jours après une intervention chirurgicale ou un nouveau traitement anticancéreux, qui vient en premier.
jusqu'à 5 mois
Réponse pathologique majeure (MPR)
Délai: jusqu'à 4 mois
Le MPR est défini comme la proportion de participants ayant obtenu une réponse pathologique majeure (sur coloration de routine à l'hématoxyline et à l'éosine, tumeurs ne contenant pas plus de 10 % de cellules tumorales viables) chez tous les participants ayant terminé le traitement néoadjuvant avant la chirurgie.
jusqu'à 4 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale (SG)
Délai: jusqu'à 60 mois
Il est défini comme le temps écoulé entre l'inscription et le décès du participant, quelle qu'en soit la cause. Dans le cas d'un patient encore vivant au moment de l'analyse, la date du dernier contact sera prise comme date de censure. Dans le cas d'un patient dont l'état de survie est inconnu, la date à laquelle le patient est connu pour la dernière fois en vie sera utilisée pour l'interpolation (censure).
jusqu'à 60 mois
Durée de rémission (DOR)
Délai: jusqu'à 60 mois
Selon le temps écoulé entre le premier enregistrement de la rémission objective et la rechute ou le décès, quelle qu'en soit la cause, déterminé par RECISTv1.1, selon la première éventualité.
jusqu'à 60 mois
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: jusqu'à 60 mois
La proportion de patients dont la meilleure rémission globale (BOR) est CR, PR ou maladie stable (SD) selon l'évaluation RECISTv1.1
jusqu'à 60 mois
Survie sans progression (PFS)
Délai: jusqu'à 60 mois
La SSP est définie comme le temps écoulé entre l'inscription du sujet et la première détermination de la progression de la maladie ou du décès de toute cause selon RECISTv1.1, selon la première éventualité.
jusqu'à 60 mois
Qualité de vie liée à la santé (HRQol)
Délai: Jusqu'à 6 mois
L'évaluation est effectuée selon l'échelle de qualité de vie des patients atteints d'un cancer du poumon (EORTC-QLQ-C30 et LC13, version 3). L'EORTC QLQ-C30 & LC13 (V3.0) est une échelle de base pour les patients atteints de cancer du poumon, avec un total de 43 éléments. Parmi eux, les items 29 et 30 sont divisés en sept notes, auxquelles sont attribués des scores de 1 à 7 selon les options de réponse. Les autres items sont répartis en 4 grades
Jusqu'à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 février 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

31 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 janvier 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 janvier 2021

Première publication (Réel)

20 janvier 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 janvier 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2021

Dernière vérification

1 janvier 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Carcinome épidermoïde trachéal

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