Videolaringoscopio McGrath per tutte le intubazioni in sala operatoria (VIDEO-SURG)

L'intubazione tracheale è una procedura molto comune eseguita in sala operatoria. La consueta tecnica di intubazione in sala operatoria si basa sulla laringoscopia diretta, utilizzando un laringoscopio Macintosh standard. Sebbene nella maggior parte dei pazienti non vi siano complicazioni durante l'intubazione, oltre il 90% delle intubazioni tracheali difficili in sala operatoria sono imprevedibili e diversi autori raccomandano l'uso universale del videolaringoscopio per tutte le intubazioni, utilizzando come prima opzione di intubazione indipendentemente dal fatto che il paziente ha predittori di vie aeree difficili o no. Gli autori non sanno se fornire un videolaringoscopio personale a ciascun anestesista da utilizzare come prima opzione per l'intubazione in tutti i pazienti che ne hanno bisogno in sala operatoria migliori la percentuale di pazienti con intubazione facile e diminuisca l'incidenza delle complicanze.

Lo studio VIDEOLAR-SURGERY è uno studio prospettico, osservazionale, in aperto, multicentrico, con analisi prima-dopo. Saranno reclutati pazienti consecutivi che necessitano di intubazione tracheale per un intervento chirurgico elettivo o urgente da un periodo di 14 mesi da parte di uno dei 35 anestesisti del ricercatore assegnati. Nel periodo di pre-implementazione (6 mesi), i 35 anestesisti eseguiranno tutte le intubazioni tracheali utilizzando il laringoscopio diretto Macintosh standard come prima opzione di intubazione. Durante il periodo di implementazione (2 mesi), a ciascun anestesista verrà fornito un videolaringoscopio McGrath personale per addestrarlo al suo utilizzo. Durante il periodo post-implementazione (6 mesi), i 35 anestesisti eseguiranno tutte le intubazioni tracheali utilizzando il loro videolaringoscopio McGrath Mac personale come prima opzione di intubazione. L'obiettivo principale è valutare se l'utilizzo di un proprio videolaringoscopio McGrath da parte degli anestesisti, come prima opzione di intubazione, migliori la percentuale di pazienti con intubazione facile rispetto al laringoscopio Macintosh standard. Gli obiettivi secondari sono confrontare l'incidenza dell'intubazione al primo tentativo, la visione laringoscopica, la necessità di dispositivi adiuvanti per le vie aeree, la difficoltà e le complicanze.