Comparação do uso de imagens do paciente e simulação baseada em realidade virtual antes das injeções transforaminais lombares

Este estudo tem como objetivo avaliar o impacto do treinamento pré-procedimento usando um simulador 3D, baseado em imagens de tomografia computadorizada lombar, na taxa de sucesso e eficiência de injeções transforaminais de esteróides lombares em pacientes que se espera serem difíceis de tratar. O treinamento é fornecido aos profissionais antes de realizar o procedimento nesses pacientes.

A injeção peridural transforaminal lombar de esteróides (TFESI) é um tratamento não cirúrgico amplamente utilizado para dor lombar crônica e ciática. O TFESI é eficaz na redução da inflamação e no alívio da dor, mas o procedimento pode ser desafiador devido às estruturas anatômicas e às variações individuais. Em particular, quando alterações degenerativas crônicas na região lombar, como redução da altura do disco, hipertrofia das articulações facetárias, estenose foraminal, hipertrofia do recesso lateral e formação de osteófitos, complicam o trajeto de inserção da agulha ou aumentam a probabilidade de a agulha entrar em contato osso, é necessário um alto nível de habilidade e experiência.

Recentemente, os avanços na tecnologia de realidade virtual (VR) permitiram simulações 3D altamente realistas, o que estimulou um crescente corpo de pesquisas sobre simulações baseadas em VR na área da saúde. Essas simulações variam de cirurgias complexas a treinamento em preparação para desastres em ambientes hospitalares. Simulações baseadas em VR oferecem um ambiente semelhante a procedimentos reais, permitindo que os profissionais melhorem suas habilidades e proporcionando oportunidades para ensaiar casos complexos ou difíceis com antecedência.

No entanto, apesar do crescente interesse em simulações de RV em vários campos, a investigação sobre a sua aplicação a procedimentos precisos como o TFESI continua escassa. Até onde sabemos, nenhum estudo utilizou imagens reais de pacientes para criar modelos 3D em um ambiente virtual para essa finalidade.

Este estudo, neste contexto, tem como objetivo avaliar o impacto de simulações de realidade virtual 3D usando imagens de tomografia computadorizada lombar de pacientes reais nos resultados de injeções epidurais transforaminais de esteróides por meio de um ensaio clínico randomizado. O estudo irá esclarecer como as simulações de VR podem aliviar as dificuldades processuais e melhorar as taxas de sucesso e a satisfação do paciente em comparação com os métodos convencionais de avaliação de imagens. Além disso, contribuirá para estabelecer as bases para a incorporação de simulações baseadas em VR em protocolos padrão para procedimentos complexos no futuro.