OCT és állványbeágyazás NC ballon után
Az optikai koherencia tomográfia kiértékelése a nagynyomású, nem megfelelő léggömbök beágyazódására gyakorolt hatásáról
Ez a tanulmány egy egyközpontú, prospektív, megfigyeléses vizsgálat, amelyet olyan betegek számára terveztek, akik stabil angina pectorisban vagy akut koszorúér-szindrómában szenvednek, és de novo elváltozások kezelését igénylik.
A jogosult alanyok BVS állványimplantátumot kapnak nagynyomású állványbeültetés utáni ballonozással, amelyet kifejezetten a BVS hiányos kiterjesztésének problémájára terveztek. Az OCT (optikai koherencia tomográfiát) az intraluminális állványtérfogat változásának és az állvány beágyazódásának prevalenciájának értékelésére az állvány beültetés utáni nagynyomású (16-20 atm) utáni tágulásig, a nem megfelelő ballonosodáshoz viszonyítva. mögöttes plakk.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a tanulmány egy egyközpontú, prospektív, megfigyeléses vizsgálat, amelynek célja 50 olyan alany bevonása, akik stabil angina pectorisban vagy akut koszorúér-szindrómában szenvednek, és de novo elváltozások kezelését igénylik. A beleegyező alanyokat PCI-nek kell alávetni, és angiográfiás meszesedés nélküli elváltozást kell kapniuk.
Azok a jogosult alanyok, akik megfelelnek a BVS állványimplantátum felvételi és kizárási kritériumainak, BVS-specifikus beültetési protokollt kapnak nagynyomású állványbeültetés utáni ballonozással, amelyet kifejezetten a BVS hiányos kiterjesztésének problémájára terveztek. Mivel az állvány megfelel az előírásoknak, néha tökéletesen beágyazott állvány figyelhető meg egy lágy plakkos elváltozásban, ami kisebb intraluminális állványtérfogatot eredményez, ami csökkentheti az események gyakoriságát. A beiratkozott alanyoknál a BVS beültetés előtt és után OCT (optikai koherencia tomográfia) lesz, hogy felmérjék az intraluminális állványtérfogat változását és az állvány beágyazódásának prevalenciáját az állvány utáni beültetéstől (mérsékelt, 12 atm nyomással) a tágulás utáni magas nyomásig. (16-20 atm), nem megfelelő ballonozás az alatta lévő plakkhoz képest.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Beiratkozás
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ricahrd A Shlofmitz, MD
- Telefonszám: 516 390-9640
- E-mail: richard.shlofmitz@chsli.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Elizabeth S Haag, RN
- Telefonszám: 516 562-6790
- E-mail: elizabeth.haag@chsli.org
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Roslyn, New York, Egyesült Államok, 11576
- Toborzás
- St Francis Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Richard A Shlofmitz, MD
- Telefonszám: 516-390-9640
- E-mail: richard.shlofmitz@chsli.org
-
Kapcsolatba lépni:
- Elizabeth S Haag, RN MPA
- Telefonszám: 516 562-6790
- E-mail: elizabeth.haag@chsli.org
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti betegek, akiknél stabil angina vagy akut koronária szindróma hátterében de novo léziók PCI-je esik át.
- A kiváltó léziót sikeresen előtágítani kell a beiratkozás előtt. -
Kizárási kritériumok:
I. Betegspecifikus
- Kardiogén sokk (tartós [>10 perc] szisztolés vérnyomás <90 Hgmm inotróp támasz hiányában vagy intraaorta ballonpumpa támogatása esetén).
- Ismert súlyos veseelégtelenség (becsült glomeruláris filtrációs sebesség <30 ml/perc/1,72 m2).
- Aszpirin vagy tienopiridinek intoleranciája
- ST-elevációs szívinfarktus
- Az alany fogamzóképes korú, terhes vagy szoptató nő.
- Az alany szív- vagy más szervátültetésen esett át, vagy bármely szervátültetésre várólistán van.
- Az alany ismert túlérzékenysége vagy ellenjavallata az aszpirinre, mind a heparinra, mind a bivalirudinra, a klopidogrélre, a tiklopidinre, a ticagrelorra vagy a prasugrelre, vagy az everolimusszal, a PLLA-polimerekkel vagy kontrasztérzékenységgel szemben, amely nem kezelhető megfelelően.
- Az alany vérlemezkeszáma <100 000 sejt/mm3 vagy >700 000 sejt/mm3, fehérvérsejtszáma <3 000 sejt/mm3, vagy a legutóbbi vérvizsgálat során dokumentált vagy gyanús májbetegség van.
II. Elváltozás specifikus
- A bal fő betegség 50% feletti átmérő szűkületként van meghatározva
- Ostialis elváltozás
- Tekervényes artéria, amelyben az OCT nem tud áthaladni
- Elváltozás bypass graftban
- Referencia érátmérő (RVD) <2,5 mm vagy >4 mm
- Bifurkációs elváltozások oldalágakkal >2 mm
- In-stent resztenózis
- Sztent korábbi elhelyezése proximálisan vagy disztálisan a céllézióhoz képest vagy 10 mm-en belül
- Krónikus teljes elzáródás
- 180° feletti elmeszesedett plakkkal rendelkező elváltozások beavatkozás előtti OCT alapján
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a beágyazott állványrugók számának százalékában az OCT értékelése szerint
Időkeret: eljáráson belüli (PCI)
|
A beágyazott állványrúd százalékos aránya a beágyazott támasztékok számának és a léziónkénti elemzett rugóstagok számának aránya.
(a beágyazott támasztékok %-a = beágyazott támaszok száma / elemzett támaszok összes száma) Az elemzést mindkét OCT-képre elvégzik: 1) kezdeti bioreszorbeálódó állványbeültetés után mérsékelt nyomással és 2) utótágítás után, nagy nyomású, nem. -kompatibilis ballon, és kiszámításra kerül a beágyazott állványtámasz százalékos arányának változása a kezdeti bioreszorbeálódó állvány beültetéstől az utótágításig.
(∆ a beágyazott állványrugók %-a = a kezdeti állványbeültetés beágyazott állványrugóinak %-a - az utótágítás beágyazott állványrugóinak %-a)
|
eljáráson belüli (PCI)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az állvány minimális keresztmetszeti területén
Időkeret: eljáráson belüli (PCI)
|
Az állvány minimális keresztmetszeti területe a legkisebb endoluminális terület a teljes állványkeresztmetszeten belül.
Értékelni fogjuk a változást a kezdeti bioreszorbeálódó állvány beültetéstől mérsékelt nyomással a nagynyomású utótágításig, nem megfelelő ballon használatával
|
eljáráson belüli (PCI)
|
|
Az állvány átlagos keresztmetszeti területének változása
Időkeret: eljáráson belüli (PCI)
|
Az állvány átlagos keresztmetszeti területe az endoluminális terület átlaga a teljes állványkeresztmetszeten belül.
Értékelni fogjuk a változást a kezdeti bioreszorbeálódó állvány beültetéstől mérsékelt nyomással a nagynyomású utótágításig, nem megfelelő ballon használatával
|
eljáráson belüli (PCI)
|
|
Változás az állvány minimális keresztmetszeti területe és az állvány várható keresztmetszeti területe arányában a ballon gyártói diagramjából
Időkeret: eljáráson belüli (PCI)
|
Kiértékeljük a kezdeti bioreszorbeálódó állványbeültetéstől a mérsékelt nyomással végzett utólagos tágításig, nagy nyomással, nem megfelelő ballon használatával.
|
eljáráson belüli (PCI)
|
|
Változás az állvány minimális keresztmetszeti területének és a proximális és disztális referencia lumen keresztmetszeti átlagának arányában
Időkeret: eljáráson belüli (PCI)
|
Értékelni fogjuk a változást a kezdeti bioreszorbeálódó állvány beültetéstől mérsékelt nyomással a nagynyomású utótágításig, nem megfelelő ballon használatával
|
eljáráson belüli (PCI)
|
|
Változás a lábnyom százalékában
Időkeret: eljáráson belüli (PCI)
|
A lábnyom százaléka, amely a külső BVS állványfelület és a teljes luminális felület aránya.
Értékelni fogjuk a változást a kezdeti bioreszorbeálódó állvány beültetéstől mérsékelt nyomással a nagynyomású utótágításig, nem megfelelő ballon használatával
|
eljáráson belüli (PCI)
|
|
A nem meszesedett plakk és a közepesen elmeszesedett plakk állványbeágyazásának összehasonlítása (ív <180°)
Időkeret: eljáráson belüli (PCI)
|
A merevítők szintjén a beágyazott állványrudak százalékos aránya a meszesedett plakk és a nem meszesedett plakk között lesz összehasonlítva.
A lézióval kapcsolatban pedig a fent felsorolt egyéb másodlagos végpontokat (2-7) összehasonlítjuk a meszesedett és a nem meszesedő plakkokkal.
|
eljáráson belüli (PCI)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Richard A Shlofmitz, MD, St FrancisHospiral
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Capodanno D, Gori T, Nef H, Latib A, Mehilli J, Lesiak M, Caramanno G, Naber C, Di Mario C, Colombo A, Capranzano P, Wiebe J, Araszkiewicz A, Geraci S, Pyxaras S, Mattesini A, Naganuma T, Munzel T, Tamburino C. Percutaneous coronary intervention with everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffolds in routine clinical practice: early and midterm outcomes from the European multicentre GHOST-EU registry. EuroIntervention. 2015 Feb;10(10):1144-53. doi: 10.4244/EIJY14M07_11.
- Brugaletta S, Gori T, Low AF, Tousek P, Pinar E, Gomez-Lara J, Scalone G, Schulz E, Chan MY, Kocka V, Hurtado J, Gomez-Hospital JA, Munzel T, Lee CH, Cequier A, Valdes M, Widimsky P, Serruys PW, Sabate M. Absorb bioresorbable vascular scaffold versus everolimus-eluting metallic stent in ST-segment elevation myocardial infarction: 1-year results of a propensity score matching comparison: the BVS-EXAMINATION Study (bioresorbable vascular scaffold-a clinical evaluation of everolimus eluting coronary stents in the treatment of patients with ST-segment elevation myocardial infarction). JACC Cardiovasc Interv. 2015 Jan;8(1 Pt B):189-197. doi: 10.1016/j.jcin.2014.10.005. Erratum In: JACC Cardiovasc Interv. 2015 Mar;8(3):503.
- Stone GW, Gao R, Kimura T, Kereiakes DJ, Ellis SG, Onuma Y, Cheong WF, Jones-McMeans J, Su X, Zhang Z, Serruys PW. 1-year outcomes with the Absorb bioresorbable scaffold in patients with coronary artery disease: a patient-level, pooled meta-analysis. Lancet. 2016 Mar 26;387(10025):1277-89. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01039-9. Epub 2016 Jan 27.
- Cassese S, Byrne RA, Ndrepepa G, Kufner S, Wiebe J, Repp J, Schunkert H, Fusaro M, Kimura T, Kastrati A. Everolimus-eluting bioresorbable vascular scaffolds versus everolimus-eluting metallic stents: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet. 2016 Feb 6;387(10018):537-544. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00979-4. Epub 2015 Nov 17.
- Puricel S, Cuculi F, Weissner M, Schmermund A, Jamshidi P, Nyffenegger T, Binder H, Eggebrecht H, Munzel T, Cook S, Gori T. Bioresorbable Coronary Scaffold Thrombosis: Multicenter Comprehensive Analysis of Clinical Presentation, Mechanisms, and Predictors. J Am Coll Cardiol. 2016 Mar 1;67(8):921-931. doi: 10.1016/j.jacc.2015.12.019.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Várható)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16-19
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A koszorúér-betegség
-
NCT07172620ToborzásKoszorúér bypass beültetés | Off-pump Coronary Artery Bypass | Minimálisan invazív szívsebészet | Koszorúér-betegség (CAD)
-
NCT07480915ToborzásSzív elégtelenség | CABG | CAD - Coronary Artery Disease
-
NCT07569328Még nincs toborzásCABG | Kolchicin | CAD - Coronary Artery Disease
-
NCT07451522ToborzásCABG | CAD - Coronary Artery Disease | Fájdalomcsillapító értékelés
-
NCT05442723ToborzásCAD - Coronary Artery Disease
-
NCT07451860Még nincs toborzásCAD - Coronary Artery Disease | Krónikus teljes elzáródás (CTO) | Triglicerid Glükóz Index
-
NCT01268917IsmeretlenA koszorúér-betegség | Aszpirin | Off-pump Coronary Artery Bypass
-
NCT06899555Még nincs toborzásCAD - Coronary Artery Disease
-
NCT06660485Még nincs toborzás
-
NCT03005028BefejezveCAD - Coronary Artery Disease