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Evaluación de las Oscilaciones Neurales en Sujetos Adultos con Síndrome de Down y Sujetos de Desarrollo Típico en Estado de Reposo y Mientras Realizan Tareas Cognitivas (EEGDS)

5 de marzo de 2021 actualizado por: Parc de Salut Mar

Fondo:

Se ha propuesto que una hiperactividad del sistema endocannabinoide podría estar implicada en los déficits cognitivos del Síndrome de Down (SD). La hiperactivación del receptor cannabinoide tipo 1 (CB1) por parte de cannabinoides exógenos, como el principio activo del cannabis tetrahidrocannabinol (THC), induce varias modificaciones del electroencefalograma (EEG).

El objetivo de este estudio es comparar los parámetros de EEG dependientes de CB1 en sujetos con síndrome de Down y sujetos con desarrollo típico de la misma edad (TD, grupo de control). Estas investigaciones pueden aumentar nuestro conocimiento sobre la participación del receptor CB1 en los déficits cognitivos del síndrome de Down y, potencialmente, identificar biomarcadores de compromiso objetivo de nuevas terapias para esta afección.

Hipótesis:

Recientemente se demostró en modelos preclínicos de SD que el sistema endocannabinoide está hiperactivado en el cerebro y que los sujetos adultos humanos con SD mostraron concentraciones plasmáticas más altas de los principales endocannabinoides 2-araquidonoilglicerol (2-AG) y anandamida (N-araquidonoiletanolamina, 2 -AEA) en comparación con los encontrados en sujetos con desarrollo típico. Las alteraciones de las oscilaciones neuronales inducidas por el consumo de preparados de THC están bien establecidas y se plantea la hipótesis de que serían similares a las encontradas en sujetos con SD.

Objetivos:

Evaluar diferentes marcadores neuronales mediante electroencefalografía (EEG) en sujetos con desarrollo típico y en sujetos con SD en estado de reposo y mientras realizan tareas cognitivas seleccionadas.

Métodos:

Estudio no intervencionista, transversal, monocéntrico en sujetos adultos masculinos y femeninos con SD y sujetos con desarrollo típico (total n=48).

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

48

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Rafael de la Torre Fornell, PharmD, PhD
  • Número de teléfono: +34 933 160 484
  • Correo electrónico: rtorre@imim.es

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08003
        • Reclutamiento
        • IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute)
        • Contacto:
          • Ana M. Aldea Perona, MD, PhD
          • Número de teléfono: +34 933 160 490
          • Correo electrónico: aaldea@imim.es
        • Investigador principal:
          • Rafael de la Torre Fornell, PharmD, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Ana M. Aldea Perona, MD, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Julián A. Mateus Rodríguez, MD, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Patricia Diaz Pellicer, MD
        • Sub-Investigador:
          • Marta Pérez Otero, RN
        • Sub-Investigador:
          • Iris L. Matilla Vaz, RN
        • Sub-Investigador:
          • Yiyang Lin, MD, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Maria Gomis, NPS
        • Sub-Investigador:
          • Laura Forcano, NPS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 35 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se reclutará un total de 24 sujetos sanos (12 hombres y 12 mujeres) con un rango de edad ≥ 18 y ≤ 35 años de la población en desarrollo típica. Se reclutarán un total de 24 sujetos sanos (12 hombres y 12 mujeres) con síndrome de Down con un rango de edad ≥ 18 y ≤ 35 años.

Descripción

Criterios comunes de inclusión:

  • Peso ≥ 50 kg y ≤ 100 kg
  • Índice de masa corporal (IMC) ≥ 18,5 y ≤ 30

Criterios de inclusión adicionales del grupo TD:

  • Abstinencia de alcohol 72h antes de la prueba
  • Capaz de leer español y cumplir con los requisitos de estudio.
  • Consentimiento informado firmado antes de cualquier procedimiento requerido por el estudio.

Criterios de inclusión adicionales del grupo DS:

  • Diagnóstico clínico de síndrome de Down (trisomía 21 completa y translocaciones) documentado por análisis cromosómico (cariotipo).
  • El sujeto entiende y acepta los procedimientos del ensayo.
  • Sujeto que asiente y/o desea participar.
  • Consentimiento informado firmado por el sujeto y el representante legal antes de cualquier procedimiento requerido por el estudio.
  • Sujeto con movilidad independiente y con suficiente visión y audición para participar en las evaluaciones del estudio.
  • Abstinencia de alcohol 72h previas a la proyección.
  • Evaluación clínica de fundamentos del lenguaje preescolar-2 (CELF preescolar-2) puntaje de prueba ≥ 7.
  • Los sujetos deben tener un padre u otro cuidador confiable que acepte acompañar al sujeto a todas las visitas a la clínica, proporcionar información sobre el sujeto según lo requiera el protocolo y garantizar el cumplimiento de las pruebas del estudio.
  • Se espera que los sujetos completen todos los procedimientos programados durante las visitas del estudio. Deben poder ser entendidos la mayor parte del tiempo y no deben usar otras formas de comunicación, letreros, tableros de símbolos o dispositivos como su principal forma de comunicación.

Criterios de exclusión del grupo TD:

  • Trastornos por consumo de sustancias, excepto el trastorno leve por consumo de alcohol y/o el trastorno por consumo de nicotina leve o moderado.
  • Prueba positiva de drogas de abuso en la orina en la selección o el día de observación.
  • Enfermedad cardiovascular, renal, pulmonar, hepática, oncohematológica, endocrina, gastrointestinal, mental o neurológica clínicamente significativa de por vida.
  • Cualquier otra enfermedad o condición que, a juicio del investigador, podría interferir con la capacidad del sujeto para cumplir con los procedimientos o requisitos del estudio y/o la interpretación de los resultados del estudio.
  • Cualquier hallazgo clínicamente significativo en el examen físico, incluidos los signos vitales.
  • Cualquier medicamento recetado o de venta libre (excepto el uso ocasional de paracetamol) en las últimas 2 semanas antes del día 1 de cada período.
  • Paciente incluido en un estudio clínico con fármacos en los últimos tres meses.

Criterios de exclusión del grupo DS:

  • Síndrome de Down mosaico
  • Antecedentes personales de espasmos/convulsiones/epilepsia infantil, traumatismo craneoencefálico grave o infecciones del sistema nervioso central (p. meningitis), con la excepción de una única convulsión febril aislada.
  • Sujetos con diagnóstico actual de trastorno del espectro autista o cualquier diagnóstico psiquiátrico primario. Los diagnósticos secundarios, como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, los trastornos depresivos y los trastornos de la conducta, se permiten siempre que se considere que no interfieren con la realización del estudio y se mantengan estables durante los 3 meses anteriores a la aleatorización. Los tratamientos permitidos relacionados deben tener una dosificación estable durante los últimos 3 meses.
  • Síntomas de demencia temprana evaluados por el Cuestionario de Detección de Demencia para Individuos con Discapacidades Intelectuales.
  • Trastorno por consumo de sustancias según los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5).
  • Prueba de orina positiva para drogas de abuso o prueba de aliento con alcohol en la selección y antes de la dosificación.
  • Anomalías epileptiformes (excluyendo ondas agudas aisladas y más allá de lo esperado para la edad) en EEG de 10 min.
  • Cualquier enfermedad que ponga en peligro la vida.
  • Cualquier otra enfermedad o afección concomitante clínicamente relevante o hallazgo en la selección que, a juicio del investigador, podría interferir, el tratamiento de la misma podría interferir con la realización del estudio y los procedimientos relacionados y/o podría sesgar la interpretación de los resultados del estudio, o podría poner en peligro la seguridad del sujeto.
  • Fármacos neurolépticos en los 3 meses anteriores a la aleatorización.
  • Cualquier hallazgo clínicamente significativo en el examen físico, incluidos los signos vitales.
  • Cualquier nuevo medicamento recetado o de venta libre (excepto el uso ocasional de paracetamol) en las últimas 2 semanas antes del día 1 de cada período.
  • Prueba positiva de drogas de abuso en la orina en la selección o el día de observación
  • Paciente incluido en un estudio clínico con fármacos en los últimos tres meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sujetos típicos en desarrollo
Evaluación EEG de sujetos en desarrollo típicos

Evaluación EEG Compuesto por tres pruebas consecutivas

  1. EEG en estado de reposo, con los ojos abiertos o cerrados
  2. Respuesta auditiva de estado estacionario (ASSR)
  3. potenciales evocados auditivos
Sujetos con síndrome de Down
Evaluación EEG de sujetos con SD

Evaluación EEG Compuesto por tres pruebas consecutivas

  1. EEG en estado de reposo, con los ojos abiertos o cerrados
  2. Respuesta auditiva de estado estacionario (ASSR)
  3. potenciales evocados auditivos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Diferencias en la coherencia interensayo gamma y el poder entre el grupo DS y TD
Periodo de tiempo: Durante EEG
Variaciones en la coherencia entre pruebas gamma (ITC) y la potencia durante una respuesta auditiva de estado estacionario (ASSR) a 40 Hz en DS en comparación con sujetos TD.
Durante EEG
Diferencias en el poder de las oscilaciones neuronales entre el grupo DS y TD
Periodo de tiempo: Durante el estado de reposo EEG con los ojos cerrados
Variaciones en el poder de las oscilaciones neuronales en EEG con los ojos cerrados en estado de reposo (alfa, delta, theta, beta, gamma) en DS en comparación con sujetos TD.
Durante el estado de reposo EEG con los ojos cerrados
Diferencias en amplitud y latencia de varias ondas de EEG entre el grupo DS y TD
Periodo de tiempo: Durante EEG mientras se realiza una tarea extraña auditiva de tres estímulos
Variaciones en amplitud y latencia de las ondas P300a y P300b, P300, N100 y N200 evaluadas mediante una tarea auditiva extraña de tres estímulos en DS en comparación con sujetos TD.
Durante EEG mientras se realiza una tarea extraña auditiva de tres estímulos
Diferencias en la complejidad del EEG entre el grupo DS y TD
Periodo de tiempo: Durante EEG
Variaciones en la complejidad del EEG medidas por la complejidad Lempel-Ziv en DS en comparación con sujetos TD.
Durante EEG
Diferencias en la conectividad cerebral EEG, la conectividad interhemisférica y frontoparietal, la ruta característica y el coeficiente de agrupamiento entre el grupo DS y TD
Periodo de tiempo: Durante el estado de reposo EEG con ojos cerrados y ojos abiertos
Variaciones en la conectividad cerebral EEG, conectividad interhemisférica y frontoparietal (medida por coherencia de banda, probabilidad de sincronicidad, índice de retraso de fase), trayectoria característica y coeficiente de agrupamiento (coherencia de banda, probabilidad de sincronicidad) en estado de reposo (ojos cerrados/abiertos) en estado de reposo ojos -EEG cerrado/abierto en DS en comparación con sujetos TD.
Durante el estado de reposo EEG con ojos cerrados y ojos abiertos
Diferencias en el acoplamiento de frecuencia cruzada entre el grupo DS y TD
Periodo de tiempo: Durante el EEG en estado de reposo, y mientras se realizan las tareas auditivas y cognitivas
Variaciones en el acoplamiento de frecuencia cruzada (acoplamiento theta-gamma) durante el estado de reposo, las tareas auditivas y cognitivas en DS en comparación con sujetos TD.
Durante el EEG en estado de reposo, y mientras se realizan las tareas auditivas y cognitivas
Diferencias en la dimensión fractal de Higuchi, el mundo pequeño, la ruta característica y el coeficiente de agrupamiento entre el grupo DS y TD
Periodo de tiempo: Durante el estado de reposo EEG con ojos cerrados y ojos abiertos
Variaciones en la dimensión fractal de Higuchi, el mundo pequeño, la ruta característica y el coeficiente de agrupamiento en DS en comparación con los sujetos TD.
Durante el estado de reposo EEG con ojos cerrados y ojos abiertos
Diferencias en las concentraciones plasmáticas de endocannabinoides entre el grupo DS y TD
Periodo de tiempo: En la línea de base
Variaciones en las concentraciones plasmáticas de endocannabinoides (AEA y 2AG) en DS en comparación con sujetos TD.
En la línea de base
Diferencias en las concentraciones plasmáticas del neuroesteroide pregnenolona entre el grupo DS y TD
Periodo de tiempo: En la línea de base
Variaciones en las concentraciones plasmáticas del neuroesteroide pregnenolona en DS en comparación con sujetos TD.
En la línea de base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Rafael de la Torre Fornell, PharmD, PhD, IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

11 de enero de 2021

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

10 de marzo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

10 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Síndrome de Down

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