Expression aberrante de micro-ARN pour le diagnostic du cancer du sein

Le cancer du sein (BC) est la principale cause de cancer dans le monde avec environ 2,3 millions de nouveaux cas et 685 000 décès en 2020. Chez les femmes, le cancer du sein représente un cas de cancer sur 4 et un décès par cancer sur 6.

En Égypte, la Colombie-Britannique est le cancer le plus répandu chez les femmes, représentant 32,0 % de tous les cancers chez les femmes selon les données du National Cancer Registry Program of Egypt . 22038 nouveaux cas de cancer du sein chez les femmes égyptiennes ont été estimés en 2020.

Les facteurs de risque les plus importants pour le cancer du sein sont le sexe féminin, l'âge (30 ans et plus), les antécédents familiaux de cancer du sein et les mutations génétiques familiales, y compris les mutations des gènes A1 (BRCA1) et BRCA2 du cancer du sein. De plus, les femmes ayant des antécédents de cancer du sein sont plus susceptibles (20 à 25 %) de développer un cancer microscopique dans le sein opposé. Il a été démontré qu'un antécédent positif de cancer de l'endomètre, des ovaires ou du côlon, ainsi que la radiothérapie pour le lymphome de Hodgkin, augmentaient le risque de cancer du sein.

Le gold standard pour le diagnostic du cancer du sein est l'histopathologie. Plusieurs marqueurs tumoraux ont été suggérés pour l'évaluation et la prise en charge du cancer du sein, notamment les récepteurs des œstrogènes et de la progestérone (ER/PR), qui sont utilisés pour évaluer la sensibilité au traitement hormonal, et le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2), qui est utilisé pour évaluer la sensibilité au traitement par le trastuzumab.

Avec le développement rapide de la technologie médicale, des stratégies telles que la chirurgie, les médicaments et la radiothérapie peuvent beaucoup aider à réduire le taux de mortalité. Bien qu'une intervention clinique à un stade précoce puisse grandement améliorer le pronostic, de nombreux patients BC sont asymptomatiques jusqu'à la progression de la maladie.

Ainsi, les méthodes de dépistage efficaces sont très demandées pour la détection précoce du BC. En pratique clinique, de nombreuses stratégies de dépistage ont été largement utilisées, telles que la mammographie, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein et l'imagerie par ultrasons.

Cependant, ces stratégies sont loin d'être parfaites en raison d'un surdiagnostic, de faux positifs incohérents et d'une irradiation potentielle.

L'aspiration au trocart peut aider à établir le diagnostic, mais la procédure est invasive et ne convient pas à une utilisation de routine .

Par conséquent, de nouvelles méthodes de dépistage non invasives de sensibilité et de spécificité élevées sont nécessaires pour faciliter le diagnostic précoce du CS .

Les acides microribonucléiques (microARN) sont un grand sous-groupe d'ARN non codants constitués de 18 à 25 nucléotides. Les microARN régulent l'expression des gènes après la transcription. Ils ont un rôle multifonctionnel, car ils peuvent agir soit comme oncogènes en réprimant leurs gènes suppresseurs de tumeurs cibles, soit comme suppresseurs de tumeurs en inhibant l'expression de leurs oncogènes cibles.

De nombreuses études ont montré que les miARN jouaient un rôle important dans presque tous les processus biologiques et que leur expression aberrante était associée à de nombreuses maladies, dont les cancers. L'existence stable de miARN dans la circulation sanguine périphérique a révélé qu'ils pourraient être des biomarqueurs non invasifs prometteurs pour la détection du cancer.

Pour la Colombie-Britannique, de plus en plus de miARN circulants (c'est-à-dire miARN-373, miARN-425-5p) apparaissent comme des biomarqueurs diagnostiques ou pronostiques potentiels.

Dans le cancer du sein, le miARN-425-5p a été trouvé élevé et a prédit un mauvais pronostic pour les patients, et son rôle dans la Colombie-Britannique met en évidence de nouveaux points de recherche pour les plans diagnostiques et thérapeutiques.

MiRNA-373 Le niveau circulant a été signalé comme un biomarqueur potentiel de métastases ganglionnaires et son expression a été liée à la promotion de la migration et de l'invasion des cellules cancéreuses du sein. Il a également été rapporté que des corrélations entre la diminution de l'expression du miARN-373 et la rechute de la Colombie-Britannique.

Cependant, les résultats différaient souvent les uns des autres en raison de la conception différente des expériences, des cohortes d'étude ou de l'état de la maladie.