Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение симвастатином для улучшения исходов, о которых сообщают пациенты, у пациентов с хроническим панкреатитом (SMV in CP)

1 ноября 2023 г. обновлено: Stephen Pandol, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Цель этого пилотного исследования — изучить возможность и приемлемость симвастатина у взрослых с рецидивирующим острым панкреатитом (РАП) и хроническим панкреатитом (ХП).

Обзор исследования

Подробное описание

Не существует доступных методов лечения хронического панкреатита (ХП) или рецидивирующего острого панкреатита (РПП), и пациенты страдают от непрекращающихся болей в животе по мере прогрессирования заболевания. В этом пилотном исследовании будет проверена возможность проведения клинических испытаний симвастатина для улучшения качества жизни и замедления прогрессирования заболевания у пациентов с хроническим панкреатитом. Новое понимание органеллы ацинарных клеток поджелудочной железы, лежащих в основе панкреатита, и потенциальные преимущества симвастатина для восстановления гомеостаза ацинарных клеток наряду с пониманием путей фиброзно-воспалительной реакции, исходящей от нарушений в ацинарных клетках, позволяют исследовательской группе предложить экспериментальное плацебо. контролируемое двойное слепое исследование у пациентов с ХП и РАП для проверки влияния симвастатина на исходы, о которых сообщают пациенты. Следует отметить, что РАП является формой панкреатита, предшествующей ХП.

Исследовательская группа предполагает, что лечение симвастатином будет иметь значительную пользу для уменьшения боли, улучшения качества жизни, связанного со здоровьем (HRQoL), и исходов, связанных с панкреатитом, у пациентов с ХП и РАП. Изменения биомаркеров крови во время лечения предоставят биохимические доказательства эффективности лечения. Предлагаемое исследование представляет собой пилотное двойное слепое испытание с распределением 2:1 симвастатина по сравнению с плацебо. 90 пациентов с ХП или РАП будут зарегистрированы в течение 24-месячного периода набора. Лечение симвастатином или плацебо будет продолжаться 6 месяцев. Показатели результатов будут получены на исходном уровне, через 3 месяца, 6 месяцев и 6 месяцев после прекращения лечения в общей сложности в течение одного года. Выполнимость и соблюдение будут контролироваться.

Основная цель этого пилотного исследования — изучить осуществимость и приемлемость исследования у взрослых с РАП и ХП. Априорные пороги для оценки осуществимости: 50% зачисления, <15% отсева, >75% приверженности дозам, <20% побочных эффектов и >75% оценок приемлемости. Будут получены множественные вторичные показатели результатов, которые определяют влияние лечения на боль и качество жизни (КЖ). В исследование планируется включить участников мужского и женского пола старше 18 лет с хроническим и рецидивирующим острым панкреатитом. Каждый участник будет участвовать в течение 12 месяцев с момента регистрации до завершения исследования, если исследовательская группа не отзовет его из соображений безопасности или участник по личным причинам.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

90

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Marissa Podell
  • Номер телефона: 3109671109
  • Электронная почта: marissa.podell@cshs.org

Места учебы

    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
        • Marissa Podell
        • Главный следователь:
          • Stephen Pandol, MD
        • Контакт:
          • Marissa Podell
          • Номер телефона: 310-967-1109
          • Электронная почта: marissa.podell@cshs.org

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Предоставление подписанной и датированной формы информированного согласия
  2. Заявленная готовность соблюдать все процедуры исследования и доступность на время исследования
  3. Мужчина или женщина в возрасте от 18 до 75 лет на момент регистрации
  4. Диагноз рецидивирующего острого или хронического панкреатита, не связанный с камнями в желчном пузыре (т. е. подозреваемой или установленной билиарной этиологией), приемом лекарств, травмой или аутоиммунным панкреатитом. Для ХП визуализирующие исследования, которые можно использовать для классификации диагноза с использованием Кембриджских критериев46,47.
  5. Способность принимать пероральные препараты и соблюдать режим дозирования.
  6. Для женщин репродуктивного возраста: использование высокоэффективных средств контрацепции не менее чем за 1 месяц до скрининга и согласие на использование такого метода во время участия в исследовании и еще в течение одного месяца после приема исследуемого препарата.
  7. Для мужчин репродуктивного возраста: использование презервативов или других методов для обеспечения эффективной контрацепции с партнером в течение как минимум 1 месяца до скрининга и согласие на использование такого метода во время участия в исследовании и еще в течение одного месяца после введения исследуемого препарата.
  8. Отсутствие предшествующей операции на поджелудочной железе
  9. Отсутствие использования статинов в течение 6 месяцев.

Критерий исключения:

  1. Беременность или лактация
  2. В анамнезе аутоиммунный, медикаментозный или травматический панкреатит.
  3. Первичные опухоли поджелудочной железы - аденокарцинома протоков поджелудочной железы, подозрение на кистозное новообразование (размером более 1 см или вовлечение главного протока), нейроэндокринные опухоли и другие нечастые опухоли.
  4. Метастазы в поджелудочную железу от других злокачественных новообразований.
  5. История трансплантации паренхиматозных органов, ВИЧ/СПИД.
  6. Известная изолированная экзокринная недостаточность поджелудочной железы (т. е. при отсутствии каких-либо подходящих критериев включения).
  7. Субъектам требовалось принимать итраконазол, кетоконазол, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ингибиторы протеазы ВИЧ, нефазодон, гемфиброзил, циклоспорин, даназол, амиодарон или верапамил по другим клиническим показаниям.
  8. Текущее использование симвастатина в течение последних 6 месяцев.
  9. У участников не должно быть медицинских или психических заболеваний или продолжающегося злоупотребления психоактивными веществами, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу их способность переносить исследовательские вмешательства или участвовать в длительном наблюдении.
  10. Пациенты с активным заболеванием печени.
  11. Известная беременность. Все участницы детородного возраста, за исключением тех, кто находится в постменопаузе (т.е. без менструаций в течение ≥2 лет) или перенесших гистерэктомию, двустороннюю перевязку маточных труб/клипсу (хирургическая стерилизация) или хирургическое удаление обоих яичников), должны иметь отрицательный анализ мочи или сывороточный тест на беременность B-HCG, документированный в течение 2 дней до любых эндоскопических или радиологических процедур, проводимых в исследовательских целях. Любой стандартный тест на медицинское обслуживание будет следовать институциональной политике в отношении теста на беременность.
  12. В настоящее время находится в заключении.
  13. Неспособность выполнять учебную деятельность.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Симвастатин
Участники получают Симвастатин 40 мг в капсулах один раз в день в течение 6 месяцев.
40 мг пероральная таблетка
Плацебо Компаратор: Плацебо
Участники получают капсулу плацебо, соответствующую симвастатину, один раз в день в течение 6 месяцев.
Соответствующая таблетка Simvastatin Placebo

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изучить возможность и приемлемость тестирования влияния симвастатина на качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с рецидивирующим острым и хроническим панкреатитом.
Временное ограничение: Окончание обучения (12 месяцев)
Априорные пороги для оценки осуществимости: 50 % зачисления, <15 % отсева, > 75 % приверженности дозам, < 20 % побочных эффектов. Оценка >75% оценок приемлемости в «Форме приемлемости», которая будет предоставлена ​​во время последнего визита, будет использоваться для оценки общей приемлемости вмешательства (симвастатина или плацебо) и процедур исследования для каждого участвующего субъекта.
Окончание обучения (12 месяцев)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Определить влияние лечения симвастатином на качество жизни (КЖ), связанное со здоровьем, у пациентов с рецидивирующим острым и хроническим панкреатитом.
Временное ограничение: Окончание обучения (12 месяцев)

Показатели качества жизни, связанные со здоровьем, будут собираться с помощью анкет (PROMIS Нарушение сна и физическая краткая форма, шкала физического дистресса, шкалы боли и инструмент качества жизни поджелудочной железы) для оценки общего состояния здоровья, качества жизни и сравнения средних изменений. от исходного уровня через временные точки 3, 6 и 12 месяцев между группой лечения и плацебо, чтобы определить улучшение общего качества жизни и уменьшение боли.

В ходе исследования также будут собираться образцы крови для поиска исследовательских биомаркеров для определения потенциальных показателей ответа на лечение с целью разработки более крупных испытаний, ориентированных на эффективность.

Окончание обучения (12 месяцев)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 февраля 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 марта 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 марта 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

3 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться