Comparaison de l'utilisation de l'imagerie du patient et de la simulation basée sur la réalité virtuelle avant les injections transforaminales lombaires

Cette étude vise à évaluer l'impact de la formation pré-procédure à l'aide d'un simulateur 3D, basé sur des images tomodensitométriques lombaires, sur le taux de réussite et l'efficacité des injections transforaminales lombaires de stéroïdes chez les patients qui devraient être difficiles à traiter. La formation est dispensée aux praticiens avant de réaliser l’intervention sur ces patients.

L'injection péridurale transforaminale lombaire de stéroïdes (TFESI) est un traitement non chirurgical largement utilisé pour les douleurs chroniques au bas du dos et la sciatique. Le TFESI est efficace pour réduire l’inflammation et soulager la douleur, mais la procédure peut s’avérer difficile en raison des structures anatomiques et des variations individuelles. En particulier, lorsque des modifications dégénératives chroniques dans le bas du dos, telles qu'une hauteur discale réduite, une hypertrophie des facettes articulaires, une sténose foraminale, une hypertrophie du récessus latéral et la formation d'ostéophytes, compliquent le trajet d'insertion de l'aiguille ou augmentent le risque de contact de l'aiguille. os, un haut niveau de compétence et d’expérience est requis.

Récemment, les progrès de la technologie de réalité virtuelle (VR) ont permis des simulations 3D très réalistes, ce qui a stimulé un nombre croissant de recherches sur les simulations basées sur la réalité virtuelle dans le domaine des soins de santé. Ces simulations vont des interventions chirurgicales complexes à la formation à la préparation aux catastrophes en milieu hospitalier. Les simulations basées sur la réalité virtuelle offrent un environnement similaire aux procédures réelles, permettant aux praticiens d'améliorer leurs compétences et offrant la possibilité de répéter à l'avance des cas complexes ou difficiles.

Cependant, malgré l’intérêt croissant pour les simulations VR dans divers domaines, les recherches sur leur application à des procédures précises comme le TFESI restent rares. À notre connaissance, aucune étude n’a utilisé l’imagerie réelle d’un patient pour créer des modèles 3D dans un environnement virtuel à cet effet.

Cette étude, dans ce contexte, vise à évaluer l'impact des simulations de réalité virtuelle 3D utilisant des images tomodensitométriques lombaires de patients réels sur les résultats des injections péridurales transforaminales de stéroïdes à travers un essai contrôlé randomisé. L'étude clarifiera comment les simulations VR peuvent atténuer les difficultés procédurales et améliorer les taux de réussite et la satisfaction des patients par rapport aux méthodes conventionnelles d'évaluation d'images. De plus, cela contribuera à établir les bases de l’intégration future de simulations basées sur la réalité virtuelle dans des protocoles standard pour des procédures complexes.