- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07225751
Uno Studio Prospettico, Randomizzato, in Singolo Cieco, Controllato, Multicentrico per Valutare la Sicurezza e le Prestazioni di MagnetOsTM Confrontato con l'Innesto Osseo Autologo in Pazienti Sottoposti a Fusioni del Retropiede o della Caviglia. (ASTRA)
Uno Studio Prospettico, Randomizzato, in Singolo Cieco, Controllato, Multicentrico per Valutare la Sicurezza e le Prestazioni di MagnetOsTM Confrontato con l'Innesto Osseo Autologo in Pazienti Sottoposti a Fusioni del Retropiede o della Caviglia
Questo è uno studio post-marketing di fase IV per MagnetOs Putty e MagnetOs Easypack Putty. MagnetOs è un prodotto estensore per innesti ossei sintetici che viene utilizzato di routine dai chirurghi come trattamento per i disturbi del retropiede e della caviglia.
In questo studio, MagnetOs Putty e MagnetOs Easypack Putty verranno utilizzati secondo le ultime Istruzioni per l'Uso, come trattamento autonomo nel piede e nella caviglia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio, dopo un periodo di screening di un massimo di 45 giorni, circa 126 pazienti riceveranno MagnetOs Putty/Easypack Putty o innesto autologo in combinazione con hardware rigido (artrodesi) per trattare disturbi del retropiede e della caviglia. Saranno randomizzati (1:1) in uno dei due gruppi di trattamento: fissazione rigida standard con MagnetOs Putty/Easypack Putty o innesto autologo locale dal calcagno, tibia distale o tibia prossimale.
Saranno seguiti alla dimissione alle settimane 2, 6, 12, 24 e 52 post-operatorie. L'endpoint primario sarà analizzato a 24 settimane dall'intervento utilizzando la TAC, e i pazienti continueranno il follow-up per sicurezza ed efficacia per un anno post-operatorio.
In questo studio, MagnetOs sarà applicato secondo l'IFU (Putty) approvato negli Stati Uniti, Europa, Medio Oriente e Australia e Easypack Putty (approvato negli Stati Uniti).
Le procedure chirurgiche studiate in questa sperimentazione clinica includeranno fissazione con hardware rigido e innesto osseo/sostituto supplementare nelle seguenti procedure: fusione di caviglia (tibiotalare), fusione sottoastragalica (talocalcaneare), fusione calcaneocuboidea, fusione talonavicolare, O doppia fusione (qualsiasi combinazione di due delle seguenti: articolazioni sottoastragalica, talonavicolare e calcaneocuboidea). Queste procedure saranno lasciate alla discrezione dello sperimentatore.
Le immagini radiografiche saranno acquisite allo screening, alle settimane 6, 12, 24 e 52; le TAC saranno eseguite alle settimane 24 e 52 post-operatorie. Se il paziente ha un intervento chirurgico secondario (procedura che modifica o in qualsiasi modo altera o rimuove parte della configurazione dell'impianto originale) in qualsiasi momento dopo la visita a 6 mesi, la TAC successiva non sarà necessaria. A partire dalla settimana 12, tutte le immagini radiografiche saranno eseguite in carico.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Cesar Silva, MD
- Numero di telefono: 9702156793
- Email: cesar.silva@kurosbio.com
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Vail, Colorado, Stati Uniti, 81657
- Reclutamento
- Steadman Philippon Research Institute
-
Contatto:
- Jonathon Backus, MD
- Email: jbackus@thesteadmanclinic.com
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Stati Uniti, 31909
- Reclutamento
- Hughston Foundation Inc
-
Contatto:
- Collier Watson, MD
- Email: b.collier.watson@gmail.com
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28207
- Reclutamento
- OrthoCarolina Research Institute, Inc
-
Contatto:
- Samual Ford, MD
- Email: samuel.ford@orthocarolina.com
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Reclutamento
- Reconstructive Orthopaedic Associates II dba Rothman Orthopaedic Institute
-
Contatto:
- Selene Parekh, MD
- Email: selene.parekh@rothmanortho.com
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti, 37403
- Reclutamento
- Erlanger Orthopaedics
-
Contatto:
- Principal Investigator, Jesse Doty, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Inclusione:
- Il paziente è in grado di leggere/farsi leggere, comprendere e fornire un consenso informato scritto e ha firmato il consenso informato approvato dal comitato etico.
- Paziente di sesso maschile o femminile ≥ 18 anni (considerato scheletricamente maturo) fino a 75 anni compresi
- Pazienti che richiedono una delle seguenti procedure di artrodesi del retropiede, utilizzando tecnica chirurgica, che necessita di fissazione rigida con hardware e innesto osseo/sostituto osseo supplementare: artrodesi di caviglia (tibiotalare), artrodesi sottoastragalica (talocalcaneare), artrodesi calcaneocuboidea, artrodesi astragalo-scafoidea, OPPURE doppia artrodesi (qualsiasi combinazione di due delle seguenti: articolazioni sottoastragalica, astragalo-scafoidea e calcaneocuboidea).
- Parametri hardware - fissazione rigida utilizzando viti, placche, graffe, chiodi o una combinazione.
Esclusione:
- Prevista necessità di intervento secondario entro un anno dall'intervento chirurgico.
- Precedente artrodesi o tentativo di artrodesi delle articolazioni da fondere.
- Il paziente non è deambulante.
- Tecnica chirurgica in cui non è previsto l'uso di innesto osseo.
- Condizioni a discrezione del chirurgo in cui l'innesto osseo generale non è consigliabile.
- Evidenza radiografica di fratture o patologie attorno alla fusione che potrebbero influire negativamente sul processo di fusione (es. frattura della cartilagine di accrescimento attorno alla fusione o cisti ossee).
- Compromissione vascolare significativa prossimale al sito di innesto.
- Infezioni acute e/o croniche nell'area operata (infezioni dei tessuti molli; malattie ossee batteriche; osteomielite)
- Compromissione sensoriale preesistente (es. diabete, Charcot). I pazienti diabetici con HbA1c superiore a 7,0 OPPURE che non erano sensibili al monofilamento 5,07 saranno esclusi.
- Disturbi metabolici noti per influire negativamente sullo scheletro (es. osteodistrofia renale o ipercalcemia).
- Se non è pianificata o possibile la copertura dei tessuti molli intraoperatoria.
- Trattamento con farmaci che interferiscono con il metabolismo del calcio (uso cronico di glucocorticoidi e uso di FANS ad alto dosaggio 800 mg TID per > le prime 6 settimane post-operatorie).
- Presenza di tumore benigno o maligno nel sito chirurgico.
- Storia o presenza di neoplasia maligna attiva (è consentito il cancro della pelle non invasivo).
- Abuso di sostanze noto, disturbo psichiatrico o condizione che, a giudizio dello sperimentatore, può influenzare la guarigione o la capacità di rispettare i requisiti del protocollo (es. detenuti, persone fisicamente o mentalmente compromesse, ecc.).
- Coinvolto in cause legali attive relative alla sua condizione del piede e della caviglia.
- Partecipazione a uno studio sperimentale entro 30 giorni prima dell'intervento chirurgico per i dispositivi dello studio.
- Paziente con indice di massa corporea (IMC) > 50.
- Il paziente non può rispettare tutte le valutazioni e le visite post-operatorie.
- Qualsiasi condizione preesistente che il chirurgo determina potrebbe interferire con la capacità del paziente di eseguire misurazioni funzionali obiettive.
- Donne che sono o intendono diventare gravide nei prossimi 12 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: MagnetOs
Interventi
|
MagnetOs sarà utilizzato in un volume di circa 1-5 cc per le articolazioni TN, CC e ST, e fino a 10 cc per l'articolazione tibiotalare.
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Comparatore attivo: Autotrapianto
Interventi
|
In questo studio, il comparatore è l'autotrapianto e verrà utilizzato in un volume di circa 1-5 cc per le articolazioni TN, CC e ST, e fino a 10 cc per l'articolazione tibio-tarsica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fusione radiografica mediante TAC
Lasso di tempo: Settimana 24 post-operatoria
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L'endpoint primario è l'incidenza della fusione per ciascun lato mediante analisi TC valutata dall'esperto radiologico indipendente a 24 settimane post-operatorie
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Settimana 24 post-operatoria
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fusione radiografica mediante TAC
Lasso di tempo: Settimana 52
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Fusione articolare alla Settimana 52 post-operatoria valutata mediante TAC determinata da un comitato di esperti radiologici indipendenti (IREP) in pazienti sottoposti a fusioni del retropiede o della caviglia
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Settimana 52
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Fusione radiografica mediante radiografie semplici
Lasso di tempo: settimana 12, settimana 24, settimana 52 post-operatoria
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Fusione articolare a 12 settimane, 24 settimane e 52 settimane dopo l'intervento valutata mediante radiografie standard determinate da un comitato di esperti radiologici indipendente (IREP) in pazienti sottoposti a fusioni del retropiede o della caviglia
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settimana 12, settimana 24, settimana 52 post-operatoria
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Funzionale
Lasso di tempo: Dallo screening alla settimana 2, settimana 6, settimana 12, settimana 24 e settimana 52 dopo l'intervento chirurgico.
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Variazione dell'Indice di Funzione del Piede (FFI) dallo screening alla settimana 2, settimana 6, settimana 12, settimana 24 e settimana 52 post-operatoria.
Il punteggio compreso tra 0% e 100% indica la gravità dei problemi al piede di una persona.
Un punteggio del 100% indica il dolore peggiore possibile, mentre 0% indica assenza di dolore.
|
Dallo screening alla settimana 2, settimana 6, settimana 12, settimana 24 e settimana 52 dopo l'intervento chirurgico.
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|
Funzionale
Lasso di tempo: Screening, Settimana 2, Settimana 6, Settimana 12, Settimana 24 e Settimana 52 post-operatorie.
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Variazione del punteggio della scala analogica visiva (VAS) dallo screening alla settimana 2, settimana 6, settimana 12, settimana 24 e settimana 52 dopo l'intervento chirurgico.
0 nessun dolore e 10 dolore massimo possibile
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Screening, Settimana 2, Settimana 6, Settimana 12, Settimana 24 e Settimana 52 post-operatorie.
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Funzionale
Lasso di tempo: Screening, Settimana 2, Settimana 6, Settimana 12, Settimana 24 e Settimana 52 post-operatorie.
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Variazione del SF-12 dallo screening alla settimana 2, settimana 6, settimana 12, settimana 24 e settimana 52 post-operatoria.
Dove 50 rappresenta lo stato di salute medio della popolazione generale statunitense.
Un punteggio superiore a 50 indica uno stato di salute migliore della media, mentre un punteggio inferiore a 50 suggerisce uno stato di salute inferiore alla media.
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Screening, Settimana 2, Settimana 6, Settimana 12, Settimana 24 e Settimana 52 post-operatorie.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FA-2025-001
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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