La quétiapine pour réduire le syndrome post-commotion cérébrale après un traumatisme crânien léger (TCCm)

Critère d'intégration:

1. Vétérans, hommes ou femmes, recherchant un traitement pour un traumatisme crânien, âgés de 18 à 65 ans
2. Répondez au diagnostic de TBI m et faites signaler les symptômes du PCS dans l'inventaire des symptômes neurocomportementaux (NSI). Six mois ou plus doivent s'écouler entre la blessure et le dépistage. Le diagnostic de mTBI sera déterminé à l'aide de la convention diagnostique provisoire recommandée par le VA/DoD exigeant une perte de conscience, ou une période d'altération de la conscience, ou une amnésie post-traumatique ;
3. Être stable (c'est-à-dire aucun changement de dose pendant > 1 mois) avec au moins trois médicaments psychotropes actifs sur le SNC prescrits pour le soulagement des symptômes ou un traitement psychiatrique.
4. Avoir des symptômes post-traumatiques mesurés par la liste de contrôle du SSPT pour le score DSM-5 (PCL-5) ≥25.

Critère d'exclusion:

1. TBI modéré ou sévère, ou trouble neurocognitif majeur (démence).
2. Répondre aux critères du DSM-5 pour la schizophrénie, le trouble bipolaire, le trouble schizo-affectif ou nécessitant une hospitalisation actuellement ou au cours des 6 derniers mois.
3. Vous prenez actuellement des antipsychotiques ou des médicaments interdits au cours du mois dernier.
4. Intolérance connue à la quétiapine ou antécédents de troubles cardiaques, pulmonaires, hépatiques, rénaux, hématologiques ou endocrinologiques cliniquement instables, diabète sucré, apnée du sommeil sévère et/ou troubles épileptiques.
5. Trouble lié à l'usage de substances suffisamment grave pour nécessiter un traitement médicamenteux ou une désintoxication médicale ou une hospitalisation dans les 6 mois suivant le dépistage.

6. Déclaration d'idées suicidaires de type 4 ou 5 sur l'échelle Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS) au cours des 3 derniers mois précédant le dépistage ou lors du dépistage ou de la visite de référence (c.-à-d. pensée suicidaire active avec méthode et intention mais sans plan spécifique, ou pensée suicidaire active avec méthode, intention et plan) ; ou idées meurtrières avec intention ou projet de nuire à autrui dans les 90 jours ou tentative de suicide ; ou comportement suicidaire dans les 6 mois précédant le dépistage.

   (Remarque : le psychiatre de l'étude sera immédiatement informé lorsque l'intention SI ou HI est positive)

7. Antécédents actuels ou connus d'arythmie cardiaque ou d'intervalle QTc ≥ 470 millisecondes.
8. Les femmes enceintes ou allaitantes et celles en âge de procréer n'utilisant pas de méthode de contraception fiable seront exclues de la participation à l'étude.