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Estudio no intervencionista para evaluar la satisfacción del paciente y del proveedor de atención médica con el uso de daratumumab en el tratamiento de pacientes con mieloma múltiple de primera línea de daratumumab, lenalidomida y dexametasona (DRd) en Alemania según la vía de aplicación (sc o iv) (MYLENE)

27 de septiembre de 2024 actualizado por: iOMEDICO AG

Estudio prospectivo, multicéntrico, no intervencionista para evaluar la satisfacción del paciente y del proveedor de atención médica con el uso de daratumumab en el tratamiento de primera línea de pacientes con mieloma múltiple de daratumumab, lenalidomida y dexametasona (DRd) según la práctica clínica habitual en Alemania según la vía de aplicación (sc o iv)

MYLENE es un NIS prospectivo y multicéntrico para evaluar la satisfacción del paciente y del profesional de la salud con la aplicación sc e iv de daratumumab en la práctica clínica habitual en Alemania. Los pacientes observados en este estudio serán pacientes NDMM no elegibles para trasplante para los cuales el médico prevé una terapia contra el mieloma utilizando el régimen DRd según la etiqueta local.

Se inscribirán 250 pacientes del NDMM tratados con DRd (excluidos los fracasos de detección, es decir, los pacientes inscritos que no cumplan los criterios de selección identificados antes del inicio del tratamiento serán reemplazados) en un plazo de 12 meses en una proporción de aproximadamente 1/3 pacientes que reciben daratumumab sc y 2/3 pacientes recibir daratumumab iv según decisión del médico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las opciones de terapia para el MM dependen principalmente de la edad y el estado físico de los pacientes. En pacientes con NDMM de hasta 65-70 años de edad en los que no está indicado el trasplante autólogo de células madre, el tratamiento antimieloma consiste tradicionalmente en quimioterapia sistémica, con el uso adyuvante de radiación o cirugía en casos seleccionados asociados con enfermedad extramedular. Sin embargo, el panorama terapéutico del mieloma múltiple progresó en la última década con la introducción de agentes inmunomoduladores, inhibidores del proteasoma y anticuerpos anti-CD38, como Daratumumab.

Después de la aprobación de daratumumab iv en mayo de 2016, la vía de aplicación de daratumumab sc se aprobó en junio de 2020 en Alemania. Sin embargo, aún no se dispone de datos de evidencia del mundo real ni relacionados con la experiencia diaria ni con la satisfacción con la aplicación de daratumumab sc ni con la proporción de pacientes que potencialmente cambian de daratumumab iv a la aplicación sc.

MYLENE tiene como objetivo cerrar estas brechas centrándose en los pacientes con NDMM que no son elegibles para el trasplante autólogo de células madre y que serán tratados con DRd; esto es para garantizar una población de pacientes homogénea.

Todos los aspectos del tratamiento y la gestión clínica de los pacientes se realizarán de acuerdo con la práctica clínica local y las reglamentaciones locales aplicables, ya discreción del proveedor de atención médica (o del médico tratante, en caso de que sea diferente). En este estudio solo se recopilarán los datos disponibles por práctica clínica. Además, cuando lo permitan las reglamentaciones locales, se les pedirá a los proveedores de atención médica que obtengan datos de resultados informados por los pacientes (PRO) de los pacientes de este estudio. A pesar del uso de PRO y HCP, así como cuestionarios para médicos, el diseño no es intervencionista debido al hecho de que los cuestionarios son ayudas de documentación estructurada para documentar preguntas que son parte rutinaria del diálogo entre paciente y médico o HCP durante la visita del paciente y /o administración de medicamentos o que sean considerados por el HCP al momento de evaluar el tratamiento del paciente pero no estén documentados en la historia clínica.

MYLENE es único ya que se enfoca en la satisfacción de todas las partes interesadas involucradas (es decir, pacientes y HCP) en condiciones reales y principalmente en prácticas privadas, ya que este colectivo de pacientes recibe un trato preferencial en estas instituciones, lo que permite recibir comentarios directos sobre el uso de la aplicación sc de daratumumab y sus posibles obstáculos y/o limitaciones. Además, este estudio proporcionará información sobre cómo se gestiona la aplicación sc/iv en la rutina clínica y cómo la perciben los profesionales médicos a lo largo del tiempo.

Este NIS se analizará de manera exploratoria y, por lo tanto, no está diseñado para confirmar o refutar una hipótesis predefinida.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

96

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Hessen
      • Frankfurt, Hessen, Alemania, 60389
        • Centrum fur Hamatologie und Onkologie Bethanien

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

MYLENE se centra en la satisfacción de todas las partes interesadas involucradas (es decir, pacientes y HCP) principalmente en prácticas privadas, ya que este colectivo de pacientes recibe un trato preferencial en estas instituciones, lo que permite recibir comentarios directos sobre el uso de la aplicación daratumumab sc y sus posibles obstáculos o /y limitaciones.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 18 años o más
  • Mieloma múltiple de nuevo diagnóstico (NDMM) y decisión de tratamiento de primera línea con daratumumab/lenalidomida/dexametasona (DRd) según las fichas técnicas de daratumumab
  • Cada paciente debe firmar un formulario de consentimiento informado (ICF) indicando que él o ella entiende el propósito del estudio y está dispuesto a participar en el estudio
  • Voluntad y capacidad para leer, comprender y completar los cuestionarios de los pacientes debido al objetivo principal del NIS (es decir, la satisfacción del paciente utilizando el Cuestionario de satisfacción y tiempo del paciente (PatSTQ)).

Criterio de exclusión:

  • Participación en un ensayo clínico de intervención (se permite la participación en otro NIS o registro no patrocinado por Janssen)
  • Terapia previa contra el mieloma, con la excepción de la radioterapia local o el uso de emergencia de un curso corto de corticosteroides antes del tratamiento
  • Cualquier restricción/limitación que impida ser tratado con DRd según las fichas técnicas de daratumumab

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Otro
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
DRd con daratumumab iv de novo
Los pacientes continúan DRd con daratumumab iv, cambian a daratumumab sc o cambian varias veces iv/sc
intravenoso o subcutáneo
Otros nombres:
  • Darzalex
DRd con daratumumab sc de novo
Los pacientes continúan DRd con daratumumab sc, cambian a daratumumab iv o cambian varias veces sc/iv
intravenoso o subcutáneo
Otros nombres:
  • Darzalex

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Satisfacción del Paciente y Tiempo con la vía de aplicación de daratumumab (iv/sc)
Periodo de tiempo: Para pacientes con vía de aplicación continua el plazo será de 12 meses. Para pacientes con cambio de ruta de aplicación, se deben documentar al menos 4 aplicaciones de daratumumab después del primer cambio.

El objetivo principal de este NIS es analizar de forma exploratoria la satisfacción de los pacientes con la aplicación sc e iv de daratumumab a lo largo del tiempo, medida por el "Cuestionario de satisfacción y tiempo del paciente" (PatSTQ).

La satisfacción general de los pacientes con la administración de daratumumab se mostrará como resultado de una pregunta definida en el PatSTQ, con estadísticas descriptivas y diagramas de caja.

Los resultados de PatSTQ se mostrarán con frecuencias por grupo y por punto de tiempo. Además, se presentarán gráficos de barras apiladas con los resultados del cuestionario (incluidos los faltantes) por elemento y punto de tiempo.

Para pacientes con vía de aplicación continua el plazo será de 12 meses. Para pacientes con cambio de ruta de aplicación, se deben documentar al menos 4 aplicaciones de daratumumab después del primer cambio.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Satisfacción del HCP y tiempo con la vía de aplicación de daratumumab (iv/sc)
Periodo de tiempo: El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.

El objetivo secundario de este NIS es evaluar la satisfacción de los HCP con la aplicación sc e iv a lo largo del tiempo, según lo medido por el "Cuestionario de satisfacción y tiempo del HCP - específico del paciente" (HSTQ-ps).

La satisfacción de la ruta de solicitud de los HCP se mostrará por punto de tiempo del cuestionario como resultado del cuestionario HSTQ - ps con frecuencias para las preguntas y con estadísticas descriptivas.

El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Proporción de tiempo activo del HCP dedicado a actividades
Periodo de tiempo: El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
La proporción del tiempo activo del HCP dedicado a actividades (preparación de medicamentos, administración de medicamentos, atención al paciente/supervisión del paciente) a lo largo del tiempo
El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Tiempo de sillón de pacientes a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Tiempo de sillón de pacientes a lo largo del tiempo
El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Tiempo total de permanencia de los pacientes en el consultorio del médico
Periodo de tiempo: El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Tiempo total de permanencia de los pacientes en el consultorio del médico
El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Tasa de cambio (proporción de pacientes) de las vías de aplicación de daratumumab
Periodo de tiempo: El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
La tasa de cambio (proporción de pacientes) de las vías de aplicación de daratumumab durante los 12 meses de participación en el estudio en condiciones reales
El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Tiempo medio de cambio
Periodo de tiempo: El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Tiempo medio de cambio
El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Razones principales para la selección de aplicaciones sc o iv
Periodo de tiempo: El marco de tiempo será desde la fecha de activación del sitio (inicio de la inscripción potencial en el sitio) hasta el cierre del sitio (hasta 14 meses después de la última entrada del paciente).
Las razones principales para la selección de aplicaciones sc o iv evaluadas por el "Cuestionario de decisión de terapia médica - general" (PTDQ-g) al inicio y al final del estudio (es decir, cierre del estudio) y por el "Cuestionario de decisión de terapia médica - Cuestionario de decisión - "específico del paciente" (PTDQ-ps) al inicio y al cambiar la ruta de aplicación
El marco de tiempo será desde la fecha de activación del sitio (inicio de la inscripción potencial en el sitio) hasta el cierre del sitio (hasta 14 meses después de la última entrada del paciente).
Impacto de diferentes factores en la decisión de la terapia y la selección de la ruta de aplicación (PTDQ-ps)
Periodo de tiempo: El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.

El impacto de diferentes factores en la decisión de la terapia y la selección de la ruta de aplicación se mostrará como estimaciones de parámetros para covariables fijas seleccionadas (edad, citogenética (alta vs estándar) y comorbilidades relevantes) en un modelo de regresión logística de efectos mixtos con el resultado de PTDQ-ps como resultado.

El médico tratante selecciona hasta dos motivos principales por los que se elige la (nueva) vía de aplicación (sc o iv) de daratumumab para un paciente.

El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.
Preferencia de los pacientes sobre la vía de aplicación
Periodo de tiempo: El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.

Preferencia de los pacientes sobre la ruta de aplicación (solo para pacientes que cambian de una ruta de aplicación a otra) según lo medido por el "Cuestionario de preferencia del paciente" (PatPQ).

El paciente selecciona qué método de administración de daratumumab (iv o sc) prefiere y hasta dos razones para la preferencia.

El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad y tolerabilidad del tratamiento con daratumumab. Ocurrencia y número de pacientes con eventos adversos evaluados por CTCAE.
Periodo de tiempo: El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación. (Período de tratamiento: desde el día de la primera dosis de daratumumab hasta 30 días después de la última dosis de daratumumab, o al final del período de documentación, lo que ocurra primero).

Se proporcionará la incidencia y el número de pacientes con eventos adversos (relacionados con el tratamiento).

Además, se mostrarán tablas de resumen de subconjuntos seleccionados de EA resumidos por clasificación de órganos del sistema (SOC) y término preferido (PT), ordenados por frecuencia de SOC y PT. Las tablas de resumen de los EA incluirán solo los EA que comenzaron o empeoraron durante el período de tratamiento. Sin embargo, los datos de seguridad de los períodos previo y posterior al tratamiento se enumerarán por separado.

El tiempo hasta la primera aparición de AESI se calculará para pacientes con AESI como el tiempo desde la fecha de la primera aplicación de daratumumab hasta el inicio de la primera AESI documentada y se mostrará con estadísticas descriptivas.

El plazo será de aprox. 12 meses dependiendo del cambio de ruta de aplicación. (Período de tratamiento: desde el día de la primera dosis de daratumumab hasta 30 días después de la última dosis de daratumumab, o al final del período de documentación, lo que ocurra primero).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Wolfgang Knauf, Prof. Dr., Centrum für Hämatologie und Onkologie Bethanien, Frankfurt/ Main

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de julio de 2022

Finalización primaria (Actual)

20 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

20 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

17 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Daratumumab

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