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Mode PRaG à base de thymalfasine pour les tumeurs solides réfractaires avancées

Traitement des tumeurs solides réfractaires avancées basé sur le mode PRaG précis régulé par la thymalfasine : une étude ouverte, prospective et multicentrique (étude PRaG 5.0)

Il s'agit d'un essai de phase II ouvert, à un seul bras, initié par un chercheur, portant sur une thérapie précise régulée par la thymalfasine combinée à une radiothérapie hypofractionnée, un GM-CSF séquentiel inhibiteur de PD-1/PD-L1 pour le traitement de tumeurs solides réfractaires avancées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un cycle de cycle d'activation comprend : la dose de charge avec la thymalfasine a été administrée en fonction du nombre absolu de lymphocytes T.

Une radiothérapie (5 ou 8Gy trois fractions) a été administrée à une lésion métastatique.

200 ug de GM-CSF ont été injectés par voie sous-cutanée pendant sept jours à compter du premier jour de radiothérapie. L'inhibiteur de PD-1/L1 a été injecté par voie intraveineuse dans la semaine suivant la radiothérapie.

Au moins deux cycles d'activation ont été administrés. Ensuite, le traitement d'entretien comprend : la dose de charge avec la thymalfasine a été administrée en fonction du nombre absolu de lymphocytes T.

GM-CSF 200 ug a été injecté sous-cutané pendant sept jours. L'inhibiteur de PD-1/L1 a été injecté par voie intraveineuse.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Suzhou, Chine, 215004
        • Recrutement
        • The Second Affiliated Hospital of SchoowUniversity
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Liyuan Zhang

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets âgés de ≥ 18 ans ;
  2. Les sujets inscrits qui doivent répondre aux critères des tumeurs malignes solides avancées récurrentes ou métastatiques, avoir un rapport de diagnostic de pathologie défini ou des antécédents médicaux, sans schéma thérapeutique standard définitivement recommandé dans les lignes directrices, et ne peuvent pas tolérer ou ne veulent pas recevoir le schéma thérapeutique standard, et avoir des lésions métastatiques claires et mesurables (> 1 cm);
  3. Sujets qui n'ont pas souffert d'insuffisance cardiaque congestive, d'angor instable ou d'arythmie instable au cours des 6 derniers mois ;
  4. Sujets qui ont le score d'état de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 à 3 et l'espérance de vie ≥ 3 mois ;
  5. Sujets qui n'ont pas d'anomalies graves des fonctions hématopoïétiques, des fonctions cardiaques, pulmonaires, hépatiques, rénales ou de déficience immunitaire dans le passé ;
  6. Sujets dont les taux d'AST et d'ALT sont ≤ 3,0 fois la limite supérieure de la normale (≤ 5,0 fois la limite supérieure de la normale pour les patients atteints d'un cancer du foie/d'un carcinome hépatique métastatique) et dont le taux de créatinine est ≤ 3,0 fois la limite supérieure de la normale une semaine avant inscription.
  7. Les sujets qui doivent avoir la capacité de comprendre et de signer volontairement les formulaires de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Femmes enceintes ou allaitantes.
  2. Les sujets qui ont des antécédents d'autres maladies malignes au cours des 5 dernières années s'attendent à des tumeurs malignes qui peuvent être guéries après le traitement (y compris, mais sans s'y limiter, le cancer de la thyroïde correctement traité, le carcinome du col de l'utérus in situ, le cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau).
  3. Sujets ayant des antécédents d'épilepsie non contrôlée, de maladie du SNC ou de trouble mental.
  4. - Sujets atteints d'une maladie cardiaque cliniquement grave (active) telle qu'une maladie coronarienne symptomatique, une insuffisance cardiaque congestive de classe II de la NYHA ou pire, ou des arythmies graves nécessitant une intervention médicale, ou des antécédents d'infarctus du myocarde au cours des 12 derniers mois.
  5. Sujets nécessitant un traitement immunosuppresseur pour la transplantation d'organes.
  6. Sujets présentant une infection active importante connue ou des troubles importants du sang, des reins, du métabolisme, des fonctions ou métabolismes gastro-intestinaux, endocriniens, à en juger par l'investigateur, ou d'autres maladies concomitantes graves et non contrôlées.
  7. Sujets allergiques à l'un des ingrédients du médicament expérimental.
  8. Sujets qui ont des antécédents médicaux d'immunodéficience, y compris les séropositifs ou d'autres maladies d'immunodéficience acquises ou congénitales, ou ceux qui ont des antécédents de transplantation d'organes, ou ceux qui ont d'autres maladies liées au système immunitaire nécessitant une hormonothérapie orale à long terme.
  9. Sujets qui sont au stade d'infections tuberculeuses aiguës et chroniques (résultat positif du test du point T, avec suspicion de lésions tuberculeuses sur la radiographie pulmonaire).
  10. Autres conditions qui ne conviennent pas à l'inscription aux opinions de l'enquêteur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention

Un cycle de traitement comprend :

La dose de charge avec la thymalfasine a été administrée sur la base du nombre absolu de lymphocytes T.

Une radiothérapie (5 ou 8 Gy trois fractions) a été administrée à une lésion métastatique 200 ug de GM-CSF ont été injectés par voie sous-cutanée pendant sept jours à compter du premier jour de radiothérapie L'inhibiteur de PD-1/L1 a été injecté par voie intraveineuse dans la semaine suivant la radiothérapie

dose de charge avec la thymalfasine basée sur les quantités de lymphocytes T
Autres noms:
  • Thymosine alpha-1
radiothérapie hypofractionnée/SBRT
Les inhibiteurs de PD-1/PD-L1 sont utilisés dans la semaine suivant la radiothérapie
Autres noms:
  • Anticorps PD-1/PD-L1
injection sous-cutanée quotidienne pendant 7 jours consécutifs
Autres noms:
  • :Facteur stimulant les colonies de granulocytes/macrophages humains recombinant pour injection

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse global (ORR)
Délai: 24mois
L'ORR est défini comme la proportion de patients qui ont une réponse partielle (RP) ou complète (RC) au traitement parmi le nombre total de patients évaluables.
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: 24mois
le pourcentage de patients ayant obtenu une réponse complète (RC), une réponse partielle (PR) et une maladie stable (SD)
24mois
Survie sans progression (PFS)
Délai: 24mois
Le temps écoulé entre le début du traitement et la progression de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause.
24mois
Survie globale (SG)
Délai: 24mois
Le temps écoulé entre le premier jour d'inscription et le décès, quelle qu'en soit la cause.
24mois
Incidence des événements indésirables
Délai: 24mois
le taux d'AE
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 avril 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mai 2025

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2023

Première publication (Réel)

30 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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