Vidéolaryngoscope McGrath pour toutes les intubations en salle d'opération (VIDEO-SURG)

L'intubation trachéale est une procédure très courante réalisée en salle d'opération. La technique d'intubation habituelle au bloc opératoire est basée sur la laryngoscopie directe, à l'aide d'un laryngoscope Macintosh standard. Bien que chez la plupart des patients, il n'y ait pas de complications lors de l'intubation, plus de 90 % des intubations trachéales difficiles en salle d'opération sont imprévisibles, et plusieurs auteurs recommandent l'utilisation universelle du vidéolaryngoscope pour toutes les intubations, en utilisant comme première option d'intubation, peu importe si le patient a des prédicteurs d'une voie respiratoire difficile ou non. Les auteurs ne savent pas si le fait de fournir un vidéolaryngoscope personnel à chaque anesthésiste à utiliser comme première option d'intubation chez tous les patients qui en ont besoin en salle d'opération améliore le pourcentage de patients avec une intubation facile et diminue l'incidence des complications.

L'essai VIDEOLAR-SURGERY est une étude prospective, observationnelle, ouverte, multicentrique, avec analyse avant-après. Les patients consécutifs nécessitant une intubation trachéale pour une intervention chirurgicale élective ou urgente d'une période de 14 mois par l'un des 35 anesthésistes du chercheur assigné seront recrutés. Au cours de la période de pré-implantation (6 mois), les 35 anesthésiologistes effectueront toutes les intubations trachéales en utilisant le laryngoscope direct Macintosh standard comme première option d'intubation. Pendant la période de mise en œuvre (2 mois), un vidéolaryngoscope personnel McGrath sera fourni à chaque anesthésiste pour se former à son utilisation. Au cours de la période post-implantation (6 mois), les 35 anesthésiologistes effectueront toutes les intubations trachéales en utilisant leur vidéolaryngoscope McGrath Mac personnel comme première option d'intubation. L'objectif principal est d'évaluer si l'utilisation d'un propre vidéolaryngoscope McGrath par les anesthésiologistes, comme première option d'intubation, améliore le pourcentage de patients avec une intubation facile par rapport au laryngoscope Macintosh standard. Les objectifs secondaires sont de comparer l'incidence de la première tentative d'intubation, la vision laryngoscopique, le besoin de dispositifs respiratoires adjuvants, la difficulté et les complications.