- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07225751
Étude prospective, randomisée, en simple aveugle, contrôlée et multicentrique pour évaluer l'innocuité et les performances de MagnetOsTM par rapport à la greffe osseuse autogène chez les patients subissant des arthrodèses de l'arrière-pied ou de la cheville. (ASTRA)
Étude prospective, randomisée, en simple aveugle, contrôlée et multicentrique visant à évaluer l'innocuité et les performances de MagnetOsTM par rapport à la greffe osseuse autogène chez les patients subissant des arthrodèses de l'arrière-pied ou de la cheville
Il s'agit d'une étude post-commercialisation de phase IV pour MagnetOs Putty et MagnetOs Easypack Putty. MagnetOs est un produit d'extension de greffe osseuse synthétique couramment utilisé par les chirurgiens comme traitement des troubles du pied postérieur et de la cheville.
Dans cette étude, MagnetOs Putty et MagnetOs Easypack Putty seront utilisés conformément aux dernières instructions d'utilisation, de manière autonome dans le pied et la cheville.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cette étude, après une période de sélection d'un maximum de 45 jours, environ 126 patients recevront soit MagnetOs Putty/Easypack Putty soit une autogreffe en conjonction avec un matériel rigide (arthrodèse) pour traiter les troubles du pied postérieur et de la cheville. Ils seront randomisés (1:1) dans l'un des deux groupes de traitement : fixation rigide standard avec MagnetOs Putty/Easypack Putty ou autogreffe locale du calcanéum, du tibia distal ou du tibia proximal.
Ils seront suivis à la sortie à 2, 6, 12, 24 et 52 semaines post-opératoires. Le critère d'évaluation principal sera analysé à 24 semaines post-opératoires par scanner, et les patients continueront le suivi pour la sécurité et l'efficacité pendant un an après l'opération.
Dans cette étude, MagnetOs sera appliqué conformément à l'IFU (Putty) approuvé aux États-Unis, en Europe, au Moyen-Orient et en Australie et Easypack Putty (approuvé aux États-Unis).
Les procédures chirurgicales étudiées dans cet essai clinique incluront la fixation par matériel rigide et une greffe/substitut osseux complémentaire dans les procédures suivantes : fusion de cheville (tibiotalienne), fusion sous-talienne (talocalcanéenne), fusion calcanéocuboidienne, fusion talonaviculaire, OU double fusion (toute combinaison de deux des articulations suivantes : sous-talière, talonaviculaire et calcanéocuboidienne). Ces procédures seront laissées à la discrétion de l'investigateur.
Des radiographies seront réalisées au dépistage, aux semaines 6, 12, 24 et 52 ; des scanners seront effectués aux semaines 24 et 52 post-opératoires. Si le patient subit une intervention chirurgicale secondaire (procédure qui ajuste ou modifie de quelque manière que ce soit ou supprime une partie de la configuration initiale de l'implant) à tout moment après la visite de 6 mois, le prochain scanner ne sera pas nécessaire. À partir de la semaine 12, toutes les images radiographiques seront réalisées en charge.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Cesar Silva, MD
- Numéro de téléphone: 9702156793
- E-mail: cesar.silva@kurosbio.com
Lieux d'étude
-
-
Colorado
-
Vail, Colorado, États-Unis, 81657
- Recrutement
- Steadman Philippon Research Institute
-
Contact:
- Jonathon Backus, MD
- E-mail: jbackus@thesteadmanclinic.com
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, États-Unis, 31909
- Recrutement
- Hughston Foundation Inc
-
Contact:
- Collier Watson, MD
- E-mail: b.collier.watson@gmail.com
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, États-Unis, 28207
- Recrutement
- OrthoCarolina Research Institute, Inc
-
Contact:
- Samual Ford, MD
- E-mail: samuel.ford@orthocarolina.com
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
- Recrutement
- Reconstructive Orthopaedic Associates II dba Rothman Orthopaedic Institute
-
Contact:
- Selene Parekh, MD
- E-mail: selene.parekh@rothmanortho.com
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, États-Unis, 37403
- Recrutement
- Erlanger Orthopaedics
-
Contact:
- Principal Investigator, Jesse Doty, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Inclusion :
- Le patient est capable de lire/se faire lire, comprendre et fournir un consentement éclairé écrit et a signé le consentement éclairé approuvé par le CERE.
- Patient de sexe masculin ou féminin ≥ 18 ans (considéré comme mature sur le plan squelettique) jusqu'à 75 ans inclus
- Patients nécessitant l'une des procédures de fusion de l'arrière-pied suivantes, utilisant une technique chirurgicale, nécessitant une fixation matérielle rigide et une greffe osseuse supplémentaire/substitut : fusion de la cheville (tibiotalienne), fusion sous-astragalienne (talocalcanéenne), fusion calcanéo-cuboïdienne, fusion talo-naviculaire, OU double fusion (toute combinaison de deux des articulations suivantes : sous-astragalienne, talo-naviculaire et calcanéo-cuboïdienne).
- Paramètres matériels - fixation rigide utilisant des vis, des plaques, des agrafes, des clous ou une combinaison.
Exclusion :
- Intervention secondaire prévue dans l'année suivant la chirurgie.
- Antécédent de fusion ou tentative de fusion des articulations à fusionner.
- Patient non ambulatoire.
- Technique chirurgicale où une greffe osseuse n'est pas prévue.
- Conditions à la discrétion du chirurgien dans lesquelles une greffe osseuse générale n'est pas recommandée.
- Preuve radiographique de fractures ou de pathologies autour de la fusion pouvant affecter négativement le processus de fusion (par exemple, fracture de la plaque de croissance autour de la fusion ou kystes osseux).
- Insuffisance vasculaire significative en amont du site de greffe.
- Infections aiguës et/ou chroniques dans la zone opérée (infections des tissus mous ; maladies osseuses bactériennes ; ostéomyélite)
- Déficit sensoriel préexistant (par exemple diabète, Charcot). Les patients diabétiques avec un HbA1c supérieur à 7,0 OU qui n'étaient pas sensibles au monofilament 5,07 seront exclus.
- Troubles métaboliques connus pour affecter négativement le squelette (par exemple, ostéodystrophie rénale ou hypercalcémie).
- Si une couverture des tissus mous peropératoire n'est pas prévue ou possible.
- Traitement avec des médicaments interférant avec le métabolisme du calcium (utilisation chronique de glucocorticostéroïdes et utilisation d'AINS à haute dose 800 mg TID pendant > les 6 premières semaines postopératoires).
- Présence de tumeur bénigne ou maligne au site chirurgical.
- Antécédents ou présence de malignité active (le cancer de la peau non invasif est autorisé).
- Antécédents de toxicomanie, de trouble psychiatrique, ou condition qui, de l'avis de l'investigateur, peut influencer la guérison ou la capacité à respecter les exigences du protocole (par exemple prisonniers, personnes physiquement ou mentalement diminuées, etc.).
- Impliqué dans une procédure judiciaire active concernant son état du pied et de la cheville.
- Participation à une étude expérimentale dans les 30 jours précédant la chirurgie pour les dispositifs de l'étude.
- Patient avec un indice de masse corporelle (IMC) > 50.
- Patient ne pouvant pas respecter toutes les évaluations et visites postopératoires.
- Toute condition préexistante que le chirurgien estime pouvoir interférer avec la capacité du patient à effectuer des mesures fonctionnelles objectives.
- Femmes qui sont ou envisagent de devenir enceintes dans les 12 prochains mois.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: MagnetOs
Interventions
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MagnetOs sera utilisé à un volume d'environ 1 à 5 cc pour les articulations TN, CC et ST, et jusqu'à 10 cc pour l'articulation tibio-tastragalienne.
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Comparateur actif: Autogreffe
Interventions
|
Dans cette étude, le comparateur est un autogreffe et sera utilisé à un volume d'environ 1 à 5 cc pour les articulations TN, CC et ST, et jusqu'à 10 cc pour l'articulation tibiotalaire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fusion radiographique par scanner CT
Délai: 24 semaines post-opératoire
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Le critère d’évaluation principal est l’incidence de la fusion de chaque côté par analyse TDM, évaluée par l’expert radiologique indépendant à 24 semaines post-opératoire.
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24 semaines post-opératoire
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fusion radiographique par scanner
Délai: Semaine 52
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Fusion articulaire à la semaine 52 post-opératoire évaluée par tomodensitométrie déterminée par un comité d'experts radiologiques indépendant (IREP) chez les patients subissant des fusions de l'arrière-pied ou de la cheville
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Semaine 52
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Fusion radiographique par radiographies standards
Délai: semaine 12, semaine 24, semaine 52 post-opératoire
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Fusion articulaire à la semaine 12, la semaine 24 et la semaine 52 post-opératoire évaluée par des radiographies simples déterminée par un comité d'experts radiologiques indépendant (IREP) chez les patients subissant des fusions de l'arrière-pied ou de la cheville
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semaine 12, semaine 24, semaine 52 post-opératoire
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Fonctionnel
Délai: Dépistage jusqu'à la semaine 2, semaine 6, semaine 12, semaine 24 et semaine 52 après la chirurgie.
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Évolution de l'indice fonctionnel du pied (FFI) du dépistage à la semaine 2, semaine 6, semaine 12, semaine 24 et semaine 52 après l'opération.
Le score allant de 0 % à 100 % indique la gravité des problèmes de pied d'une personne.
Un score de 100 % indique la pire douleur possible, tandis que 0 % indique l'absence de douleur.
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Dépistage jusqu'à la semaine 2, semaine 6, semaine 12, semaine 24 et semaine 52 après la chirurgie.
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Fonctionnel
Délai: Dépistage, Semaine 2, Semaine 6, Semaine 12, Semaine 24 et Semaine 52 post-opératoire.
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Évolution du score sur l'échelle visuelle analogique (EVA) entre le dépistage et les semaines 2, 6, 12, 24 et 52 post-opératoires.
0 = aucune douleur et 10 = douleur maximale possible
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Dépistage, Semaine 2, Semaine 6, Semaine 12, Semaine 24 et Semaine 52 post-opératoire.
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Fonctionnel
Délai: Dépistage, Semaine 2, Semaine 6, Semaine 12, Semaine 24 et Semaine 52 post-opératoire.
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Évolution du score SF-12 entre le dépistage et les semaines 2, 6, 12, 24 et 52 après l'intervention chirurgicale.
Où 50 représente l'état de santé moyen de la population générale américaine.
Un score supérieur à 50 indique un état de santé meilleur que la moyenne, tandis qu'un score inférieur à 50 suggère un état de santé inférieur à la moyenne.
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Dépistage, Semaine 2, Semaine 6, Semaine 12, Semaine 24 et Semaine 52 post-opératoire.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- FA-2025-001
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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