유방암 진단을 위한 마이크로 RNA의 비정상적인 발현

유방암(BC)은 2020년에 약 230만 건의 새로운 사례와 685,000건의 사망으로 전 세계적으로 암의 주요 원인입니다. 여성의 경우, 유방암은 4건의 암 사례 중 1건, 6건의 암 사망 중 1건을 차지합니다.

이집트에서 BC는 이집트 국가 암 등록 프로그램(National Cancer Registry Program of Egypt)의 데이터에 따르면 여성의 전체 암 중 32.0%를 차지하는 여성 중 가장 흔한 암입니다. 22038 이집트 여성 유방암의 새로운 사례는 2020년에 있을 것으로 추정되었습니다.

유방암의 가장 중요한 위험 요인에는 여성 성별, 연령(30세 이상), 유방암에 대한 긍정적인 가족력, 유방암 A1(BRCA1) 및 BRCA2 유전자의 돌연변이를 포함한 가족 유전적 돌연변이가 포함됩니다. 또한 유방암 병력이 있는 여성은 반대쪽 유방에 미세한 암이 발생할 가능성이 더 높습니다(20-25%). 자궁내막, 난소 또는 결장암에 대한 긍정적인 병력과 Hodgkin 림프종에 대한 방사선 요법은 유방암의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.

유방암 진단의 황금 표준은 조직병리학입니다. 호르몬 치료에 대한 감수성을 평가하는 데 사용되는 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체(ER/PR)와 인간 표피 성장 인자 수용체 2(HER2)를 포함하여 유방암의 평가 및 관리를 위해 여러 종양 마커가 제안되었습니다. trastuzumab 치료에 대한 감수성을 평가하는 데 사용됩니다.

의료 기술의 급속한 발전으로 수술, 약물 치료 및 방사선 요법과 같은 전략은 사망률을 줄이는 데 많은 도움이 될 수 있습니다. 초기 단계에서의 임상 개입이 예후를 크게 향상시킬 수 있지만 많은 BC 환자는 질병이 진행될 때까지 무증상입니다.

따라서 효과적인 스크리닝 방법은 BC의 조기 발견에 큰 요구가 있습니다. 임상 실습에서는 유방 조영술, 유방 자기 공명 영상(MRI) 및 초음파 영상과 같은 많은 선별 전략이 널리 사용되었습니다.

그러나 이러한 전략은 과잉 진단, 위양성 불일치 결과 및 잠재적인 방사선 손상으로 인해 완벽하지 않습니다.

핵심 바늘 흡인은 진단을 확립하는 데 도움이 될 수 있지만 절차는 침습적이며 일상적인 사용에는 적합하지 않습니다.

따라서 BC의 조기 진단을 돕기 위해서는 민감도와 특이도가 높은 새로운 비침습적 스크리닝 방법이 필요합니다.

마이크로리보핵산(microRNA)은 18-25개의 뉴클레오티드로 구성된 비암호화 RNA의 큰 하위 그룹입니다. MicroRNA는 전사 후 유전자 발현을 조절합니다. 그들은 표적 종양 억제 유전자를 억제하여 종양 유전자로 수행하거나 표적 종양 유전자의 발현을 억제하여 종양 억제 인자로 수행할 수 있으므로 다기능 역할을 합니다.

수많은 연구에서 miRNA가 거의 모든 생물학적 과정에서 중요한 역할을 하며 비정상적인 발현이 암을 포함한 많은 질병과 관련이 있음을 보여주었습니다. 말초 혈액 순환에서 miRNA의 안정적인 존재는 암 발견을 위한 유망한 비침습성 바이오마커가 될 수 있음을 보여주었습니다.

BC의 경우 점점 더 많은 순환 miRNA(즉, miRNA-373, miRNA-425-5p)가 잠재적인 진단 또는 예후 바이오마커로 부상하고 있습니다.

유방암에서 miRNA-425-5p가 상승되어 환자의 예후가 좋지 않을 것으로 예측되었으며 BC에서의 역할은 진단 및 치료 계획에 대한 새로운 연구 포인트를 강조합니다.

MiRNA-373 순환 수준은 림프절 전이의 잠재적인 바이오마커로 보고되었으며 그 발현은 유방암 세포의 이동 및 침입 촉진과 관련이 있습니다. 또한 감소된 miRNA-373 발현과 BC 재발 사이의 상관관계가 보고되었습니다.

그러나 실험 설계, 연구 코호트 또는 질병 상태가 다르기 때문에 결과가 서로 다른 경우가 많았습니다.