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Évaluation du 611 (anticorps monoclonal humanisé recombinant anti-interleukine-4 alpha IgG4) chez des adultes chinois atteints de dermatite atopique modérée à sévère

Un essai clinique de phase III multicentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo, pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du 611 (anticorps monoclonal alpha IgG4 humanisé recombinant du récepteur anti-interleukine-4) chez des adultes chinois atteints de dermatite atopique modérée à sévère

L'objectif principal de l'étude était d'évaluer l'efficacité du 611 chez les adultes chinois atteints de dermatite atopique modérée à sévère.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

La durée maximale de l'étude était de 64 semaines par participant, comprenant une période de dépistage pouvant aller jusqu'à 4 semaines, une période de traitement de 52 semaines et une période de suivi de 8 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

510

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100044
        • Pas encore de recrutement
        • Peking University People's Hospital
        • Contact:
          • Jianzhong Zhang, Doctor
          • Numéro de téléphone: 010-88325472
          • E-mail: rmzjz@126.com
        • Chercheur principal:
          • Jianzhong Zhang, Doctor
        • Sous-enquêteur:
          • Yan Zhao, Doctor
    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Chine, 330200
        • Pas encore de recrutement
        • Dermatology Hospital of Jiangxi Province
        • Contact:
          • Guohong Hu, Master
          • Numéro de téléphone: 18070052072
          • E-mail: 420079850@qq.com
        • Chercheur principal:
          • Guohong Hu, Master
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310003
        • Pas encore de recrutement
        • Affiliated Hangzhou First People's Hospital, Zhejiang University School of Medicine
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Liming Wu, Doctor
      • Jinhua, Zhejiang, Chine, 322000
        • Recrutement
        • The Fourth Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Lunfei Liu, Master

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet doit être capable de comprendre et de se conformer aux exigences de l'étude. et doit participer volontairement et signer le consentement éclairé écrit.
  2. Adultes de sexe masculin ou féminin âgés de 18 à 75 ans au moment de la signature du consentement éclairé.
  3. AD (selon les critères Hanifin-Rajka) qui était présent depuis au moins 1 an avant la visite de dépistage.
  4. Score de l'indice de surface et de gravité de l'eczéma (EASI) supérieur ou égal à (>=) 16 lors des visites de dépistage et de référence.
  5. Score d'évaluation globale de l'investigateur (IGA) > = 3 (sur l'échelle IGA de 0 à 4, dans laquelle 3 était modéré et 4 était sévère) lors des visites de sélection et de référence.
  6. Participants avec >=10 pour cent (%) de surface corporelle (BSA) d'implication dans la MA lors des visites de dépistage et de référence.
  7. Score moyen de l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) de base pour l'intensité maximale des démangeaisons > = 4.
  8. Antécédents récents (dans les 12 mois précédant la visite de dépistage) de réponse inadéquate au traitement avec des médicaments topiques ou pour qui les traitements topiques étaient par ailleurs médicalement déconseillés (par exemple, en raison d'effets secondaires importants ou de risques pour la sécurité).
  9. Avoir appliqué une dose stable d'émollient topique (hydratant) deux fois par jour pendant au moins les 7 jours consécutifs immédiatement avant la visite de référence.
  10. Les sujets féminins en âge de procréer (et leurs partenaires masculins) et les sujets masculins (et leurs partenaires féminines) doivent utiliser une contraception hautement efficace tout au long de la période d'étude et pendant au moins 3 mois après la dernière dose. Les sujets n'avaient pas l'intention de tomber enceinte, de donner du sperme ou d'ovules pendant toute la période d'étude et pendant au moins 3 mois après la dernière dose.

Critère d'exclusion:

  1. Présence de comorbidités cutanées pouvant interférer avec les évaluations de l'étude
  2. Présence d'infections endoparasitaires actives ; ou suspicion d'endoparasite.
  3. Tout antécédent de kératoconjonctivite vernale (VKC) et de kératoconjonctivite atopique (AKC).
  4. Antécédents de malignité dans les 5 ans précédant la visite de référence, sauf carcinome in situ du col de l'utérus complètement traité au moins 1 an, complètement traité et résolu carcinome épidermoïde ou basocellulaire non métastatique de la peau au moins 1 an.
  5. Infection chronique ou aiguë active nécessitant un traitement par traitement anti-infectieux systémique dans les 2 semaines précédant la visite de référence, ou infections cutanées superficielles dans la semaine précédant la visite de référence.
  6. Antécédents connus ou suspectés d'immunosuppression, y compris des antécédents d'infections opportunistes invasives (par exemple, histoplasmose, listériose, coccidioïdomycose, pneumocystose, aspergillose) malgré la résolution de l'infection : ou infections inhabituellement fréquentes, selon le jugement de l'investigateur.
  7. Tuberculose active, à moins qu'il n'ait été bien documenté que les participants avaient été traités de manière adéquate.
  8. Toute condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, est grave ou instable et peut affecter la sécurité du sujet et/ou empêcher le sujet de terminer l'étude.
  9. Patients ayant reçu l'un des traitements suivants : a) Traitement avec des médicaments topiques tels que des corticostéroïdes, des inhibiteurs topiques de la calcineurine, des inhibiteurs de la PDE ou des inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) dans les 2 semaines précédant le départ ; b) Traitement par médecine traditionnelle chinoise (MTC) systémique dans les 4 semaines précédant le départ ou traitement par MTC topique dans les 1 semaines précédant le départ ; c) Traitement par corticostéroïdes systémiques ou autres substances immunosuppressives/immunomodulatrices (par exemple, cyclosporine, mycophénolate mofétil, azathioprine, méthotrexate, interféron gamma [IFN-γ], inhibiteurs oraux de JAK, composé glycyrrhizine, azathioprine, mycophénolate mofétil ou méthotrexate) 4 semaines avant le départ ou 5 demi-vies du médicament (si connues), selon la période la plus longue ; d) Traitement par photothérapie (ultraviolet B à bande étroite [NBUVB], ultraviolet B [UVB], ultraviolet A1 [UVA1], psoralène + ultraviolet A [PUVA]), lit de bronzage ou tout autre traitement par dispositif électroluminescent (DEL) dans les 4 semaines précédant ligne de base ; e) Traitement avec des agents de déplétion cellulaire (par exemple, rituximab) dans les 6 mois précédant le départ. Traitement avec d'autres agents biologiques (par exemple, dupilumab) dans les 4 mois précédant la ligne de base ou 5 demi-vies du médicament (si connue), selon la période la plus longue ; f) Antécédents de réponse inadéquate au traitement par des agents anti-IL-4 et/ou IL-13 (par exemple, dupilumab), de l'avis de l'investigateur. g) Participation à une étude clinique 611 antérieure. h) Traitement par immunothérapie spécifique allergénique (SIT) dans les 6 mois précédant la visite de dépistage. i) Initiation du traitement de la MA avec des hydratants sur ordonnance ou des hydratants contenant des additifs tels que céramide, acide hyaluronique, urée ou produits de dégradation de la filaggrine pendant la période de dépistage (les participants peuvent continuer à utiliser des doses stables de ces hydratants s'ils sont initiés avant la visite de dépistage).
  10. Les anomalies de laboratoire au moment du dépistage ou au départ et ne conviennent pas à l'inclusion dans l'étude jugée par l'investigateur ;
  11. Patients atteints d'hépatite B active, d'hépatite C ou d'infections par le VIH, telles que déterminées par des résultats positifs lors du dépistage.
  12. Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues dans les 6 mois précédant le départ.
  13. Antécédents d'hypersensibilité au 611 ou à leurs excipients.
  14. Avoir été vacciné avec un vaccin vivant (atténué) dans les 2 mois précédant le départ ou prévu pendant la période d'étude ;
  15. Avoir utilisé un médicament/traitement expérimental dans les 12 semaines précédant le départ ;
  16. Intervention chirurgicale majeure planifiée ou anticipée lors de la participation du patient à cette étude.
  17. Femmes enceintes ou allaitantes, ou sujets ayant des projets de grossesse ou d'allaitement pendant la période d'étude.
  18. Toute raison qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait le sujet de participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: 611
Période de traitement d'induction : injection sous-cutanée, 611 600 mg (dose de charge, semaine 0) + 300 mg toutes les 2 semaines (de la semaine 2 à la semaine 14, 7 cycles) Période de traitement d'entretien : injection sous-cutanée, 611 300 mg toutes les 2 semaines ou toutes les 4 semaines
injection sous-cutanée
Comparateur placebo: Placebo
Période de traitement d'induction : injection sous-cutanée, placebo toutes les 2 semaines (de la semaine 0 à la semaine 14, 7 cycles) Période de traitement d'entretien : injection sous-cutanée, 611 600 mg (dose de charge, semaine 16) + 300 mg toutes les 2 semaines ou toutes les 4 semaines
injection sous-cutanée

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec un indice de zone et de gravité de l'eczéma (EASI) - 75 réponses (>= 75 % d'amélioration du score par rapport à la ligne de base) à la semaine 16
Délai: Référence, semaine 16
Le score EASI a été utilisé pour mesurer la gravité et l'étendue de la dermatite atopique (DA) et mesure l'érythème, l'infiltration, l'écocoriation et la lichénification sur 4 régions anatomiques du corps : tête, tronc, membres supérieurs et inférieurs. Le score total EASI varie de 0 (minimum) à 72 (maximum) points, les scores les plus élevés reflétant la plus grave gravité de la MA.
Référence, semaine 16
Nombre de participants avec un score d'évaluation globale de l'investigateur (IGA) de « 0 » ou « 1 » et une amélioration par rapport à la ligne de base supérieure ou égale à (>=) 2 points entre la ligne de base et la semaine 16
Délai: Référence , Semaine 16
L'IGA est un instrument d'évaluation utilisé pour évaluer la gravité de la MA à l'échelle mondiale sur la base d'une échelle de 5 points allant de (0 = clair ; 1 = presque clair ; 2 = léger ; 3 = modéré ; 4 = sévère), un score plus élevé indiquant un score plus élevé. gravité.
Référence , Semaine 16

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec EASI-50 (amélioration > = 50 % par rapport à la ligne de base)
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 60
Le score EASI a été utilisé pour mesurer la gravité et l'étendue de la dermatite atopique (DA) et mesure l'érythème, l'infiltration, l'écocoriation et la lichénification sur 4 régions anatomiques du corps : tête, tronc, membres supérieurs et inférieurs. Le score total EASI varie de 0 (minimum) à 72 (maximum) points, les scores les plus élevés reflétant la plus grave gravité de la MA.
Base de référence jusqu'à la semaine 60
Nombre de participants avec EASI-90 (amélioration >=90 % par rapport à la ligne de base)
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 60
Le score EASI a été utilisé pour mesurer la gravité et l'étendue de la dermatite atopique (DA) et mesure l'érythème, l'infiltration, l'écocoriation et la lichénification sur 4 régions anatomiques du corps : tête, tronc, membres supérieurs et inférieurs. Le score total EASI varie de 0 (minimum) à 72 (maximum) points, les scores les plus élevés reflétant la plus grave gravité de la MA.
Base de référence jusqu'à la semaine 60
Nombre de participants ayant obtenu >=4 points/>=3 points avec une amélioration par rapport au départ de la moyenne hebdomadaire du score sur l'échelle d'évaluation numérique du prurit (NRS) par rapport au départ
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 60
Pruritus NRS était un outil d'évaluation utilisé pour signaler l'intensité du prurit (démangeaison) d'un participant au cours d'une période de rappel de 24 heures. La question suivante a été posée aux participants : comment un participant évaluerait-il ses démangeaisons au pire moment au cours des 24 heures précédentes (pour l'intensité maximale des démangeaisons sur une échelle de 0 à 10 [0 = pas de démangeaison ; 10 = pire démangeaison imaginable]), plus élevée les scores indiquaient une plus grande gravité.
Base de référence jusqu'à la semaine 60
Pourcentage de variation par rapport à la ligne de base du score EASI
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 60
Le score EASI a été utilisé pour mesurer la gravité et l'étendue de la dermatite atopique (DA) et mesure l'érythème, l'infiltration, l'écocoriation et la lichénification sur 4 régions anatomiques du corps : tête, tronc, membres supérieurs et inférieurs. Le score total EASI varie de 0 (minimum) à 72 (maximum) points, les scores les plus élevés reflétant la plus grave gravité de la MA.
Base de référence jusqu'à la semaine 60
Changement par rapport à la ligne de base du pourcentage de surface corporelle (BSA) d'implication de la MA
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 60
La surface corporelle affectée par la MA a été évaluée pour chaque section du corps (le score le plus élevé possible pour chaque région était : tête et cou [9 %], tronc antérieur [18 %], dos [18 %], membres supérieurs [18 %], membres inférieurs [36 %] et organes génitaux [1 %]) et rapportés en pourcentage de toutes les principales sections du corps combinées. Le pourcentage rapporté de BSA était un pourcentage combiné de toutes les principales sections du corps, les scores les plus élevés reflétant la plus grave gravité de la MA.
Base de référence jusqu'à la semaine 60
Changement par rapport à la valeur initiale de la moyenne hebdomadaire du prurit NRS
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 60
Pruritus NRS était un outil d'évaluation utilisé pour signaler l'intensité du prurit (démangeaison) d'un participant au cours d'une période de rappel de 24 heures. La question suivante a été posée aux participants : comment un participant évaluerait-il ses démangeaisons au pire moment au cours des 24 heures précédentes (pour l'intensité maximale des démangeaisons sur une échelle de 0 à 10 [0 = pas de démangeaison ; 10 = pire démangeaison imaginable]), plus élevée les scores indiquaient une plus grande gravité.
Base de référence jusqu'à la semaine 60
Changement par rapport à la ligne de base du score total de l'indice de qualité de vie en dermatologie (DLQI)
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 60
Le DLQI était un questionnaire validé utilisé pour mesurer l'impact des symptômes et du traitement de la maladie d'Alzheimer sur la qualité de vie (QOL) liée à la santé. DLQI composé d'un ensemble de 10 questions qui évaluent la qualité de vie au cours de la semaine écoulée. Les réponses à chaque question ont été évaluées sur une échelle de 0 à 3, où 0 signifie « pas du tout » et 3 signifie « beaucoup ». Les scores des 10 questions additionnés pour donner les scores totaux DLQI allaient de 0 (pas du tout) à 30 (beaucoup), des scores plus élevés indiquaient un impact plus important sur la qualité de vie.
Base de référence jusqu'à la semaine 60
Changement par rapport à la ligne de base dans la mesure de l'eczéma orientée vers le patient (POEM)
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 60
Le POEM est un questionnaire d'auto-évaluation en 7 items qui évalue les symptômes de la maladie sur une échelle allant de 0 à 4 (0 = aucun jour, 1 = 1 à 2 jours, 2 = 3 à 4 jours, 3 = 5 à 6 jours, 4 = tous les jours). La somme des 7 items donne un score POEM total de 0 (maladie absente) à 28 (maladie grave). Des scores plus élevés indiquaient une maladie plus grave et une mauvaise qualité de vie.
Base de référence jusqu'à la semaine 60
Pourcentage de patients ayant atteint l'EASI-75 à la semaine 16 qui continuent à présenter l'EASI-75 à la semaine 52 (EASI-75 calculé par rapport au score EASI de base)
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 52
Le score EASI a été utilisé pour mesurer la gravité et l'étendue de la dermatite atopique (DA) et mesure l'érythème, l'infiltration, l'écocoriation et la lichénification sur 4 régions anatomiques du corps : tête, tronc, membres supérieurs et inférieurs. Le score total EASI varie de 0 (minimum) à 72 (maximum) points, les scores les plus élevés reflétant la plus grave gravité de la MA.
Base de référence jusqu'à la semaine 52
Pourcentage de patients ayant atteint un IGA 0 ou 1 et une amélioration ≥ 2 points par rapport à l'inclusion à la semaine 16 qui continuent à présenter un IGA 0 ou 1 et une amélioration ≥ 2 points par rapport à l'inclusion à la semaine 52
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 52
L'IGA est un instrument d'évaluation utilisé pour évaluer la gravité de la MA à l'échelle mondiale sur la base d'une échelle de 5 points allant de (0 = clair ; 1 = presque clair ; 2 = léger ; 3 = modéré ; 4 = sévère), un score plus élevé indiquant un score plus élevé. gravité.
Base de référence jusqu'à la semaine 52
Événements indésirables (EI), mesure des signes vitaux, examen physique, électrocardiogramme et tests de laboratoire à chaque visite.
Délai: Jusqu'à 60 semaines
L'incidence et la gravité des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE), y compris les événements indésirables graves (EIG), ainsi que les symptômes cliniques et toute anomalie des signes vitaux, des examens physiques, de l'électrocardiogramme, des tests de laboratoire, etc.
Jusqu'à 60 semaines
Concentration minimale (Cmin)
Délai: Base de référence jusqu'à la semaine 60
Concentration minimale (Cmin) de 611
Base de référence jusqu'à la semaine 60
Pourcentage de participants possédant des anticorps anti-médicaments et des anticorps neutralisants.
Délai: Référence jusqu'à la semaine 60.
L'évaluation de l'immunogénicité sera basée sur la réponse des anticorps anti-médicaments (ADA) et le développement d'anticorps neutralisants (NAB). Le pourcentage est calculé sur la base du nombre de participants évaluables et a été calculé en fonction du nombre de participants présentant des anticorps anti-médicament positifs apparus pendant le traitement/nombre de participants évaluables * 100 %.
Référence jusqu'à la semaine 60.
Modification des concentrations sériques des indicateurs pharmacodynamiques.
Délai: Référence jusqu'à la semaine 60.
Indicateurs pharmacodynamiques.
Référence jusqu'à la semaine 60.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mai 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 décembre 2023

Première publication (Réel)

15 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2024

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur 611

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