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Biomarqueurs d'imagerie dans la paraplégie spastique de type 5 (SPIMA)

21 août 2023 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Il s'agit d'une étude de recherche visant à identifier des biomarqueurs d'imagerie chez les patients diagnostiqués avec une paraplégie spastique de type 5 (SPG5)

Aperçu de l'étude

Description détaillée

"Le but de cette étude est d'identifier des biomarqueurs d'imagerie robustes et fiables de la maladie en utilisant de nouvelles méthodes macrostructurales (volumétrie), microstructurales (tractographie par fibre) et spectroscopiques (métabolites) pour calculer la biométrie des patients SPG5 à l'aide d'un logiciel médical disponible dans le commerce Brain Quant (licence BT-BQ-001-START, marché CAIH, CE12331), une approche avec une taille d'effet plus importante que les méthodes conventionnelles."

Cette étude recrutera 10 patients SPG5. Chaque participant sera invité à une session d'une journée au cours de laquelle un examen clinique sera effectué et un score EDSS sera attribué, suivi d'un examen IRM/MRS du cerveau et de la colonne vertébrale.

Implications cliniques : Cette étude définira des biomarqueurs qui peuvent être quantifiés chez les patients SPG5 et qui pourraient être utilisés comme lectures pour tester les effets thérapeutiques dans les essais cliniques axés sur les patients SPG5

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

10

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Paris, France
        • APHP - Pitié Salpetriere Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

SPG5 est une paraparésie spastique héréditaire (HSP) avec une fréquence pouvant atteindre 8% des familles HSP. L'âge de début montre une variabilité à la fois interfamiliale et intrafamiliale, allant de la petite enfance à la 5ème décennie de la vie. La plupart des patients SPG5 présentent une forme pure lentement progressive.

Tous les porteurs de SPG5 seront recrutés à l'hôpital de La Pitié-Salpêtrière (Paris) parmi les patients du Centre National de Référence des Maladies Rares. Dans un premier temps, les patients bénéficiaient d'analyses génétiques (analyse de Sanger ou panel de séquençage nouvelle génération dédié aux gènes de la paraplégie spastique héréditaire). Dans la mesure du possible, la cohorte de patients SPG5 sera la même que la population impliquée dans l'essai clinique précédent (SPA-M, NCT02314208).

La description

Critère d'intégration

  • Au moins 18 ans
  • Signature du consentement éclairé
  • Couvert par la sécurité sociale
  • Patients SPG5 identifiés avec deux mutations du gène CYP7B1

Critère d'exclusion

  • Contre-indications à l'IRM (claustrophobie, implants métalliques ou matériels)
  • Affections psychiatriques ou neurologiques supplémentaires / comorbidités majeures supplémentaires
  • Antécédents de traumatisme crânien grave
  • Participation à un autre essai (hors essai observationnel)
  • La grossesse et l'allaitement
  • Incapacité à comprendre les informations sur le protocole
  • Personnes sous AME
  • Personnes privées de liberté par décision judiciaire ou administrative
  • Sujet majeur sous protection légale ou incapable de consentir
  • Refus d'être informé en cas d'IRM anormal

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas-témoins
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients SPG5
Patients adultes SPG5 avec diagnostic confirmé par l'identification de deux mutations du gène CYP7B1

Imagerie par résonance magnétique cérébrale et médullaire (sans injection de produit de contraste).

Les données du patient seront comparées aux données calibrées du logiciel médical disponible dans le commerce Brain Quant (licence BT-BQ-001-START, marché CAIH, CE12331).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la section transversale de la colonne vertébrale des patients SPG5
Délai: Un jour
Une analyse IRM sera réalisée au niveau de la moelle épinière de SPG5. Cette analyse quantifiera la surface de la section transversale, en pixels, de chaque vertèbre chez chaque individu imagé, à l'aide du logiciel médical disponible dans le commerce Brain Quant (licence BT-BQ-001-START, marché CAIH, CE12331)
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la section transversale de la substance blanche segmentée et de la substance grise dans la colonne vertébrale des patients SPG5
Délai: Un jour
Une analyse IRM sera réalisée au niveau de la moelle épinière des patients SPG5. Cette analyse quantifiera la surface de la section transversale, en pixel2, de la matière blanche et de la matière grise segmentées chez chaque individu imagé.
Un jour
Modifications de l'imagerie du tenseur de diffusion (DTI) de la colonne vertébrale chez les patients SPG5
Délai: Un jour
Une analyse IRM sera réalisée au niveau de la moelle épinière des patients SPG5. Cette analyse permettra la quantification de l'anisotropie de fraction (FA) et de la diffusivité radiale (RD) dans différentes régions de la colonne vertébrale
Un jour
Modifications des profils métaboliques de la colonne vertébrale des patients SPG5
Délai: Un jour
Une analyse combinée IRM/MRS sera réalisée au niveau de la moelle épinière des patients SPG5. Cette analyse permettra de quantifier en parties par million (ppm) les ratios des métabolites suivants dans la colonne vertébrale : N-acétylaspartate, myo-inositol, choline et créatine.
Un jour
Modifications du volume cérébral chez les patients SPG5
Délai: Un jour
Une analyse IRM sera réalisée au niveau du cerveau des patients SPG5. Cette analyse permettra la quantification en voxels du volume cérébral.
Un jour
Changements dans l'imagerie du tenseur de diffusion (DTI) dans le cerveau des patients SPAG5
Délai: Un jour
Une analyse IRM sera réalisée au niveau du cerveau des patients SPG5. Cette analyse permettra la quantification de FA et RD dans différentes régions du cerveau.
Un jour
Validation de la corrélation entre la sévérité du score EDSS (Expanded Disability Status Scale) et la sévérité des changements morphologiques et/ou métaboliques
Délai: Un jour

Un score EDSS sera attribué à chaque participant après évaluation clinique. Les scores de sévérité du biomarqueur de chaque participant seront comparés à son score EDSS respectif et détermineront si le score de sévérité EDSS est corrélé à la sévérité du biomarqueur.

L'échelle EDSS va de 0 à 10 par incréments de 0,5 unité qui représentent des niveaux d'invalidité plus élevés. La notation est basée sur un examen par un neurologue.

Les étapes EDSS 1.0 à 4.5 se réfèrent aux personnes capables de marcher sans aucune aide et sont basées sur des mesures de déficience dans huit systèmes fonctionnels (FS).

Les étapes EDSS 5.0 à 9.5 sont définies par l'incapacité à marcher.

Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fanny MOCHEL, MD, PhD, Sorbonne Universités - Université Pierre et Marie Curie

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 janvier 2022

Achèvement primaire (Réel)

25 juillet 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

25 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 septembre 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2021

Première publication (Réel)

30 décembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Paraplégie spastique de type 5A, récessive

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