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Étude non interventionnelle pour évaluer la satisfaction des patients et des prestataires de soins de santé concernant l'utilisation du daratumumab dans le traitement des patients atteints d'un myélome multiple de première intention avec le daratumumab, le lénalidomide et la dexaméthasone (DRd) en Allemagne selon la voie d'application (sc ou iv) (MYLENE)

27 septembre 2024 mis à jour par: iOMEDICO AG

Étude prospective, multicentrique et non interventionnelle pour évaluer la satisfaction des patients et des prestataires de soins de santé à l'égard de l'utilisation du daratumumab dans le traitement des patients atteints de myélome multiple par le daratumumab, le lénalidomide et la dexaméthasone (DRd) selon la pratique clinique de routine en Allemagne selon la voie d'application (sc ou iv)

MYLENE est un NIS prospectif et multicentrique pour évaluer la satisfaction des patients et des professionnels de la santé concernant l'application sc et iv du daratumumab dans la pratique clinique de routine en Allemagne. Les patients observés dans cette étude seront des patients NDMM inéligibles à la greffe pour lesquels le médecin prévoit un traitement anti-myélome utilisant le régime DRd conformément à l'étiquette locale.

250 patients NDMM traités par DRd seront recrutés (hors échecs de dépistage, c'est-à-dire que les patients recrutés ne répondant pas aux critères de sélection identifiés avant le début du traitement seront remplacés) dans les 12 mois dans une proportion d'environ 1/3 patients recevant du daratumumab sc et 2/3 patients recevant du daratumumab iv selon la décision du médecin.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les options thérapeutiques pour le MM dépendent principalement de l'âge et de la condition physique des patients. Patients NDMM jusqu'à l'âge de 65-70 ans chez qui la greffe autologue de cellules souches n'est pas indiquée, le traitement anti-myélome consiste traditionnellement en une chimiothérapie systémique, avec l'utilisation complémentaire de radiothérapie ou de chirurgie dans certains cas associés à une maladie extramédullaire. Cependant, le paysage thérapeutique du myélome multiple a progressé au cours de la dernière décennie avec l'introduction d'agents immunomodulateurs, d'inhibiteurs du protéasome et d'anticorps anti-CD38, comme le daratumumab.

Après l'approbation du daratumumab iv en mai 2016, la voie d'application du daratumumab sc a été approuvée en juin 2020 en Allemagne. Cependant, les données probantes du monde réel ne sont pas encore disponibles ni liées à l'expérience quotidienne ni à la satisfaction avec l'application sc de daratumumab ni à la proportion de patients pouvant passer du daratumumab iv à l'application sc.

MYLENE vise à combler ces lacunes en mettant l'accent sur les patients NDMM qui ne sont pas éligibles à la greffe de cellules souches autologues et qui seront traités par DRd ; ceci afin de garantir une population de patients homogène.

Tous les aspects du traitement et de la gestion clinique des patients seront conformes à la pratique clinique locale et aux réglementations locales applicables, et à la discrétion du prestataire de soins de santé (ou du médecin traitant, le cas échéant). Seules les données disponibles par pratique clinique seront recueillies dans le cadre de cette étude. De plus, lorsque cela est autorisé conformément aux réglementations locales, les prestataires de soins de santé seront invités à obtenir des données sur les résultats rapportés par les patients (PRO) des patients participant à cette étude. Malgré l'utilisation des PRO et du HCP ainsi que des questionnaires du médecin, la conception est non interventionnelle en raison du fait que les questionnaires sont des aides à la documentation structurées pour documenter les questions qui font régulièrement partie du dialogue entre le patient et le médecin ou le HCP lors de la visite du patient et /ou l'administration de médicaments ou qui sont pris en compte par le professionnel de la santé lors de l'évaluation du traitement du patient mais qui ne sont pas documentés dans le dossier médical.

MYLENE est unique car il se concentre sur la satisfaction de toutes les parties prenantes impliquées (c'est-à-dire les patients et les professionnels de la santé) dans des conditions réelles et principalement dans les cabinets privés, puisque ce collectif de patients est traité préférentiellement dans ces établissements, permettant de recevoir un retour direct sur le l'utilisation de l'application daratumumab sc et ses obstacles ou/et limites potentiels. En outre, cette étude fournira des informations sur la manière dont l'application sc/iv est gérée dans la routine clinique ainsi que sur la manière dont elle est perçue par les professionnels de la santé au fil du temps.

Cette NIS sera analysée de manière exploratoire et n'est donc pas conçue pour confirmer ou infirmer une hypothèse prédéfinie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

96

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Allemagne, 60389
        • Centrum fur Hamatologie und Onkologie Bethanien

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

MYLENE se concentre sur la satisfaction de toutes les parties prenantes impliquées (c'est-à-dire les patients et les professionnels de la santé) principalement dans les cabinets privés, puisque ce collectif de patients est traité préférentiellement dans ces établissements, ce qui permet de recevoir un retour d'information direct sur l'utilisation de l'application daratumumab sc et ses obstacles potentiels ou /et limites.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients âgés de 18 ans ou plus
  • Myélome multiple nouvellement diagnostiqué (NDMM) et décision de traitement de première intention par daratumumab/lénalidomide/dexaméthasone (DRd) selon les RCP du daratumumab
  • Chaque patient doit signer un formulaire de consentement éclairé (ICF) indiquant qu'il ou elle comprend le but de l'étude et est disposé à participer à l'étude
  • Volonté et capacité à lire, comprendre et remplir les questionnaires des patients en raison de l'objectif principal du NIS (c'est-à-dire la satisfaction des patients à l'aide du questionnaire sur la satisfaction et le temps des patients (PatSTQ)).

Critère d'exclusion:

  • Participation à un essai clinique interventionnel (la participation à un autre NIS ou registre non sponsorisé par Janssen est autorisée)
  • Traitement anti-myélome antérieur, à l'exception d'une radiothérapie locale ou d'une utilisation en urgence d'une courte cure de corticoïdes avant le traitement
  • Toute restriction/limitation empêchant d'être traité par DRd conformément aux RCP du daratumumab

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
DRd avec daratumumab iv de novo
Les patients continuent la DRd avec le daratumumab iv, passent au daratumumab sc ou changent plusieurs fois iv/sc
intraveineuse ou sous-cutanée
Autres noms:
  • Darzalex
DRd avec daratumumab sc de novo
Les patients continuent la DRd avec le daratumumab sc, passent au daratumumab iv ou changent plusieurs fois sc/iv
intraveineuse ou sous-cutanée
Autres noms:
  • Darzalex

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction du patient et temps passé avec la voie d'application du daratumumab (iv/sc)
Délai: Pour les patients avec voie d'application continue, le délai sera de 12 mois. Pour les patients ayant changé de voie d'application, au moins 4 applications de daratumumab après le premier changement doivent être documentées.

L'objectif principal de cette NIS est d'analyser de manière exploratoire la satisfaction des patients vis-à-vis de l'application sc et iv du daratumumab au fil du temps, telle que mesurée par le "Patient Satisfaction and Time Questionnaire" (PatSTQ).

La satisfaction globale des patients concernant l'administration du daratumumab sera affichée sous la forme d'une question définie dans le PatSTQ, avec des statistiques descriptives et des boîtes à moustaches.

Les résultats de PatSTQ seront affichés avec les fréquences par groupe et par point dans le temps. De plus, des diagrammes à barres empilées avec les résultats du questionnaire (y compris les éléments manquants) par élément et point dans le temps seront présentés

Pour les patients avec voie d'application continue, le délai sera de 12 mois. Pour les patients ayant changé de voie d'application, au moins 4 applications de daratumumab après le premier changement doivent être documentées.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction du professionnel de la santé et temps passé avec la voie d'application du daratumumab (iv/sc)
Délai: Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.

L'objectif secondaire de cette NIS est d'évaluer la satisfaction des professionnels de la santé vis-à-vis de l'application sc et iv au fil du temps, telle que mesurée par le "questionnaire de satisfaction et de temps des professionnels de santé - spécifique au patient" (HSTQ-ps).

La satisfaction de l'itinéraire de candidature des professionnels de la santé sera affichée par point temporel du questionnaire à la suite du questionnaire HSTQ - ps avec des fréquences pour les questions et des statistiques descriptives.

Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Proportion du temps actif des professionnels de santé consacré aux activités
Délai: Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
La proportion du temps actif du professionnel de la santé consacré aux activités (préparation des médicaments, administration des médicaments, soins aux patients/surveillance des patients) au fil du temps
Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Temps passé au fauteuil des patients dans le temps
Délai: Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Temps passé au fauteuil des patients dans le temps
Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Temps total passé par les patients au cabinet du médecin
Délai: Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Temps total passé par les patients au cabinet du médecin
Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Taux de changement (proportion de patients) des voies d'application du daratumumab
Délai: Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Le taux de changement (proportion de patients) des voies d'application du daratumumab pendant 12 mois de participation à l'étude dans des conditions réelles
Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Temps de commutation médian
Délai: Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Temps de commutation médian
Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Principales raisons de la sélection d'une application sc ou iv
Délai: Le délai s'étendra de la date d'activation du site (début de l'inscription potentielle sur le site) à la fermeture du site (jusqu'à 14 mois après l'arrivée du dernier patient).
Les principales raisons de la sélection des candidatures sc ou iv évaluées à la fois par le "Questionnaire de décision du médecin sur la thérapie - général" (PTDQ-g) au début et à la fin de l'étude (c'est-à-dire la clôture de l'étude) et par le "Questionnaire Questionnaire de décision - spécifique au patient" (PTDQ-ps) au départ et au changement de la voie d'application
Le délai s'étendra de la date d'activation du site (début de l'inscription potentielle sur le site) à la fermeture du site (jusqu'à 14 mois après l'arrivée du dernier patient).
Impact de différents facteurs sur la décision thérapeutique et la sélection de la voie d'application (PTDQ-ps)
Délai: Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.

L'impact de différents facteurs sur la décision thérapeutique et la sélection de la voie d'application sera affiché sous forme d'estimations de paramètres pour des covariables fixes sélectionnées (âge, cytogénétique (élevé vs standard) et comorbidités pertinentes) dans un modèle de régression logistique à effets mixtes avec le résultat de PTDQ-ps comme résultat.

Le médecin traitant sélectionne jusqu'à deux raisons principales pour lesquelles la (nouvelle) voie d'application (sc ou iv) du daratumumab pour un patient est choisie.

Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.
Préférence des patients pour la voie d'application
Délai: Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.

Préférence des patients pour la voie d'application (uniquement pour les patients passant d'une voie d'application à une autre) telle que mesurée par le "Patient Preference Questionnaire" (PatPQ).

Le patient sélectionne la méthode d'administration du daratumumab (iv ou sc) qu'il préfère et jusqu'à deux motifs de préférence.

Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Innocuité et tolérabilité du traitement par daratumumab. Présence et nombre de patients présentant des événements indésirables évalués par le CTCAE.
Délai: Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application. (Période de traitement : du jour de la première dose de daratumumab à 30 jours après la dernière dose de daratumumab, ou à la fin de la période de documentation, selon la première éventualité.)

La fréquence et le nombre de patients présentant des événements indésirables (liés au traitement) seront fournis.

De plus, des tableaux récapitulatifs de sous-ensembles sélectionnés d'EI seront affichés, résumés par classe de système d'organes (SOC) et terme préféré (PT), triés par fréquence de SOC et PT. Les tableaux récapitulatifs des EI comprendront uniquement les EI qui ont débuté ou se sont aggravés pendant la période de traitement. Cependant, les données de sécurité des périodes de pré- et post-traitement seront répertoriées séparément.

Le délai jusqu'à la première apparition d'AESI sera calculé pour le patient avec un AESI comme le temps écoulé entre la date de la première application de daratumumab et l'apparition du premier AESI documenté et sera affiché avec des statistiques descriptives.

Le délai sera d'env. 12 mois selon le changement de voie d'application. (Période de traitement : du jour de la première dose de daratumumab à 30 jours après la dernière dose de daratumumab, ou à la fin de la période de documentation, selon la première éventualité.)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wolfgang Knauf, Prof. Dr., Centrum für Hämatologie und Onkologie Bethanien, Frankfurt/ Main

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juillet 2022

Achèvement primaire (Réel)

20 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

20 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 février 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2022

Première publication (Réel)

17 mars 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Daratumumab

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