Étude de l'activation cérébrale par fNIRS pendant l'illusion de mouvement induite par les vibrations chez des participants en bonne santé et victimes d'un AVC. (VIBRANIRS)

Les sensations perçues des membres et des mouvements (kinesthésie) nous permettent de nous situer sans retour visuel et de ne pas consacrer toute notre attention aux tâches quotidiennes comme marcher ou prendre et tenir un objet. Ces sensations conscientes perçues proviennent de récepteurs appelés propriocepteurs situés dans la peau, les articulations et les muscles. Lorsqu'un membre bouge et qu'un muscle est étiré, la sensation principale d'étirement du membre provient de la stimulation d'un propriocepteur appelé fuseau musculaire, plus précisément de sa terminaison primaire appelée fibre 1a. Artificiellement, les fibres 1a peuvent être (de manière optimale) stimulées par une vibration du muscle autour de 80 Hz. Lors de la stimulation des fibres 1a du triceps, un signal d'étirement est produit et une illusion de flexion peut être ressentie tant qu'il n'y a pas d'autre retour contraire impliqué comme une vibration du muscle antagoniste ou un retour visuel du membre immobile car il fournit un plus informations fiables au cerveau. À l'heure actuelle, les corrélats neuronaux avec les vibrations du fuseau musculaire et l'illusion de mouvement n'ont pas été entièrement caractérisés chez les participants en bonne santé et ne sont pas connus chez les participants ayant subi un AVC.

Pour étudier l'effet de l'illusion de mouvement induite par les vibrations sur les activations cérébrales chez les participants en bonne santé et victimes d'un AVC, les enquêteurs proposent d'utiliser un outil innovant de neuroimagerie, la spectroscopie fonctionnelle proche infrarouge (fNIRS).

Le fNIRS permet d'étudier les activations cérébrales corticales en mesurant les variations hémodynamiques cérébrales. En effet, tout comme l’IRMf, elle repose sur la fonction de réponse hémodynamique (FRH) provoquée par le couplage neurovasculaire. Sa portabilité et son caractère non invasif en font un excellent outil pour étudier les activations cérébrales dans un environnement plus écologique (en position debout ou assise par exemple).

Cette recherche vise à étudier et comparer la sensation subjective de mouvement et les zones cérébrales corticales impliquées dans la vibration du fuseau musculaire et l'illusion de mouvement chez les participants en bonne santé et ayant subi un AVC.

Le protocole consiste en 4 ou 2 conditions différentes (répétées 2 fois) d'illusion de mouvement induite par les vibrations chez les participants en bonne santé et après un AVC respectivement, ce qui donne lieu à 8 ou 4 blocs de vibrations avec 3 vibrations par bloc :

Participants en bonne santé, 2 fois chacun (24 vibrations) :

• Bras droit, yeux ouverts (condition sans illusion ; RO)
• Bras droit, yeux fermés (condition d'illusion ; RC)
• Bras gauche, yeux ouverts (condition sans illusion ; LO)
• Bras gauche, yeux fermés (condition d'illusion ; LC)

Participants à l'AVC, 2 fois chacun (12 vibrations) :

• Côté déficient, yeux ouverts (condition sans illusion ; DO)
• Côté déficient, yeux fermés (condition d'illusion ; DC)

L'ordre des conditions est pseudo-aléatoire, les participants peuvent commencer par le bras gauche ou droit avec les yeux ouverts ou fermés. Lorsque vous commencez avec le bras gauche ou droit, toutes les conditions sont remplies avant de passer à l'autre bras (pour les participants en bonne santé). Au total, le nombre de participants commençant par la vibration droite ou gauche doit être le même.

Les appareils fNIRS qui seront utilisés sont le Brite MKII et le Brite MKIII (système Artinis Medical, Pays-Bas).

L'outil de vibration qui sera utilisé est un vibrateur de chez VibraMoov. La sensation subjective de mouvement sera analysée à l'aide de l'échelle de procédure standardisée d'illusion kinesthésique (SKIP). Les participants devront rapporter leur sensation de mouvement après chaque condition (blocage de 3 vibrations) de 0 à 3, 0 étant aucune sensation de mouvement et 3 étant une sensation de mouvement claire et précise. Les participants devront également décrire la direction du mouvement, une note de 1 sera attribuée si le mouvement décrit correspond à celui attendu et une note de 0 sera attribuée pour tous les autres mouvements.