- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05284591
Studio non interventistico per valutare la soddisfazione di pazienti e operatori sanitari per l'uso di Daratumumab nel trattamento di prima linea di pazienti affetti da mieloma multiplo con daratumumab, lenalidomide, desametasone (DRd) in Germania, a seconda della modalità di applicazione (sc o iv) (MYLENE)
Studio prospettico, multicentrico, non interventistico per valutare la soddisfazione dei pazienti e degli operatori sanitari per l'uso di Daratumumab nel trattamento di prima linea di pazienti affetti da mieloma multiplo con daratumumab, lenalidomide, desametasone (DRd) come da prassi clinica di routine in Germania, a seconda della modalità di applicazione (sc o iv)
MYLENE è un NIS prospettico, multicentrico, per valutare la soddisfazione del paziente e degli operatori sanitari per l'applicazione sc e iv di daratumumab nella pratica clinica di routine in Germania. I pazienti osservati in questo studio saranno pazienti con NDMM non idonei al trapianto per i quali il medico prevede una terapia anti-mieloma utilizzando il regime DRd come da etichetta locale.
Verranno arruolati 250 pazienti con NDMM trattati con DRd (esclusi i fallimenti dello screening, ovvero i pazienti arruolati che non soddisfano i criteri di selezione identificati prima dell'inizio del trattamento saranno sostituiti) entro 12 mesi in una proporzione di circa 1/3 pazienti che ricevono daratumumab sc e 2/3 pazienti ricevere daratumumab iv secondo la decisione del medico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le opzioni terapeutiche per il MM dipendono principalmente dall'età e dalla forma fisica dei pazienti. Pazienti con NDMM fino all'età di 65-70 anni in cui il trapianto autologo di cellule staminali non è indicato, il trattamento anti-mieloma consiste tradizionalmente nella chemioterapia sistemica, con l'uso aggiuntivo di radiazioni o chirurgia in casi selezionati associati a malattia extramidollare. Tuttavia, il panorama terapeutico del mieloma multiplo è progredito nell'ultimo decennio con l'introduzione di agenti immunomodulatori, inibitori del proteasoma e anticorpi anti-CD38, come Daratumumab.
Dopo l'approvazione di daratumumab iv nel maggio 2016, il percorso di applicazione sc di daratumumab è stato approvato nel giugno 2020 in Germania. Tuttavia, non sono ancora disponibili dati di evidenza del mondo reale né relativi all'esperienza quotidiana né alla soddisfazione per l'applicazione di daratumumab sc né alla percentuale di pazienti che potenzialmente passano dall'applicazione di daratumumab iv all'applicazione sc.
MYLENE mira a colmare queste lacune concentrandosi sui pazienti NDMM che non sono idonei per il trapianto autologo di cellule staminali e che saranno trattati con DRd; questo per garantire una popolazione di pazienti omogenea.
Tutti gli aspetti del trattamento e della gestione clinica dei pazienti saranno conformi alla pratica clinica locale e alle normative locali applicabili, e a discrezione dell'operatore sanitario (o del medico curante ove diverso). All'interno di questo studio saranno raccolti solo i dati disponibili per pratica clinica. Inoltre, ove consentito in conformità con le normative locali, agli operatori sanitari verrà chiesto di ottenere dati sugli esiti riferiti dai pazienti (PRO) dai pazienti nell'ambito di questo studio. Nonostante l'uso di PRO e HCP così come questionari medici, il design è non interventistico in quanto i questionari sono strumenti di documentazione strutturati per documentare le domande che sono abitualmente parte del dialogo tra paziente e medico o HCP durante la visita del paziente e /o somministrazione di farmaci o che sono presi in considerazione dall'operatore sanitario quando valuta il trattamento per il paziente ma non sono documentati nella cartella clinica.
MYLENE è unico in quanto si concentra sulla soddisfazione di tutte le parti interessate (vale a dire, pazienti e operatori sanitari) in condizioni reali e principalmente in pratiche private, poiché questo collettivo di pazienti è trattato preferenzialmente in queste istituzioni, consentendo di ricevere un feedback diretto sul uso dell'applicazione daratumumab sc e dei suoi potenziali ostacoli e/o limitazioni. Inoltre, questo studio fornirà approfondimenti su come l'applicazione sc/iv viene gestita nella routine clinica e su come viene percepita dai professionisti medici nel tempo.
Questo NIS sarà analizzato in modo esplorativo e quindi non è progettato per confermare o confutare un'ipotesi predefinita.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hessen
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Frankfurt, Hessen, Germania, 60389
- Centrum fur Hamatologie und Onkologie Bethanien
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni
- Mieloma multiplo di nuova diagnosi (NDMM) e decisione per il trattamento di prima linea con daratumumab/lenalidomide/desametasone (DRd) secondo l'RCP di daratumumab
- Ogni paziente deve firmare un modulo di consenso informato (ICF) indicando che comprende lo scopo dello studio ed è disposto a partecipare allo studio
- Disponibilità e capacità di leggere, comprendere e completare i questionari dei pazienti a causa dell'obiettivo primario del NIS (ovvero, la soddisfazione del paziente utilizzando il questionario sulla soddisfazione del paziente e sul tempo (PatSTQ)).
Criteri di esclusione:
- Partecipazione a uno studio clinico interventistico (è consentita la partecipazione a un altro NIS o registro non sponsorizzato da Janssen)
- Precedente terapia anti-mieloma, ad eccezione della radioterapia locale o uso di emergenza di un breve ciclo di corticosteroidi prima del trattamento
- Eventuali restrizioni/limitazioni che impediscono di essere trattati con DRd come da RCP di daratumumab
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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DRd con daratumumab iv de novo
I pazienti continuano la DRd con daratumumab iv, passano a daratumumab sc o passano più volte iv/sc
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endovenoso o sottocutaneo
Altri nomi:
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DRd con daratumumab sc de novo
I pazienti continuano la DRd con daratumumab sc, passano a daratumumab iv o passano più volte sc/iv
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endovenoso o sottocutaneo
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soddisfazione del paziente e tempo con la via di applicazione di daratumumab (ev/sc)
Lasso di tempo: Per i pazienti con percorso di applicazione continua il periodo di tempo sarà di 12 mesi. Per i pazienti con cambio della via di applicazione, devono essere documentate almeno 4 applicazioni di daratumumab dopo il primo passaggio.
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L'obiettivo principale di questo NIS è analizzare in modo esplorativo la soddisfazione dei pazienti per l'applicazione sc e iv di daratumumab nel tempo, misurata dal "Patient Satisfaction and Time Questionnaire" (PatSTQ). La soddisfazione complessiva dei pazienti con la somministrazione di daratumumab verrà visualizzata come risultato di una domanda definita nel PatSTQ, con statistiche descrittive e boxplot. I risultati di PatSTQ verranno visualizzati con le frequenze per gruppo e per punto temporale. Inoltre, verranno presentati grafici a barre in pila con i risultati del questionario (compresi i dati mancanti) per elemento e punto temporale |
Per i pazienti con percorso di applicazione continua il periodo di tempo sarà di 12 mesi. Per i pazienti con cambio della via di applicazione, devono essere documentate almeno 4 applicazioni di daratumumab dopo il primo passaggio.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Soddisfazione degli operatori sanitari e tempo con il percorso di applicazione di daratumumab (ev/sc)
Lasso di tempo: Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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L'obiettivo secondario di questo NIS è valutare la soddisfazione degli operatori sanitari per l'applicazione sc e iv nel tempo misurata dal "Questionario sulla soddisfazione e il tempo dell'operatore sanitario - specifico per il paziente" (HSTQ-ps). La soddisfazione del percorso di applicazione degli operatori sanitari verrà visualizzata in base al punto temporale del questionario come risultato del questionario HSTQ - ps con frequenze per le domande e con statistiche descrittive. |
Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Proporzione del tempo attivo degli operatori sanitari dedicato alle attività
Lasso di tempo: Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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La proporzione del tempo attivo degli operatori sanitari dedicato alle attività (preparazione del farmaco, somministrazione del farmaco, cura del paziente/monitoraggio del paziente) nel tempo
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Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Tempo alla poltrona dei pazienti nel tempo
Lasso di tempo: Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Tempo alla poltrona dei pazienti nel tempo
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Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Tempo complessivo trascorso dai pazienti presso lo studio del medico
Lasso di tempo: Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Tempo complessivo trascorso dai pazienti presso lo studio del medico
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Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Tasso di cambio (percentuale di pazienti) delle vie di applicazione di daratumumab
Lasso di tempo: Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Il tasso di cambio (percentuale di pazienti) delle vie di applicazione di daratumumab durante 12 mesi di partecipazione allo studio in condizioni reali
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Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Tempo di cambio mediano
Lasso di tempo: Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Tempo di cambio mediano
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Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Motivi principali per la selezione dell'applicazione sc o iv
Lasso di tempo: L'intervallo di tempo sarà compreso tra la data di attivazione del sito (inizio del potenziale arruolamento presso il sito) e la chiusura del sito (fino a 14 mesi dopo l'ingresso dell'ultimo paziente).
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I motivi principali per la selezione dell'applicazione sc o iv valutati sia dal "Questionario sulla decisione della terapia del medico - generale" (PTDQ-g) all'inizio dello studio e alla fine dello studio (ovvero, chiusura dello studio) sia dal "Physician Therapy Questionario decisionale - paziente specifico" (PTDQ-ps) al basale e al cambio del percorso di applicazione
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L'intervallo di tempo sarà compreso tra la data di attivazione del sito (inizio del potenziale arruolamento presso il sito) e la chiusura del sito (fino a 14 mesi dopo l'ingresso dell'ultimo paziente).
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Impatto di diversi fattori sulla decisione terapeutica e sulla selezione del percorso di applicazione (PTDQ-ps)
Lasso di tempo: Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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L'impatto di diversi fattori sulla decisione terapeutica e sulla selezione del percorso di applicazione verrà visualizzato come stime dei parametri per covariate fisse selezionate (età, citogenetica (alta vs standard) e comorbidità rilevanti) in un modello di regressione logistica a effetti misti con il risultato di PTDQ-ps come risultato. Il medico curante seleziona fino a due motivi principali per cui viene scelta la (nuova) via di applicazione (sc o iv) di daratumumab per un paziente. |
Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Preferenza dei pazienti per la via di applicazione
Lasso di tempo: Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Preferenza dei pazienti sulla via di applicazione (solo per i pazienti che passano da una via di applicazione a un'altra) misurata dal "Patient Preference Questionnaire" (PatPQ). Il paziente seleziona quale metodo di somministrazione di daratumumab (iv o sc) è preferito e fino a due motivi per la preferenza. |
Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tollerabilità del trattamento con daratumumab. Occorrenza e numero di pazienti con eventi avversi valutati dal CTCAE.
Lasso di tempo: Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione. (Periodo di trattamento attivo: dal giorno della prima dose di daratumumab a 30 giorni dopo l'ultima dose di daratumumab, o alla fine del periodo di documentazione, qualunque cosa si verifichi prima.)
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Verranno forniti l'occorrenza e il numero di pazienti con eventi avversi (correlati al trattamento). Inoltre, verranno visualizzate tabelle di riepilogo di sottoinsiemi selezionati di eventi avversi riepilogati per classificazione per sistemi e organi (SOC) e termine preferito (PT), ordinati per frequenza di SOC e PT. Le tabelle riassuntive per gli eventi avversi includeranno solo gli eventi avversi che sono iniziati o sono peggiorati durante il periodo di trattamento attivo. Tuttavia, i dati sulla sicurezza dei periodi pre e post trattamento saranno elencati separatamente. Il tempo alla prima occorrenza di AESI sarà calcolato per il paziente con un AESI come il tempo dalla data della prima applicazione di daratumumab fino all'insorgenza della prima AESI documentata e verrà visualizzato con statistiche descrittive. |
Il lasso di tempo sarà di ca. 12 mesi a seconda del cambio di percorso di applicazione. (Periodo di trattamento attivo: dal giorno della prima dose di daratumumab a 30 giorni dopo l'ultima dose di daratumumab, o alla fine del periodo di documentazione, qualunque cosa si verifichi prima.)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Wolfgang Knauf, Prof. Dr., Centrum für Hämatologie und Onkologie Bethanien, Frankfurt/ Main
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Agenti antineoplastici
- Daratumumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 54767414MMY4047
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Daratumumab
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Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Non ancora reclutamentoAnemia aplastica | Ricaduta | RefrattarioCina
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Regeneron PharmaceuticalsNon ancora reclutamentoMieloma Multiplo Smoldering ad Alto Rischio (HR-SMM)
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Mayo ClinicReclutamentoGlomerulonefrite proliferativa con depositi di IgG monoclonaliStati Uniti
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National Cancer Institute (NCI)ReclutamentoLinfoma, versamento primarioStati Uniti
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Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Ritirato
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Dana-Farber Cancer InstituteJanssen Pharmaceuticals; The Leukemia and Lymphoma Society; Multiple Myeloma Research... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteMieloma multiplo fumante | Gammapatia monoclonaleStati Uniti
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Tata Memorial CentreReclutamento
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New York Medical CollegeReclutamentoLeucemia linfoblastica acuta a cellule T | Linfoma linfoblastico acuto a cellule TStati Uniti
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West Virginia UniversityAttivo, non reclutante
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Brigham and Women's HospitalJanssen PharmaceuticalsCompletatoMieloma multiplo | Danno renale acuto | Nefropatia da catene leggereStati Uniti