- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05771675
Traitement par la simvastatine pour améliorer les résultats rapportés par les patients chez les patients atteints de pancréatite chronique (SMV in CP)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il n'existe aucun traitement disponible pour la pancréatite chronique (PC) ou la pancréatite aiguë récurrente (PAR) et les patients souffrent de douleurs abdominales incessantes à mesure que la maladie progresse. Cette étude pilote testera la faisabilité de mener un essai clinique sur la simvastatine pour améliorer la qualité de vie et retarder la progression de la maladie chez les patients atteints de pancréatite chronique. La compréhension émergente des troubles organites des cellules acineuses du pancréas sous-jacentes à la pancréatite et les avantages potentiels de la simvastatine pour restaurer l'homéostasie des cellules acineuses ainsi que la compréhension des voies de la réponse fibro-inflammatoire émanant des troubles de la cellule acineuse permettent à l'équipe de l'étude de proposer un placebo pilote essai contrôlé en double aveugle chez des patients atteints de PC et de RAP pour tester l'effet de la simvastatine sur les résultats rapportés par les patients. Il convient de noter que la RAP est une forme de pancréatite précédant la PC.
L'équipe de l'étude émet l'hypothèse que le traitement par la simvastatine aura un avantage significatif pour réduire la douleur, améliorer la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) et les résultats liés à la pancréatite chez les patients atteints de PC et de RAP. Les modifications des biomarqueurs sanguins au cours des traitements fourniront des preuves biochimiques de l'efficacité des traitements. L'étude proposée est un essai pilote en double aveugle avec une affectation 2:1 de la simvastatine par rapport au placebo. 90 patients atteints de PC ou de RAP seront recrutés sur une période de recrutement de 24 mois. Le traitement par simvastatine ou placebo durera 6 mois. Les mesures des résultats seront obtenues au départ, 3 mois, 6 mois et 6 mois après l'arrêt du traitement pour un total d'un an. La faisabilité et la conformité seront contrôlées.
L'objectif principal de cette étude pilote est d'examiner la faisabilité et l'acceptabilité de l'essai chez les adultes atteints de RAP et de PC. Les seuils a priori pour évaluer la faisabilité sont : 50 % d'inscription, <15 % d'attrition, > 75 % d'adhésion aux doses, <20 % d'effets secondaires et > 75 % d'acceptabilité. Plusieurs mesures de résultats secondaires seront obtenues pour déterminer l'effet des traitements sur la douleur et la qualité de vie (QoL). L'étude prévoit d'inclure des participants masculins et féminins de plus de 18 ans atteints de pancréatite aiguë chronique et récurrente. Chaque participant sera impliqué pendant une période de 12 mois à partir de l'inscription jusqu'à la fin de l'étude, sauf retrait par l'équipe de l'étude pour des raisons de sécurité ou par le participant pour des raisons personnelles.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Marissa Podell
- Numéro de téléphone: 3109671109
- E-mail: marissa.podell@cshs.org
Lieux d'étude
-
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California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90048
- Marissa Podell
-
Chercheur principal:
- Stephen Pandol, MD
-
Contact:
- Marissa Podell
- Numéro de téléphone: 310-967-1109
- E-mail: marissa.podell@cshs.org
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Fourniture du formulaire de consentement éclairé signé et daté
- Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude
- Homme ou femme, âgé de 18 à 75 ans au moment de l'inscription
- Diagnostic de pancréatite aiguë ou chronique récurrente non attribuable à des calculs biliaires (c'est-à-dire une étiologie biliaire suspectée ou avérée), à des médicaments, à un traumatisme ou à une pancréatite auto-immune. Pour la PC, études d'imagerie pouvant être utilisées pour la classification diagnostique à l'aide des critères de Cambridge46,47.
- Capacité à prendre des médicaments par voie orale et être disposé à respecter le schéma posologique.
- Pour les femmes en âge de procréer : utilisation d'une contraception hautement efficace pendant au moins 1 mois avant le dépistage et accord pour utiliser une telle méthode pendant la participation à l'étude et pendant un mois supplémentaire après l'administration du médicament à l'étude.
- Pour les hommes en âge de procréer : utilisation de préservatifs ou d'autres méthodes pour assurer une contraception efficace avec le partenaire pendant au moins 1 mois avant le dépistage et accord pour utiliser une telle méthode pendant la participation à l'étude et pendant un mois supplémentaire après l'administration du médicament à l'étude.
- Pas de chirurgie pancréatique antérieure
- Aucune utilisation actuelle de statine depuis 6 mois.
Critère d'exclusion:
- Grossesse ou allaitement
- Antécédents de pancréatite auto-immune, médicamenteuse ou traumatique.
- Tumeurs pancréatiques primaires - adénocarcinome canalaire pancréatique, suspicion de tumeur kystique (> 1 cm de taille ou atteinte du canal principal), tumeurs neuroendocrines et autres tumeurs rares.
- Métastases pancréatiques d'autres tumeurs malignes.
- Antécédents de greffe d'organe solide, VIH/SIDA.
- Insuffisance pancréatique exocrine isolée connue (c'est-à-dire en l'absence de tout critère d'inclusion éligible).
- Sujets devant prendre de l'itraconazole, du kétoconazole, de l'érythromycine, de la clarithromycine, de la télithromycine, des inhibiteurs de la protéase du VIH, de la néfazodone, du gemfibrozil, de la cyclosporine, du danazol, de l'amiodarone ou du vérapamil pour d'autres indications cliniques.
- Utilisation actuelle de simvastatine au cours des 6 derniers mois.
- Les participants ne doivent pas avoir de maladies médicales ou psychiatriques ou de toxicomanie en cours qui, de l'avis de l'investigateur, compromettraient leur capacité à tolérer les interventions de l'étude ou à participer à un suivi longitudinal.
- Patients atteints d'une maladie hépatique active.
- Grossesse connue. Toutes les participantes en âge de procréer, sauf si elles sont ménopausées (c'est-à-dire sans règles depuis ≥ 2 ans) ou ont subi une hystérectomie, une ligature bilatérale des trompes/un clip (stérilisation chirurgicale) ou l'ablation chirurgicale des deux ovaires), doivent avoir une urine négative ou test de grossesse sérique B-HCG documenté dans les 2 jours précédant toute procédure endoscopique ou radiologique effectuée à des fins de recherche. Tout test standard de soins suivra les politiques institutionnelles concernant le test de grossesse.
- Actuellement incarcéré.
- Incapacité à se conformer aux activités d'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Simvastatine
Les participants reçoivent une capsule de Simvastatine 40 mg une fois par jour pendant 6 mois.
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Comprimé oral de 40 mg
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants reçoivent une capsule placebo correspondant à la simvastatine une fois par jour pendant 6 mois.
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Comprimé placebo de simvastatine correspondant
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Examiner la faisabilité et l'acceptabilité de tester l'effet de la simvastatine sur la qualité de vie liée à la santé chez les patients atteints de pancréatite aiguë et chronique récurrente.
Délai: Fin d'étude (12 Mois)
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Les seuils a priori pour évaluer la faisabilité sont : 50 % d'inscription, <15 % d'attrition, >75 % d'adhésion aux doses, <20 % d'effets secondaires.
Un score de> 75 % d'évaluations d'acceptabilité par un "formulaire d'acceptabilité" qui sera fourni lors de la dernière visite sera utilisé pour évaluer l'acceptabilité générale de l'intervention (simvastatine ou placebo) et les procédures d'étude pour chaque sujet participant.
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Fin d'étude (12 Mois)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Déterminer l'effet du traitement par la simvastatine sur les résultats liés à la qualité de vie (QoL) chez les patients atteints de pancréatite aiguë et chronique récurrente.
Délai: Fin d'étude (12 Mois)
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Les mesures de la qualité de vie liée à la santé seront recueillies au moyen de questionnaires (PROMIS Sleep Disturbance and Physical Short Form, Physical Distress scale, pain scales, and the Pancreatic Quality of Life Instrument) pour évaluer la santé globale, la qualité de vie et comparer le changement moyen à partir de la ligne de base sur les points de temps 3, 6 et 12 mois entre le groupe de traitement et le placebo afin d'identifier l'amélioration de la qualité de vie globale et de la gestion de la douleur. L'étude collectera également des échantillons de sang pour rechercher des biomarqueurs exploratoires afin d'identifier des mesures potentielles de réponse au traitement dans le but de développer des essais plus larges axés sur l'efficacité. |
Fin d'étude (12 Mois)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Maladies pancréatiques
- Maladie chronique
- Pancréatite
- Pancréatite chronique
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites
- Agents anticholestérolémiants
- Agents hypolipidémiants
- Agents de régulation des lipides
- Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
- Simvastatine
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY00002293
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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