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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04799015
Dexaméthasone pour les maux de tête post-traumatiques
13 mai 2026 mis à jour par: Montefiore Medical Center
Une étude randomisée sur la dexaméthasone en tant que thérapie adjuvante pour les maux de tête post-traumatiques aigus
Il s'agit d'une étude randomisée comparant le métoclopramide intraveineux + la dexaméthasone intraveineuse versus le métoclopramide intraveineux chez des patients souffrant de céphalée aiguë post-traumatique.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
162
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
New York
-
The Bronx, New York, États-Unis, 10467
- Montefiore
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Les patients inclus seront des adultes qui répondent aux critères de la Classification internationale des céphalées pour les céphalées aiguës post-traumatiques. Ceux-ci sont les suivants :
- Une blessure traumatique à la tête s'est produite
- Le mal de tête s'est développé dans les 7 jours suivant la blessure à la tête
- La céphalée n'est pas mieux expliquée par un autre diagnostic (p. ex., migraine ou céphalée de tension)
- Le mal de tête doit être évalué comme étant d'intensité modérée ou sévère au moment de l'évaluation initiale.
Critère d'exclusion:
- Les patients seront exclus si plus de dix jours se sont écoulés depuis le traumatisme crânien, si le mal de tête a déjà été traité avec un médicament anti-dopaminergique, ou pour des allergies médicamenteuses ou des contre-indications telles que phéochromocytome, trouble convulsif, maladie de Parkinson, utilisation de MAO inhibiteurs et l'utilisation de médicaments anti-rejet de greffe.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Dexaméthasone
Dexaméthasone 10 mg IV + métoclopramide 10 mg IV
|
Dexaméthasone 10mg IV
Métoclopramide 10mg IV
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Comparateur placebo: Placebo
Placebo IV + métoclopramide 10 mg IV
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Métoclopramide 10mg IV
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Frequency of Moderate or Severe Headache After Emergency Department (ED) Discharge
Délai: From ED discharge to 48-hours following discharge from the ED, up to 2 days total
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Headache intensity will be rated based on the International Headache Society (IHS) 4-point scale.
Using this scale participants will verbalize whether their headache intensity is "Severe," "Moderate," "Mild," or "None."
The percentage of patients reporting a headache intensity level of either "Moderate" or "Severe" will be grouped and summarized by study arm.
The number/percentage of patients reporting a headache intensity level of "Mild" or "None" will also be grouped and summarized by study arm.
Between-group difference along with 95% confidence intervals will be reported.
Patients who use an analgesic or abortive headache medication during the 48-hour period will be considered an outcome failure.
|
From ED discharge to 48-hours following discharge from the ED, up to 2 days total
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Sustained Headache Relief
Délai: 48 hours after administration of study medication
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Sustained headache pain relief will be defined as the number of patients achieving a headache intensity of "mild" or "none" after administration of study medication and who maintain that level for 48 hours without the use of rescue medication.
The percentage of patients reporting a headache intensity level of either "mild" or "none" will be considered to have achieved and maintained sustained headache relief and will be summarized by study arm.
|
48 hours after administration of study medication
|
|
Post Concussive Symptoms
Délai: 48 hours after ED discharge, up to 2 days total
|
Post concussive symptoms at 48 hours will be assessed using the Sport Concussion Assessment Tool (SCAT) Post Concussion Symptom Scale (PCSS).
Using the validated SCAT PCSS patients rate the severity of 22 concussive symptoms on a 7-point Likert scale ranging from 0 ("none") to 6 ("severe") yielding an overall possible scoring range of 0-132.
Higher SCAT PCSS scores are indicative greater severity of post-concussive symptoms.
Results will be summarized by study arm using basic descriptive statistics.
|
48 hours after ED discharge, up to 2 days total
|
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Post Concussive Symptoms
Délai: 7 days after ED discharge, up to 7 days total
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Post concussive symptoms at 7 days will be assessed using the Sport Concussion Assessment Tool (SCAT) Post Concussion Symptom Scale (PCSS).
Using the validated SCAT PCSS patients rate the severity of 22 concussive symptoms on a 7-point Likert scale ranging from 0 ("none") to 6 ("severe") yielding an overall possible scoring range of 0-132.
Higher SCAT PCSS scores are indicative of greater severity of post-concussive symptoms.
Results will be summarized by study arm using basic descriptive statistics.
|
7 days after ED discharge, up to 7 days total
|
|
Use of Rescue Medication in the ED
Délai: Duration of ED admission, less than 1 day
|
Use of rescue medication will be defined as the number of patients administered any analgesic medication or headache abortive medication while in the ED.
The number of patients who used rescue medication while in the ED will be summarized by study arm.
|
Duration of ED admission, less than 1 day
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Number of Days With Headache During the Week After ED Discharge
Délai: Up to 1 week after ED discharge, up to 7 days total
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The mean number of days with headache during the 1-week period following discharge will be summarized by study arm using basic descriptive statistics
|
Up to 1 week after ED discharge, up to 7 days total
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Benjamin Friedman, MD, Montefiore Medical Center
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211. doi: 10.1177/0333102417738202. No abstract available.
- Blyth BJ, Bazarian JJ. Traumatic alterations in consciousness: traumatic brain injury. Emerg Med Clin North Am. 2010 Aug;28(3):571-94. doi: 10.1016/j.emc.2010.03.003.
- Bramley H, Melinosky C, Silvis M, Ross S. Pediatric posttraumatic headache: two cases using steroids as abortive therapy. Pediatr Emerg Care. 2012 Oct;28(10):1081-4. doi: 10.1097/PEC.0b013e31826ceeeb.
- Larsen EL, Ashina H, Iljazi A, Al-Khazali HM, Seem K, Ashina M, Ashina S, Schytz HW. Acute and preventive pharmacological treatment of post-traumatic headache: a systematic review. J Headache Pain. 2019 Oct 21;20(1):98. doi: 10.1186/s10194-019-1051-7.
- Diener HC, Tassorelli C, Dodick DW, Silberstein SD, Lipton RB, Ashina M, Becker WJ, Ferrari MD, Goadsby PJ, Pozo-Rosich P, Wang SJ, Mandrekar J; International Headache Society Clinical Trials Standing Committee. Guidelines of the International Headache Society for controlled trials of acute treatment of migraine attacks in adults: Fourth edition. Cephalalgia. 2019 May;39(6):687-710. doi: 10.1177/0333102419828967. Epub 2019 Feb 26.
- Orr SL, Friedman BW, Christie S, Minen MT, Bamford C, Kelley NE, Tepper D. Management of Adults With Acute Migraine in the Emergency Department: The American Headache Society Evidence Assessment of Parenteral Pharmacotherapies. Headache. 2016 Jun;56(6):911-40. doi: 10.1111/head.12835.
- Evans RW. The Postconcussion Syndrome and Posttraumatic Headaches in Civilians, Soldiers, and Athletes. Neurol Clin. 2024 May;42(2):341-373. doi: 10.1016/j.ncl.2023.12.001. Epub 2024 Jan 16.
- Shah R, Das S, Gentile Kruse CF, de Prado BM, Raj N, Evans M, Panigrahi P, Hershey AD, Master CL, Szperka CL, Patterson Gentile C. Patterns of Use and Benefit of Triptans in the Treatment of Acute Headache Worsening in Youth With Post-Traumatic Headache. Pediatr Neurol. 2025 Jun;167:96-102. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2025.03.013. Epub 2025 Mar 27.
- Patterson Gentile C, Shah R, Irwin SL, Greene K, Szperka CL. Acute and chronic management of posttraumatic headache in children: A systematic review. Headache. 2021 Nov;61(10):1475-1492. doi: 10.1111/head.14236. Epub 2021 Dec 4.
- Friedman BW, Irizarry E, Cain D, Caradonna A, Minen MT, Solorzano C, Zias E, Zybert D, McGregor M, Bijur PE, Gallagher EJ. Randomized Study of Metoclopramide Plus Diphenhydramine for Acute Posttraumatic Headache. Neurology. 2021 May 4;96(18):e2323-e2331. doi: 10.1212/WNL.0000000000011822. Epub 2021 Mar 24.
- Navratilova E, Rau J, Oyarzo J, Tien J, Mackenzie K, Stratton J, Remeniuk B, Schwedt T, Anderson T, Dodick D, Porreca F. CGRP-dependent and independent mechanisms of acute and persistent post-traumatic headache following mild traumatic brain injury in mice. Cephalalgia. 2019 Dec;39(14):1762-1775. doi: 10.1177/0333102419877662. Epub 2019 Sep 24.
- Kamins J. Models for Treating Post-traumatic Headache. Curr Pain Headache Rep. 2021 Jun 14;25(8):52. doi: 10.1007/s11916-021-00970-3.
- Zeng Z, Wei L, Zhang H, Chen W, Wang S. The Effect of Dexamethasone on Neuroinflammation and Cerebral Edema in Rats With Traumatic Brain Injury Combined With Seawater Drowning. Cureus. 2024 Mar 1;16(3):e55309. doi: 10.7759/cureus.55309. eCollection 2024 Mar.
- Barlow KM. Post-traumatic headache: An unmet medical need. Headache. 2021 Nov;61(10):1465-1466. doi: 10.1111/head.14241. No abstract available.
- May A, Evers S, Goadsby PJ, Leone M, Manzoni GC, Pascual J, Carvalho V, Romoli M, Aleksovska K, Pozo-Rosich P, Jensen RH; European Academy of Neurology Task Force. European Academy of Neurology guidelines on the treatment of cluster headache. Eur J Neurol. 2023 Oct;30(10):2955-2979. doi: 10.1111/ene.15956. Epub 2023 Jul 28.
- Latev A, Friedman BW, Irizarry E, Solorzano C, Restivo A, Chertoff A, Zias E, Gallagher EJ. A Randomized Trial of a Long-Acting Depot Corticosteroid Versus Dexamethasone to Prevent Headache Recurrence Among Patients With Acute Migraine Who Are Discharged From an Emergency Department. Ann Emerg Med. 2019 Feb;73(2):141-149. doi: 10.1016/j.annemergmed.2018.09.028. Epub 2018 Nov 16.
- Friedman BW, Solorzano C, Kessler BD, Martorello K, Lutz CL, Feliciano C, Adler N, Moss H, Cain D, Irizarry E. Randomized Trial Comparing Low- vs High-Dose IV Dexamethasone for Patients With Moderate to Severe Migraine. Neurology. 2023 Oct 3;101(14):e1448-e1454. doi: 10.1212/WNL.0000000000207648. Epub 2023 Aug 21.
- Ashina H, Diener HC, Tassorelli C, Scher AI, Lipton RB, Pozo-Rosich P, Sinclair AJ, Chong CD, Finkel AG, Ashina M, Schwedt TJ, Dodick DW, Terwindt GM. Guidelines of the International Headache Society for controlled trials of pharmacological preventive treatment for persistent post-traumatic headache attributed to mild traumatic brain injury. Cephalalgia. 2024 Mar;44(3):3331024241234068. doi: 10.1177/03331024241234068.
- Chin EY, Nelson LD, Barr WB, McCrory P, McCrea MA. Reliability and Validity of the Sport Concussion Assessment Tool-3 (SCAT3) in High School and Collegiate Athletes. Am J Sports Med. 2016 Sep;44(9):2276-85. doi: 10.1177/0363546516648141. Epub 2016 Jun 8.
- Friedman BW, Babbush K, Irizarry E, White D, John Gallagher E. An exploratory study of IV metoclopramide+diphenhydramine for acute post-traumatic headache. Am J Emerg Med. 2018 Feb;36(2):285-289. doi: 10.1016/j.ajem.2017.10.034. Epub 2017 Oct 13.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
25 juin 2021
Achèvement primaire (Réel)
17 novembre 2024
Achèvement de l'étude (Réel)
22 décembre 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
11 mars 2021
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
11 mars 2021
Première publication (Réel)
16 mars 2021
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
15 mai 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
13 mai 2026
Dernière vérification
1 mai 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles de la tête
- Céphalées, secondaires
- Céphalée post-traumatique
- Produits chimiques organiques
- Hydrocarbures
- Hydrocarbures, cyclique
- Acides carboxyliques
- Acides hydroxy
- Hydrocarbures, aromatique
- Composés polycycliques
- Amides
- Prégnades
- Grossesse
- Stéroïdes
- Composés à anneau fusionné
- Stéroïdes, fluorés
- Phénols
- Dérivés de benzène
- Grossissement
- Acides, carbocyclique
- para-aminobenzoates
- Aminobenzoates
- Benzoates
- Hydroxybenzoates
- Éthers phényles
- Benzamides
- Chlorobenzoates
- Éthers hydroxybenzoate
- Dexaméthasone
- Métoclopramide
Autres numéros d'identification d'étude
- 2020-12625
- UL1TR001073 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
The de-identified dataset will be made available to clinical researchers upon approval of the analytic plan.
Requests should be made to the corresponding author.
Délai de partage IPD
Upon approval of the analytic plan.
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Céphalée post-traumatique
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