- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07225751
Eine prospektive, randomisierte, einfach verbindete, kontrollierte, multizentrische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Leistungsfähigkeit von MagnetOsTM im Vergleich zu autogener Knochentransplantation bei Patienten, die sich einer Rückfuß- oder Sprunggelenkarthrodese unterziehen. (ASTRA)
Eine prospektive, randomisierte, einfachblinde, kontrollierte, multizentrische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von MagnetOsTM im Vergleich zu autogenem Knochentransplantat bei Patienten, die sich einer Rückfuß- oder Sprunggelenkarthrodese unterziehen
Dies ist eine Phase-IV-Post-Marketing-Studie für MagnetOs Putty und MagnetOs Easypack Putty. MagnetOs ist ein synthetisches Knochentransplantat-Erweiterungsprodukt, das routinemäßig von Chirurgen zur Behandlung von Rückfuß- und Sprunggelenkserkrankungen eingesetzt wird.
In dieser Studie werden MagnetOs Putty und MagnetOs Easypack Putty gemäß der neuesten Gebrauchsanweisung als eigenständige Behandlung im Fuß- und Sprunggelenkbereich verwendet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In dieser Studie erhalten nach einer Screening-Periode von maximal 45 Tagen etwa 126 Patienten entweder MagnetOs-Putty/Easypack-Putty oder ein Autograft in Verbindung mit stabiler Hardware (Arthrodese) zur Behandlung von Hinterfuß- und Sprunggelenkserkrankungen. Sie werden im Verhältnis (1:1) randomisiert in eine von zwei Behandlungsgruppen: Standardstabilfixierung mit MagnetOs-Putty/Easypack-Putty oder lokalem Autograft vom Kalkaneus, distalen Tibia oder proximalen Tibia.
Sie werden bei der Entlassung sowie 2, 6, 12, 24 und 52 Wochen postoperativ nachuntersucht. Der primäre Endpunkt wird 24 Wochen postoperativ mittels CT-Analyse ausgewertet, und die Patienten werden weiterhin ein Jahr postoperativ hinsichtlich Sicherheit und Wirksamkeit nachbeobachtet.
In dieser Studie wird MagnetOs gemäß der in den USA, Europa, dem Nahen Osten und Australien zugelassenen IFU (Putty) und Easypack Putty (in den USA zugelassen) angewendet.
Die in dieser klinischen Studie untersuchten chirurgischen Eingriffe umfassen stabile Hardware-Fixierung und ergänzende Knochentransplantate/Substitute bei folgenden Verfahren: Sprunggelenksarthrodese (Tibiotalargelenk), Subtalararthrodese (Talokalkanealgelenk), Kalkaneokuboidarthrodese, Talonavikulararthrodese oder Doppelarthrodese (beliebige Kombination von zwei der folgenden Gelenke: Subtalar-, Talonavikular- und Kalkaneokuboidgelenke). Diese Eingriffe liegen im Ermessen des Untersuchungsarztes.
Röntgenaufnahmen werden beim Screening sowie nach 6, 12, 24 und 52 Wochen angefertigt; CT-Scans werden 24 und 52 Wochen postoperativ durchgeführt. Falls der Patient nach dem 6-Monats-Visit eine sekundäre chirurgische Intervention (Eingriff, der die ursprüngliche Implantatkonfiguration anpasst, modifiziert oder teilweise entfernt) erhält, ist der nächste CT-Scan nicht erforderlich. Ab der 12. Woche werden alle Röntgenaufnahmen unter Belastung angefertigt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Cesar Silva, MD
- Telefonnummer: 9702156793
- E-Mail: cesar.silva@kurosbio.com
Studienorte
-
-
Colorado
-
Vail, Colorado, Vereinigte Staaten, 81657
- Rekrutierung
- Steadman Philippon Research Institute
-
Kontakt:
- Jonathon Backus, MD
- E-Mail: jbackus@thesteadmanclinic.com
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Vereinigte Staaten, 31909
- Rekrutierung
- Hughston Foundation Inc
-
Kontakt:
- Collier Watson, MD
- E-Mail: b.collier.watson@gmail.com
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28207
- Rekrutierung
- OrthoCarolina Research Institute, Inc
-
Kontakt:
- Samual Ford, MD
- E-Mail: samuel.ford@orthocarolina.com
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19107
- Rekrutierung
- Reconstructive Orthopaedic Associates II dba Rothman Orthopaedic Institute
-
Kontakt:
- Selene Parekh, MD
- E-Mail: selene.parekh@rothmanortho.com
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37403
- Rekrutierung
- Erlanger Orthopaedics
-
Kontakt:
- Principal Investigator, Jesse Doty, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient ist in der Lage, die Einwilligungserklärung zu lesen/sich vorlesen zu lassen, zu verstehen und eine schriftliche Einwilligungserklärung zu erteilen und hat die von der Ethikkommission genehmigte Einwilligungserklärung unterschrieben.
- Patient männlich oder weiblich ≥ 18 (als skeletalt ausgereift betrachtet) bis einschließlich 75 Jahre alt
- Patienten, die eines der folgenden Rückfußarthrodeseverfahren benötigen, unter Verwendung chirurgischer Techniken, die eine starre Hardwarefixierung und zusätzliches Knochentransplantat/Ersatzmaterial erfordern: Sprunggelenkarthrodese (tibiotalar), Subtalararthrodese (talocalcaneal), Calcaneocuboidarthrodese, Talonaviculararthrodese, ODER Doppelarthrodese (jede Kombination von zwei der folgenden Gelenke: Subtalargelenk, Talonaviculargelenk und Calcaneocuboidgelenk).
- Hardware-Parameter - starre Fixierung mit Schrauben, Platten, Klammern, Nägeln oder einer Kombination davon.
Ausschlusskriterien:
- Erwarteter Bedarf an sekundären Eingriffen innerhalb eines Jahres nach der Operation.
- Vorherige Arthrodese oder versuchte Arthrodese der zu fusionierenden Gelenke.
- Patient ist nicht gehfähig.
- Chirurgische Technik, bei der voraussichtlich kein Knochentransplantat verwendet wird.
- Zustände nach Ermessen des Chirurgen, bei denen eine allgemeine Knochentransplantation nicht ratsam ist.
- Röntgenologische Hinweise auf Frakturen oder Pathologien um die Arthrodese herum, die den Fusionsprozess negativ beeinflussen könnten (z.B. Wachstumsfugenfraktur um die Arthrodese oder Knochenzysten).
- Signifikante Gefäßbeeinträchtigung proximal der Transplantatstelle.
- Akute und/oder chronische Infektionen im Operationsgebiet (Weichteilinfektionen; bakterielle Knochenerkrankungen; Osteomyelitis)
- Vorbestehende sensorische Beeinträchtigung (z.B. Diabetes, Charcot). Diabetiker mit HbA1c über 7,0 ODER die nicht auf das 5,07-Monofilament reagieren, werden ausgeschlossen.
- Metabolische Störungen, von denen bekannt ist, dass sie sich nachteilig auf das Skelett auswirken (z.B. renale Osteodystrophie oder Hyperkalzämie).
- Wenn intraoperativ keine Weichteildeckung geplant oder möglich ist.
- Behandlung mit Medikamenten, die den Kalziumstoffwechsel beeinträchtigen (chronische Anwendung von Glukokortikoiden und hochdosierte NSAID-Einnahme 800 mg TID für > die ersten 6 Wochen postoperativ).
- Gutartiger oder bösartiger Tumor an der Operationsstelle.
- Anamnese oder Vorliegen eines aktiven Malignoms (nicht-invasiver Hautkrebs ist erlaubt).
- Bekannter Substanzmissbrauch, psychische Störung oder ein Zustand, der nach Meinung des Untersuchungsleiters die Heilung oder die Fähigkeit zur Einhaltung der Protokollanforderungen beeinflussen könnte (z.B. Gefangene, körperlich oder geistig beeinträchtigte Personen etc.).
- Aktive Rechtsstreitigkeiten im Zusammenhang mit seinem/ihrem Fuß- und Sprunggelenkszustand.
- Teilnahme an einer Untersuchungsstudie innerhalb von 30 Tagen vor der Operation für Studienvorrichtungen.
- Patient mit Body-Mass-Index (BMI) > 50.
- Patient kann nicht an allen postoperativen Auswertungen und Untersuchungsterminen teilnehmen.
- Jede vorbestehende Erkrankung, bei der der Chirurg feststellt, dass sie die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen könnte, objektive funktionelle Messungen durchzuführen.
- Frauen, die schwanger sind oder innerhalb der nächsten 12 Monate schwanger werden wollen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: MagnetOs
Interventionen
|
MagnetOs wird in einem Volumen von etwa 1-5 cm³ für die TN-, CC- und ST-Gelenke und bis zu 10 cm³ für das Tibiotalargelenk verwendet.
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|
Aktiver Komparator: Autograft
Interventionen
|
In dieser Studie ist der Komparator Autograft und wird in einem Volumen von etwa 1-5 cm³ für die TN-, CC- und ST-Gelenke sowie bis zu 10 cm³ für das Tibiotalargelenk verwendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Radiologische Fusion mittels CT-Scan
Zeitfenster: Woche 24 postoperativ
|
Der primäre Endpunkt ist die Inzidenz der Fusion auf jeder Seite durch CT-Analyse, wie sie vom unabhängigen radiologischen Experten 24 Wochen postoperativ bewertet wird.
|
Woche 24 postoperativ
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Radiologische Fusion durch CT-Scan
Zeitfenster: Woche 52
|
Gelenkfusion 52 Wochen nach der Operation, beurteilt durch CT-Scans, bestimmt durch ein unabhängiges radiologisches Expertengremium (IREP) bei Patienten, die sich einer Rückfuß- oder Sprunggelenkfusion unterziehen
|
Woche 52
|
|
Radiografische Fusion mittels einfacher Röntgenaufnahmen
Zeitfenster: Woche 12, Woche 24, Woche 52 postoperativ
|
Gelenkfusion nach 12 Wochen, 24 Wochen und 52 Wochen postoperativ beurteilt durch konventionelle Röntgenaufnahmen, bestimmt durch ein unabhängiges radiologisches Expertengremium (IREP) bei Patienten, die sich einer Rückfuß- oder Sprunggelenkfusion unterziehen
|
Woche 12, Woche 24, Woche 52 postoperativ
|
|
Funktional
Zeitfenster: Screening bis Woche 2, Woche 6, Woche 12, Woche 24 und Woche 52 postoperativ.
|
Änderung des Foot Function Index (FFI) vom Screening bis Woche 2, Woche 6, Woche 12, Woche 24 und Woche 52 postoperativ.
Die Punktzahl von 0 % bis 100 % gibt den Schweregrad der Fußprobleme einer Person an.
Eine Punktzahl von 100 % deutet auf die denkbar stärksten Schmerzen hin, während 0 % keine Schmerzen anzeigt.
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Screening bis Woche 2, Woche 6, Woche 12, Woche 24 und Woche 52 postoperativ.
|
|
Funktional
Zeitfenster: Screening, Woche 2, Woche 6, Woche 12, Woche 24 und Woche 52 postoperativ.
|
Änderung des visuellen Analogskala-Werts (VAS) vom Screening bis Woche 2, Woche 6, Woche 12, Woche 24 und Woche 52 nach der Operation.
0 = kein Schmerz und 10 = stärkster vorstellbarer Schmerz
|
Screening, Woche 2, Woche 6, Woche 12, Woche 24 und Woche 52 postoperativ.
|
|
Funktional
Zeitfenster: Screening, Woche 2, Woche 6, Woche 12, Woche 24 und Woche 52 nach der Operation.
|
Änderung des SF-12 von Screening zu Woche 2, Woche 6, Woche 12, Woche 24 und Woche 52 nach der Operation.
Wobei 50 der durchschnittliche Gesundheitszustand der allgemeinen US-Bevölkerung ist.
Ein Wert über 50 zeigt einen besseren als den Durchschnitt an, während ein Wert unter 50 auf einen unterdurchschnittlichen Gesundheitszustand hindeutet.
|
Screening, Woche 2, Woche 6, Woche 12, Woche 24 und Woche 52 nach der Operation.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- FA-2025-001
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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