Kombinált kolloidok és krisztalloidok kontra krisztalloidok preeclampsiában szenvedő nőknél, császármetszéssel
Kombinált kolloidok és krisztalloidok kontra krisztalloidok preeclampsiában szenvedő nőknél, akik császármetszésen esnek át gerincvelői érzéstelenítésben: Randomizált, ellenőrzött vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
- Drog: Intratekális bupivakain
- Drog: Intratekális fentanil
- Eljárás: Spinális érzéstelenítés
- Eljárás: Császármetszés
- Sugárzás: A vena cava inferior ultrahangos vizsgálata
- Drog: 250 ml kolloid 5 perc alatt
- Drog: 500 ml Crystaloid 55 perc alatt
- Drog: 250 ml kolloid 60 perc alatt
- Drog: Intravénás efedrin
- Drog: Intravénás Syntocinon
- Drog: 250 ml Crystalloid 5 perc alatt
- Drog: 250 ml Crystalloid 60 perc alatt
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egyiptom, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Preeclampsia: Vérnyomás ≥140/90 Hgmm 20 hetes terhesség után és proteinuria ≥300 mg/24 óra vagy 1+ a vizeletmérő pálcán
- Egyedülálló terhesség
- Választható császármetszés spinális érzéstelenítésben
Kizárási kritériumok:
- Magasság <150 cm
- Súly <60 kg
- Testtömegindex ≥45 kg/m2
- Szülés közben jelentkező nők
- A spinális érzéstelenítés ellenjavallatai (megnövekedett koponyaűri nyomás vagy helyi bőrfertőzés)
- Cukorbetegség, szív- és érrendszeri, cerebrovaszkuláris vagy vesebetegség
- Intravénás hidralazin vagy magnézium-szulfát preoperatív beadása
- Hemoglobin <10 g/dl
- Nemzetközi normalizált arány >1,3
- Thrombocytaszám <100 000 /mm3
- Preoperatív szérum kreatinin > 1,1 mg/dl
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: HÁRMAS
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Kombináció
250 ml kolloid 5 perc alatt, majd 500 ml krisztalloid 55 perc alatt, majd 250 ml kolloid 60 perc alatt.
Császármetszés spinális érzéstelenítésben (intrathecalis bupivacaine 12,5 mg és intrathecalis fentanil 15 μg).
A vena cava alsó átmérőjének ultrahangvizsgálata.
Intravénás efedrint és intravénás syntocinont kell beadni.
|
12,5 mg bupivakaint (2,5 ml 0,5%) a szubarachnoidális térbe kell beadni
A fentanilt 15 μg-ban a subarachnoidális térbe kell beadni
Az L3-L4 vagy L4-L5 interspace-en hajtják végre 27-es vagy 25-ös gerinctűvel
Alsó szegmens császármetszés a Pfannenstiel metszéssel
A vena cava inferior legnagyobb és legkisebb átmérőjét a májvénák nyílásától proximálisan mérjük a hosszanti tengelyen az M-móddal egy 8-2 MHz-es ívelt ultrahang szondával, amely hosszanti irányban a borda alatti régióban van elhelyezve.
6%-os hidroxi-etil-keményítő 130/0,4 0,9%-os nátrium-kloridban (voluven®) 250 ml 5 perc alatt kell beadni, közvetlenül az intratekális injekció után.
Az 500 ml-es Ringer-acetát 55 percen belül kerül beadásra kolloid vagy krisztalloid beadást követően
60 perces intratekális injekció után 6% hidroxi-etil-keményítő 130/0,4 250 ml 0,9%-os nátrium-kloridban (voluven®) adjuk be 60 perc alatt.
Intravénás efedrin 3, 5 és 10 mg kerül beadásra, ha a szisztolés vérnyomás 120, 110, illetve 90 Hgmm alá csökken.
Közvetlenül a kiszállítás után 10 NE syntocinont adunk a folyó krisztalloid oldathoz
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Crystalloid
250 ml krisztalloid 5 perc alatt, majd 500 ml krisztalloid 55 perc alatt, majd 250 ml krisztalloid 60 perc alatt.
Császármetszés spinális érzéstelenítésben (intrathecalis bupivacaine 12,5 mg és intrathecalis fentanil 15 μg).
A vena cava alsó átmérőjének ultrahangvizsgálata.
Intravénás efedrint és intravénás syntocinont kell beadni.
|
12,5 mg bupivakaint (2,5 ml 0,5%) a szubarachnoidális térbe kell beadni
A fentanilt 15 μg-ban a subarachnoidális térbe kell beadni
Az L3-L4 vagy L4-L5 interspace-en hajtják végre 27-es vagy 25-ös gerinctűvel
Alsó szegmens császármetszés a Pfannenstiel metszéssel
A vena cava inferior legnagyobb és legkisebb átmérőjét a májvénák nyílásától proximálisan mérjük a hosszanti tengelyen az M-móddal egy 8-2 MHz-es ívelt ultrahang szondával, amely hosszanti irányban a borda alatti régióban van elhelyezve.
Az 500 ml-es Ringer-acetát 55 percen belül kerül beadásra kolloid vagy krisztalloid beadást követően
Intravénás efedrin 3, 5 és 10 mg kerül beadásra, ha a szisztolés vérnyomás 120, 110, illetve 90 Hgmm alá csökken.
Közvetlenül a kiszállítás után 10 NE syntocinont adunk a folyó krisztalloid oldathoz
A 250 ml Ringer-acetátot 5 perc alatt kell beadni, közvetlenül az intratekális injekció után.
60 perces intratekális injekció után 250 ml Ringer-acetátot kell beadni 60 percen keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Teljes vizeletürítés a gerincvelő után 2 órával
Időkeret: 2 órával az intratekális injekció után
|
2 órával az intratekális injekció után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Újszülött Apgar pontszáma
Időkeret: Szülés után 1 és 5 perccel
|
Szülés után 1 és 5 perccel
|
|
|
Vizeletürítés a gerincvelő után 1 órával
Időkeret: 1 órával az intratekális injekció után
|
1 órával az intratekális injekció után
|
|
|
Az oliguria előfordulása
Időkeret: 2 órával az intratekális injekció után
|
A teljes vizelet mennyisége 2 órával a spinális után <60 ml
|
2 órával az intratekális injekció után
|
|
Teljes efedrin adag
Időkeret: Intraoperatív
|
Intraoperatív
|
|
|
Szállítás előtti efedrin adag
Időkeret: Az intratekális injekciótól a szülésig
|
Az intratekális injekciótól a szülésig
|
|
|
Az efedrint igénylő betegek száma
Időkeret: Intraoperatív
|
Intraoperatív
|
|
|
Azon betegek száma, akiknek efedrin előszállításra van szükségük
Időkeret: Az intratekális injekciótól a szülésig
|
Az intratekális injekciótól a szülésig
|
|
|
Hányinger és/vagy hányás előfordulása
Időkeret: Intraoperatív
|
Intraoperatív
|
|
|
A bradycardia előfordulása
Időkeret: Intraoperatív
|
Pulzusszám <50 ütés/perc
|
Intraoperatív
|
|
A vena cava alsó és maximális átmérője
Időkeret: Kiindulási állapot, 5 perccel a gerincvelő után, közvetlenül a magzat megszületése után és 1 és 2 órával a spinális után
|
Kiindulási állapot, 5 perccel a gerincvelő után, közvetlenül a magzat megszületése után és 1 és 2 órával a spinális után
|
|
|
A vena cava inferior összecsukhatósági indexe
Időkeret: Kiindulási állapot, 5 perccel a gerincvelő után, közvetlenül a magzat megszületése után és 1 és 2 órával a spinális után
|
Kiindulási állapot, 5 perccel a gerincvelő után, közvetlenül a magzat megszületése után és 1 és 2 órával a spinális után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Terhességi szövődmények
- Magas vérnyomás, terhesség által kiváltott
- Rángógörcs
- Pre-eklampszia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Helyi érzéstelenítők
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Központi idegrendszeri stimulánsok
- Oxitotikumok
- Szimpatomimetikumok
- Érszűkítő szerek
- Fentanil
- Oxitocin
- Bupivakain
- Efedrin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- R/17.06.79
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .