- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04791124
Évaluation des oscillations neurales chez les sujets adultes atteints du syndrome de Down et les sujets en développement typique à l'état de repos et lors de l'exécution de tâches cognitives (EEGDS)
Arrière-plan:
Il a été proposé qu'une hyperactivité du système endocannabinoïde pourrait être impliquée dans les déficits cognitifs impliqués dans le syndrome de Down (DS). L'hyperactivation du récepteur aux cannabinoïdes de type 1 (CB1) par des cannabinoïdes exogènes, comme le principe actif du cannabis tétrahydrocannabinol (THC), induit plusieurs modifications de l'électroencéphalogramme (EEG).
Le but de cette étude est de comparer ces paramètres EEG dépendants du CB1 chez des sujets atteints de SD et des sujets en développement typique appariés selon l'âge (TD, groupe témoin). Ces investigations peuvent accroître nos connaissances sur l'implication du récepteur CB1 dans les déficits cognitifs du SD et potentiellement identifier des biomarqueurs de l'engagement cible de nouvelles thérapies de cette condition.
Hypothèse:
Il a été récemment montré dans des modèles précliniques de DS que le système endocannabinoïde est hyperactivé dans le cerveau et que les sujets humains adultes atteints de DS présentaient des concentrations plasmatiques plus élevées des principaux endocannabinoïdes 2-arachidonoylglycérol (2-AG) et anandamide (N-arachidonoyléthanolamine, 2 -AEA) par rapport à ceux trouvés chez les sujets au développement typique. Les altérations des oscillations neurales induites par la consommation de préparations de THC sont bien établies et on suppose qu'elles seraient similaires à celles trouvées chez les sujets atteints de SD.
Objectifs:
Évaluer différents marqueurs neuronaux à l'aide de l'électroencéphalographie (EEG) chez des sujets en développement typique et chez des sujets atteints de DS à l'état de repos et lors de l'exécution de tâches cognitives sélectionnées.
Méthodes :
Étude non interventionnelle, transversale, monocentrique chez des sujets adultes masculins et féminins atteints de DS et des sujets en développement typique (total n = 48).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Rafael de la Torre Fornell, PharmD, PhD
- Numéro de téléphone: +34 933 160 484
- E-mail: rtorre@imim.es
Lieux d'étude
-
-
-
Barcelona, Espagne, 08003
- Recrutement
- IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute)
-
Contact:
- Ana M. Aldea Perona, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +34 933 160 490
- E-mail: aaldea@imim.es
-
Chercheur principal:
- Rafael de la Torre Fornell, PharmD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Ana M. Aldea Perona, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Julián A. Mateus Rodríguez, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Patricia Diaz Pellicer, MD
-
Sous-enquêteur:
- Marta Pérez Otero, RN
-
Sous-enquêteur:
- Iris L. Matilla Vaz, RN
-
Sous-enquêteur:
- Yiyang Lin, MD, PhD
-
Sous-enquêteur:
- Maria Gomis, NPS
-
Sous-enquêteur:
- Laura Forcano, NPS
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion communs :
- Poids ≥ 50 kg et ≤ 100 kg
- Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 18,5 et ≤ 30
Critères d'inclusion supplémentaires du groupe TD :
- Abstinence d'alcool 72h avant la projection
- Capable de lire l'espagnol et de respecter les exigences de l'étude.
- Consentement éclairé signé avant toute procédure mandatée par l'étude.
Critères d'inclusion supplémentaires du groupe DS :
- Diagnostic clinique du syndrome de Down (trisomie 21 complète et translocations) documenté par analyse chromosomique (caryotypage).
- Le sujet comprend et accepte les procédures d'essai.
- Sujet consentant et/ou désireux de participer.
- Consentement éclairé signé par le sujet et le représentant légal avant toute procédure mandatée par l'étude.
- Sujet indépendamment mobile et ayant une vision et une audition suffisantes pour participer aux évaluations de l'étude.
- Abstinence d'alcool 72h avant la projection.
- Évaluation clinique des fondamentaux du langage Preschool-2 (CELF Preschool-2) score au test ≥ 7.
- Les sujets doivent avoir un parent ou un autre soignant fiable qui accepte d'accompagner le sujet à toutes les visites à la clinique, de fournir des informations sur le sujet comme l'exige le protocole et d'assurer le respect des tests de l'étude.
- Les sujets doivent effectuer toutes les procédures prévues lors des visites d'étude. Ils doivent pouvoir être compris la plupart du temps et ne doivent pas utiliser d'autres formes de communication, signes, panneaux de symboles ou dispositifs comme principale forme de communication.
Critères d'exclusion du groupe TD :
- Troubles liés à l'utilisation de substances, à l'exception d'un trouble lié à l'utilisation légère d'alcool et/ou d'un trouble lié à l'utilisation légère ou modérée de la nicotine.
- Test positif pour les drogues d'abus dans l'urine lors du dépistage ou le jour de l'observation.
- Maladie cardiovasculaire, rénale, pulmonaire, hépatique, onco-hématologique, endocrinienne, gastro-intestinale, mentale ou neurologique cliniquement significative au cours de la vie.
- Toute autre maladie ou affection qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec la capacité du sujet à se conformer aux procédures ou exigences de l'étude et/ou à l'interprétation des résultats de l'étude.
- Tout résultat cliniquement significatif à l'examen physique, y compris les signes vitaux.
- Tout médicament sur ordonnance ou en vente libre (sauf utilisation occasionnelle de paracétamol) dans les 2 dernières semaines avant le jour 1 de chaque période.
- Patient inclus dans une étude clinique avec des médicaments au cours des trois derniers mois.
Critères d'exclusion du groupe DS :
- Syndrome de mosaïque de Down
- Antécédents personnels de spasmes infantiles/convulsions/épilepsie, traumatisme crânien grave ou infections du système nerveux central (par ex. méningite), à l'exception d'une seule crise fébrile isolée.
- Sujets avec un diagnostic actuel de trouble du spectre autistique ou tout diagnostic psychiatrique primaire. Les diagnostics secondaires, tels que le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, les troubles dépressifs et les troubles des conduites sont autorisés tant qu'ils sont considérés comme n'interférant pas avec le déroulement de l'étude et sont stables au cours des 3 mois précédant la randomisation. Les traitements autorisés associés doivent être à dosage stable depuis les 3 derniers mois.
- Symptômes de la démence précoce tels qu'évalués par le questionnaire de dépistage de la démence pour les personnes ayant une déficience intellectuelle.
- Trouble lié à l'usage de substances selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5).
- Test d'urine positif pour les drogues d'abus ou test respiratoire à l'alcool lors du dépistage et avant le dosage.
- Anomalies épileptiformes (excluant les ondes aiguës isolées et au-delà de celles attendues pour l'âge) en 10 min EEG.
- Toute maladie potentiellement mortelle.
- Toute autre maladie ou affection concomitante cliniquement pertinente ou découverte lors du dépistage qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec, le traitement de celle-ci pourrait interférer avec la conduite de l'étude et des procédures associées et/ou pourrait biaiser l'interprétation des résultats de l'étude, ou pourrait compromettre la sécurité du sujet.
- Médicaments neuroleptiques dans les 3 mois précédant la randomisation.
- Tout résultat cliniquement significatif à l'examen physique, y compris les signes vitaux.
- Tout nouveau médicament sur ordonnance ou en vente libre (sauf utilisation occasionnelle de paracétamol) dans les 2 dernières semaines avant le jour 1 de chaque période.
- Test positif pour les drogues d'abus dans l'urine lors du dépistage ou le jour de l'observation
- Patient inclus dans une étude clinique avec des médicaments au cours des trois derniers mois.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Sujets en développement typiques
Évaluation EEG de sujets en développement typiques
|
Évaluation EEG Composée de trois tests consécutifs
|
|
Sujets trisomiques
Évaluation EEG des sujets DS
|
Évaluation EEG Composée de trois tests consécutifs
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Différences de cohérence gamma inter-essais et de puissance entre les groupes DS et TD
Délai: Pendant l'électroencéphalogramme
|
Variations de la cohérence interessai gamma (ITC) et de la puissance lors d'une réponse auditive à l'état d'équilibre (ASSR) à 40 Hz chez DS par rapport aux sujets TD.
|
Pendant l'électroencéphalogramme
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Différences de puissance des oscillations neuronales entre les groupes DS et TD
Délai: Pendant l'état de repos EEG yeux fermés
|
Variations de puissance des oscillations neurales à l'EEG yeux fermés au repos (alpha, delta, thêta, bêta, gamma) chez les sujets DS par rapport aux sujets TD.
|
Pendant l'état de repos EEG yeux fermés
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|
Différences d'amplitude et de latence des différentes ondes EEG entre les groupes DS et TD
Délai: Pendant l'EEG lors de l'exécution d'une tâche auditive bizarre à trois stimuli
|
Variations d'amplitude et de latence des ondes P300a et P300b, P300, N100 et N200 évaluées par une tâche auditive bizarre à trois stimuli chez les sujets DS par rapport aux sujets TD.
|
Pendant l'EEG lors de l'exécution d'une tâche auditive bizarre à trois stimuli
|
|
Différences de complexité EEG entre les groupes DS et TD
Délai: Pendant l'électroencéphalogramme
|
Variations de complexité EEG mesurées par la complexité de Lempel-Ziv chez DS par rapport aux sujets TD.
|
Pendant l'électroencéphalogramme
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Différences dans la connectivité cérébrale EEG, la connectivité interhémisphérique et frontopariétale, le chemin caractéristique et le coefficient de regroupement entre les groupes DS et TD
Délai: Pendant l'état de repos yeux fermés et yeux ouverts EEG
|
Variations de la connectivité cérébrale EEG, de la connectivité interhémisphérique et frontopariétale (mesurée par la cohérence de bande, la probabilité de synchronicité, l'indice de décalage de phase), le chemin caractéristique et le coefficient de regroupement (cohérence de bande, probabilité de synchronicité) à l'état de repos (yeux fermés/ouverts) à l'état de repos yeux - EEG fermé/ouvert chez les DS par rapport aux sujets TD.
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Pendant l'état de repos yeux fermés et yeux ouverts EEG
|
|
Différences de couplage interfréquence entre les groupes DS et TD
Délai: Pendant l'état de repos EEG et lors de l'exécution des tâches auditives et cognitives
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Variations du couplage interfréquence (couplage thêta-gamma) au cours de l'état de repos, des tâches auditives et cognitives chez les sujets DS par rapport aux sujets TD.
|
Pendant l'état de repos EEG et lors de l'exécution des tâches auditives et cognitives
|
|
Différences dans la dimension fractale de Higuchi, le petit monde, le chemin caractéristique et le coefficient de regroupement entre les groupes DS et TD
Délai: Pendant l'état de repos yeux fermés et yeux ouverts EEG
|
Variations de la dimension fractale de Higuchi, du petit monde, du chemin caractéristique et du coefficient de regroupement dans DS par rapport aux sujets TD.
|
Pendant l'état de repos yeux fermés et yeux ouverts EEG
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Différences de concentrations plasmatiques d'endocannabinoïdes entre les groupes DS et TD
Délai: Au départ
|
Variations des concentrations plasmatiques d'endocannabinoïdes (AEA et 2AG) chez les sujets DS par rapport aux sujets TD.
|
Au départ
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Différences de concentrations plasmatiques du neurostéroïde prégnénolone entre les groupes DS et TD
Délai: Au départ
|
Variations des concentrations plasmatiques du neurostéroïde prégnénolone chez les DS par rapport aux sujets TD.
|
Au départ
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rafael de la Torre Fornell, PharmD, PhD, IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute)
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- IMIMFTCL_EEGDS
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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