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Estudo não intervencional para avaliar a satisfação do paciente e do profissional de saúde com o uso de daratumumabe no tratamento de primeira linha com daratumumabe, lenalidomida, dexametasona (DRd) em pacientes com mieloma múltiplo na Alemanha dependendo da via de aplicação (sc ou iv) (MYLENE)

27 de setembro de 2024 atualizado por: iOMEDICO AG

Estudo prospectivo, multicêntrico e não intervencional para avaliar a satisfação do paciente e do profissional de saúde com o uso de daratumumabe no tratamento de primeira linha com daratumumabe, lenalidomida, dexametasona (DRd) em pacientes com mieloma múltiplo conforme a prática clínica de rotina na Alemanha, dependendo da via de aplicação (sc ou 4)

MYLENE é um NIS prospectivo e multicêntrico para avaliar a satisfação do paciente e do HCP com a aplicação sc e iv de daratumumabe na prática clínica de rotina na Alemanha. Os pacientes observados neste estudo serão pacientes NDMM inelegíveis para transplante para os quais o médico prevê uma terapia anti-mieloma usando o regime DRd de acordo com o rótulo local.

250 pacientes NDMM tratados com DRd serão inscritos (excluindo falhas de triagem, ou seja, pacientes inscritos que não atendem aos critérios de seleção identificados antes do início do tratamento serão substituídos) dentro de 12 meses em uma proporção de aproximadamente 1/3 pacientes recebendo daratumumabe sc e 2/3 pacientes recebendo daratumumabe iv conforme decisão do médico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As opções de terapia para MM dependem principalmente da idade e condição física dos pacientes. Pacientes com NDMM até a idade de 65-70 anos em que o transplante autólogo de células-tronco não é indicado, o tratamento anti-mieloma consiste tradicionalmente em quimioterapia sistêmica, com uso adjuvante de radiação ou cirurgia em casos selecionados associados à doença extramedular. No entanto, o panorama terapêutico do mieloma múltiplo progrediu na última década com a introdução de agentes imunomoduladores, inibidores de proteassoma e anticorpos anti-CD38, como o Daratumumab.

Após a aprovação do daratumumabe iv em maio de 2016, a via de aplicação do daratumumabe sc foi aprovada em junho de 2020 na Alemanha. Dados de evidências do mundo real, no entanto, ainda não estão disponíveis nem relacionados à experiência diária nem à satisfação com a aplicação de daratumumabe sc, nem à proporção de pacientes que podem mudar de daratumumabe iv para aplicação sc.

MYLENE visa fechar essas lacunas com foco em pacientes com NDMM que não são elegíveis para transplante autólogo de células-tronco e que serão tratados com DRd; isso é para garantir uma população homogênea de pacientes.

Todos os aspectos do tratamento e manejo clínico dos pacientes estarão de acordo com a prática clínica local e os regulamentos locais aplicáveis, e a critério do profissional de saúde (ou médico assistente, quando diferente). Apenas os dados disponíveis por prática clínica serão coletados neste estudo. Além disso, quando permitido de acordo com os regulamentos locais, os profissionais de saúde serão solicitados a obter dados de resultados relatados pelo paciente (PRO) dos pacientes deste estudo. Apesar do uso de PROs e HCP, bem como questionários médicos, o design é não intervencional devido ao fato de que os questionários são auxiliares de documentação estruturados para documentar perguntas que fazem parte rotineiramente do diálogo entre paciente e médico ou HCP durante a visita do paciente e /ou administração de medicamentos ou que são considerados pelo HCP ao avaliar o tratamento para o paciente, mas não são documentados no prontuário.

O MYLENE é único por focar na satisfação de todas as partes interessadas envolvidas (ou seja, pacientes e HCPs) em condições reais e principalmente em consultórios particulares, uma vez que esse coletivo de pacientes é tratado preferencialmente nessas instituições, permitindo receber feedback direto sobre o uso da aplicação sc de daratumumabe e seus potenciais obstáculos e/ou limitações. Além disso, este estudo fornecerá informações sobre como a aplicação sc/iv é gerenciada na rotina clínica e como ela é percebida pelos profissionais médicos ao longo do tempo.

Este NIS será analisado explorativamente e, portanto, não é projetado para confirmar ou refutar uma hipótese predefinida.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

96

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Alemanha, 60389
        • Centrum fur Hamatologie und Onkologie Bethanien

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A MYLENE está focada na satisfação de todas as partes interessadas (ou seja, pacientes e HCPs) principalmente em consultórios particulares, uma vez que esse coletivo de pacientes é tratado preferencialmente nessas instituições, permitindo receber feedback direto sobre o uso da aplicação sc de daratumumabe e seus possíveis obstáculos ou /e limitações.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com 18 anos ou mais
  • Mieloma múltiplo recém-diagnosticado (NDMM) e decisão para tratamento de primeira linha com daratumumabe/lenalidomida/dexametasona (DRd) de acordo com RCMs de daratumumabe
  • Cada paciente deve assinar um formulário de consentimento informado (TCLE) indicando que ele ou ela entende o objetivo do estudo e está disposto a participar do estudo
  • Vontade e capacidade de ler, entender e preencher os questionários dos pacientes devido ao objetivo principal do NIS (ou seja, a satisfação do paciente usando o Questionário de Satisfação e Tempo do Paciente (PatSTQ)).

Critério de exclusão:

  • Participação em um ensaio clínico intervencionista (é permitida a participação em outro NIS ou registro não patrocinado pela Janssen)
  • Terapia anti-mieloma prévia, com exceção de radioterapia local ou uso de emergência de corticosteróides antes do tratamento
  • Quaisquer restrições/limitações que impeçam o tratamento com DRd conforme RCM de daratumumabe

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
DRd com daratumumabe iv de novo
Os pacientes continuam DRd com daratumumabe iv, mudam para daratumumabe sc ou mudam várias vezes iv/sc
intravenosa ou subcutânea
Outros nomes:
  • Darzalex
DRd com daratumumabe sc de novo
Os pacientes continuam DRd com daratumumabe sc, mudam para daratumumabe iv ou mudam várias vezes sc/iv
intravenosa ou subcutânea
Outros nomes:
  • Darzalex

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação do paciente e tempo com a via de aplicação de daratumumabe (iv/sc)
Prazo: Para pacientes com via de aplicação contínua o prazo será de 12 meses. Para pacientes com troca de via de aplicação, pelo menos 4 aplicações de daratumumabe após a primeira troca devem ser documentadas.

O objetivo principal deste NIS é analisar explorativamente a satisfação dos pacientes com a aplicação sc e iv de daratumumabe ao longo do tempo, conforme medido pelo "Questionário de satisfação e tempo do paciente" (PatSTQ).

A satisfação geral dos pacientes com a administração de daratumumabe será exibida como resultado de uma questão definida no PatSTQ, com estatísticas descritivas e boxplots.

Os resultados do PatSTQ serão exibidos com frequências por grupo e por ponto de tempo. Além disso, serão apresentados gráficos de barras empilhadas com os resultados do questionário (incluindo faltas) por item e ponto de tempo

Para pacientes com via de aplicação contínua o prazo será de 12 meses. Para pacientes com troca de via de aplicação, pelo menos 4 aplicações de daratumumabe após a primeira troca devem ser documentadas.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação e tempo do HCP com a via de aplicação de daratumumabe (iv/sc)
Prazo: O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.

O objetivo secundário deste NIS é avaliar a satisfação dos profissionais de saúde com a aplicação sc e iv ao longo do tempo, conforme medido pelo "Questionário de tempo e satisfação do profissional de saúde - específico do paciente" (HSTQ-ps).

A satisfação com a rota de aplicação dos HCPs será apresentada por ponto no tempo do questionário como resultado do questionário HSTQ - ps com frequências de perguntas e com estatísticas descritivas.

O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Proporção de tempo ativo do HCP gasto em atividades
Prazo: O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
A proporção de tempo ativo do HCP gasto em atividades (preparação de medicamentos, administração de medicamentos, atendimento ao paciente/monitoramento do paciente) ao longo do tempo
O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Tempo de cadeira do paciente ao longo do tempo
Prazo: O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Tempo de cadeira do paciente ao longo do tempo
O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Tempo total gasto pelos pacientes no consultório médico
Prazo: O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Tempo total gasto pelos pacientes no consultório médico
O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Taxa de troca (proporção de pacientes) das vias de aplicação de daratumumabe
Prazo: O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
A taxa de troca (proporção de pacientes) das vias de aplicação de daratumumabe durante 12 meses de participação no estudo em condições reais
O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Tempo médio de troca
Prazo: O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Tempo médio de troca
O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Principais razões para a seleção do aplicativo sc ou iv
Prazo: O período de tempo será a partir da data de ativação do site (início da possível inscrição no site) até o encerramento do site (até 14 meses após o último paciente).
As principais razões para a seleção do aplicativo sc ou iv avaliadas por ambos, o "Physician Therapy Decision Questionnaire - general" (PTDQ-g) no início do estudo e no final do estudo (ou seja, encerramento do estudo) e pelo "Physician Therapy Questionário de decisão - específico do paciente" (PTDQ-ps) na linha de base e na mudança da via de aplicação
O período de tempo será a partir da data de ativação do site (início da possível inscrição no site) até o encerramento do site (até 14 meses após o último paciente).
Impacto de diferentes fatores na decisão terapêutica e seleção da via de aplicação (PTDQ-ps)
Prazo: O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.

O impacto de diferentes fatores na decisão da terapia e na seleção da via de aplicação será exibido como estimativas de parâmetros para covariáveis ​​fixas selecionadas (idade, citogenética (alta vs padrão) e comorbidades relevantes) em um modelo de regressão logística de efeitos mistos com o resultado de PTDQ-ps como resultado.

O médico assistente seleciona até dois motivos principais pelos quais a (nova) via de aplicação (sc ou iv) de daratumumabe para um paciente é escolhida.

O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.
Preferência dos pacientes quanto à via de aplicação
Prazo: O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.

A preferência dos pacientes pela via de aplicação (apenas para pacientes que mudam de uma via de aplicação para outra) medida pelo "Questionário de Preferência do Paciente" (PatPQ).

O paciente seleciona qual método de administração de daratumumabe (iv ou sc) é preferido e até dois motivos para a preferência.

O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade do tratamento com daratumumabe. Ocorrência e número de pacientes com eventos adversos avaliados pela CTCAE.
Prazo: O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação. (Período de tratamento: do dia da primeira dose de daratumumabe até 30 dias após a última dose de daratumumabe, ou final do período de documentação, o que ocorrer primeiro.)

A ocorrência e o número de pacientes com eventos adversos (relacionados ao tratamento) serão fornecidos.

Além disso, tabelas resumidas de subconjuntos selecionados de AEs serão exibidas resumidas por classe de órgão do sistema (SOC) e termo preferido (PT), classificados por frequência de SOC e PT. As tabelas resumidas para EAs incluirão apenas EAs que começaram ou pioraram durante o período de tratamento. No entanto, os dados de segurança dos períodos pré e pós-tratamento serão listados separadamente.

O tempo até a primeira ocorrência de AESI será calculado para pacientes com AESI como o tempo desde a data da primeira aplicação de daratumumabe até o início do primeiro AESI documentado e será exibido com estatísticas descritivas.

O prazo será de aprox. 12 meses, dependendo da mudança da via de aplicação. (Período de tratamento: do dia da primeira dose de daratumumabe até 30 dias após a última dose de daratumumabe, ou final do período de documentação, o que ocorrer primeiro.)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Wolfgang Knauf, Prof. Dr., Centrum für Hämatologie und Onkologie Bethanien, Frankfurt/ Main

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de julho de 2022

Conclusão Primária (Real)

20 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

20 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de setembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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Ensaios clínicos em Daratumumabe

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