- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05850260
McGrath Video-Laryngoskop für alle Intubationen im OP (VIDEO-SURG)
Auswirkung der Bereitstellung eines persönlichen McGrath-Videolaryngoskops für Anästhesisten für alle Intubationen im Operationssaal: Eine multizentrische prospektive Beobachtungs-Vorher-Nachher-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Trachealintubation ist ein sehr häufiger Eingriff, der im Operationssaal durchgeführt wird. Die übliche Intubationstechnik im Operationssaal basiert auf der direkten Laryngoskopie unter Verwendung eines Standard-Macintosh-Laryngoskops. Obwohl es bei den meisten Patienten während der Intubation zu keinen Komplikationen kommt, sind mehr als 90 % der schwierigen Trachealintubationen im Operationssaal unvorhersehbar, und mehrere Autoren empfehlen den universellen Einsatz des Videolaryngoskops für alle Intubationen, unabhängig davon, ob es als erste Intubationsoption verwendet wird der Patient hat Prädiktoren für einen schwierigen Atemweg oder nein. Die Autoren wissen nicht, ob die Bereitstellung eines persönlichen Videolaryngoskops für jeden Anästhesisten als erste Option für die Intubation bei allen Patienten, die es im Operationssaal benötigen, den Anteil der Patienten mit einfacher Intubation erhöht und die Inzidenz von Komplikationen verringert.
Die VIDEOLAR-SURGERY-Studie ist eine prospektive, offene, multizentrische Beobachtungsstudie mit Vorher-Nachher-Analyse. Es werden konsekutive Patienten rekrutiert, die für einen elektiven oder dringenden chirurgischen Eingriff ab einem Zeitraum von 14 Monaten eine tracheale Intubation durch einen der 35 zugewiesenen Anästhesisten des Forschers benötigen. In der Vorimplementierungsphase (6 Monate) werden die 35 Anästhesisten alle Luftröhrenintubationen mit dem Standard-Macintosh-Direkt-Laryngoskop als erste Intubationsoption durchführen. Während der Implementierungsphase (2 Monate) wird jedem Anästhesisten ein persönliches McGrath-Videolaryngoskop zur Schulung in dessen Verwendung zur Verfügung gestellt. Während der Nachimplementierungsphase (6 Monate) werden die 35 Anästhesisten alle Trachealintubationen mit ihrem persönlichen McGrath Mac-Videolaryngoskop als erste Intubationsoption durchführen. Das Hauptziel besteht darin zu evaluieren, ob die Verwendung eines eigenen McGrath-Videolaryngoskops durch Anästhesisten als erste Intubationsoption den Prozentsatz von Patienten mit einfacher Intubation im Vergleich zum Standard-Macintosh-Laryngoskop verbessert. Sekundäre Ziele sind der Vergleich der Häufigkeit von Intubationsversuchen beim ersten Versuch, des laryngoskopischen Sehens, der Notwendigkeit adjuvanter Atemwegshilfen, Schwierigkeiten und Komplikationen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
A Coruña
-
Santiago De Compostela, A Coruña, Spanien, 15866
- Manuel Taboada
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre und älter
- Patienten, die für einen chirurgischen Eingriff im Operationsgebiet tracheal intubiert werden müssen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die an einem anderen Ort als dem Operationsbereich (Intensivstation, Notaufnahme, Krankenhausstation) intubiert werden, werden nicht eingeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Macintosh-Laryngoskop
Während der Vorimplementierungsphase (6 Monate) werden die 35 zugewiesenen behandelnden Anästhesisten alle trachealen Intubationen im Operationssaal gemäß dem Versorgungsstandard unter Verwendung des Standard-Macintosh-Direkt-Laryngoskops als erste Intubationsoption durchführen
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Während der Vorimplementierungsphase (6 Monate) werden die 35 zugewiesenen behandelnden Anästhesisten alle trachealen Intubationen im Operationssaal gemäß dem Versorgungsstandard unter Verwendung des Standard-Macintosh-Direkt-Laryngoskops als erste Intubationsoption durchführen
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McGrath Mac Videolaryngoskop
Während der Nachimplementierungsphase (6 Monate) werden die 35 zugewiesenen behandelnden Anästhesisten alle Trachealintubationen mit ihrem persönlichen McGrath Mac-Videolaryngoskop als erste Intubationsoption durchführen
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Während der Nachimplementierungsphase (6 Monate) werden die 35 zugewiesenen behandelnden Anästhesisten alle Trachealintubationen mit ihrem persönlichen McGrath Mac-Videolaryngoskop als erste Intubationsoption durchführen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
„Einfache Intubation“
Zeitfenster: während der Intubation
|
„Einfache Intubation“ in den beiden Studienzeiträumen zu vergleichen.
„Einfache Intubation“ definiert als Intubation beim ersten Versuch, modifizierte Cormack-Lehane-Grade I oder IIa und fehlende Notwendigkeit von adjuvanten Atemwegshilfen für die Intubation.
(Prozentsatz)
|
während der Intubation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Intubationen beim ersten Versuch
Zeitfenster: während der Intubation
|
Vergleich der Unterschiede in der Häufigkeit von Intubationen beim ersten Versuch in den beiden untersuchten Zeiträumen.
(Prozentsatz)
|
während der Intubation
|
|
Anzahl der Intubationsversuche
Zeitfenster: während der Intubation
|
Vergleich der Anzahl der Intubationsversuche in den beiden untersuchten Zeiträumen
|
während der Intubation
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|
Modifizierter Cormack-Lehane-Grad der Glottisansicht
Zeitfenster: während der Intubation
|
Zum Vergleich Modifizierter Cormack-Lehane-Grad der Glottisansicht in den beiden untersuchten Perioden Modifizierter Cormack-Lehane-Grad der Glottisansicht: I: Vollansicht der Glottis IIa: Teilansicht der Glottis IIb: Aryknorpel oder hinterer Teil der Stimmbänder gerade sichtbar III: nur Epiglottis sichtbar IV: Weder Glottis noch Epiglottis sichtbar
|
während der Intubation
|
|
Bedarf an adjuvanten Atemwegshilfen für die Intubation
Zeitfenster: während der Intubation
|
Um den Bedarf an adjuvanten Atemwegshilfen für die Intubation in den beiden untersuchten Zeiträumen zu vergleichen: Atemwegshilfen für die Intubation: Bougie, Videolaryngoskop, andere)
|
während der Intubation
|
|
Vom Bediener bewertete subjektive Schwierigkeit
Zeitfenster: während der Intubation
|
Um den Grad der subjektiven Schwierigkeit zu vergleichen, die der Bediener in den beiden untersuchten Zeiträumen erfahren hat. Subjektive Schwierigkeit der Intubation anhand einer speziellen analogen Zahlenskala von 0 bis 10, wobei 0 = keine subjektive Schwierigkeit und 10 = maximale subjektive Schwierigkeit |
während der Intubation
|
|
Komplikationen während der Intubation
Zeitfenster: Die Teilnehmer werden vom Beginn der Intervention bis 30 Minuten nach der Intervention begleitet
|
Um den Prozentsatz der mit der Intubation verbundenen Komplikationen in den beiden untersuchten Zeiträumen zu vergleichen
|
Die Teilnehmer werden vom Beginn der Intervention bis 30 Minuten nach der Intervention begleitet
|
|
Gesamterfolgsrate Intubation
Zeitfenster: Während der Intubation
|
Um die Differenz der Gesamterfolgsrate der Intubation (Prozent) mit dem ersten Gerät zu vergleichen, das in jedem Zeitraum verwendet wurde
|
Während der Intubation
|
|
Das Gerät muss für die Intubation gewechselt werden
Zeitfenster: Während der Intubation
|
Vergleich der Notwendigkeit, das Gerät für die Intubation in den beiden untersuchten Zeiträumen zu wechseln
|
Während der Intubation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Manuel Taboada Muñiz, M.D., Ph.D., University Clinical Hospital of Santiago de Compostela
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hansel J, Rogers AM, Lewis SR, Cook TM, Smith AF. Videolaryngoscopy versus direct laryngoscopy for adults undergoing tracheal intubation: a Cochrane systematic review and meta-analysis update. Br J Anaesth. 2022 Oct;129(4):612-623. doi: 10.1016/j.bja.2022.05.027. Epub 2022 Jul 9.
- De Jong A, Sfara T, Pouzeratte Y, Pensier J, Rolle A, Chanques G, Jaber S. Videolaryngoscopy as a first-intention technique for tracheal intubation in unselected surgical patients: a before and after observational study. Br J Anaesth. 2022 Oct;129(4):624-634. doi: 10.1016/j.bja.2022.05.030. Epub 2022 Jul 8.
- Cook TM, Boniface NJ, Seller C, Hughes J, Damen C, MacDonald L, Kelly FE. Universal videolaryngoscopy: a structured approach to conversion to videolaryngoscopy for all intubations in an anaesthetic and intensive care department. Br J Anaesth. 2018 Jan;120(1):173-180. doi: 10.1016/j.bja.2017.11.014. Epub 2017 Nov 21.
- Cooper RM. Implementing universal videolaryngoscopy: how to do it and what to expect. Br J Anaesth. 2018 Jan;120(1):13-15. doi: 10.1016/j.bja.2017.11.017. Epub 2017 Nov 21. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- VIDEOLAR-SURGERY
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Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
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- SAFT
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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