Videolaringoscopio McGrath para todas las intubaciones en el quirófano (VIDEO-SURG)

La intubación traqueal es un procedimiento muy común que se realiza en el quirófano. La técnica habitual de intubación en quirófano se basa en la laringoscopia directa, utilizando un laringoscopio estándar Macintosh. Aunque en la mayoría de los pacientes no hay complicaciones durante la intubación, más del 90% de las intubaciones traqueales difíciles en el quirófano son impredecibles, y varios autores, recomiendan el uso universal del videolaringoscopio para todas las intubaciones, utilizando como primera opción de intubación independientemente de si el paciente tiene predictores de vía aérea difícil o no. Los autores desconocen si dotar a cada anestesiólogo de un videolaringoscopio personal para utilizarlo como primera opción de intubación en todos los pacientes que lo necesiten en el quirófano mejora el porcentaje de pacientes con fácil intubación y disminuye la incidencia de complicaciones.

El ensayo VIDEOLAR-SURGERY es un estudio prospectivo, observacional, abierto, multicéntrico, con análisis de antes y después. Se reclutarán pacientes consecutivos que requieran intubación traqueal para una intervención quirúrgica electiva o urgente durante un período de 14 meses por uno de los 35 anestesiólogos asignados por el investigador. En el período previo a la implementación (6 meses), los 35 anestesiólogos realizarán todas las intubaciones traqueales utilizando el laringoscopio directo Macintosh estándar como primera opción de intubación. Durante el período de implementación (2 meses), se proporcionará un videolaringoscopio personal McGrath a cada anestesiólogo para que se capacite en su uso. Durante el período posterior a la implementación (6 meses), los 35 anestesiólogos realizarán todas las intubaciones traqueales utilizando su videolaringoscopio personal McGrath Mac como primera opción de intubación. El objetivo principal es evaluar si el uso de un videolaringoscopio propio de McGrath por parte de los anestesiólogos, como primera opción de intubación, mejora el porcentaje de pacientes con fácil intubación en comparación con el laringoscopio estándar de Macintosh. Los objetivos secundarios son comparar la incidencia del primer intento de intubación, la visión laringoscópica, la necesidad de dispositivos adyuvantes para las vías respiratorias, la dificultad y las complicaciones.