Kombinerte kolloider og krystalloider versus krystalloider hos kvinner med svangerskapsforgiftning som gjennomgår keisersnitt
Kombinerte kolloider og krystalloider versus krystalloider hos kvinner med svangerskapsforgiftning som gjennomgår keisersnitt under spinalbedøvelse: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
- Legemiddel: Intratekal bupivakain
- Legemiddel: Intratekal fentanyl
- Fremgangsmåte: Spinal anestesi
- Fremgangsmåte: Levering med keisersnitt
- Stråling: Ultralydvurdering av vena cava inferior
- Legemiddel: 250 ml kolloid over 5 minutter
- Legemiddel: 500 ml krystalloid over 55 minutter
- Legemiddel: 250 ml kolloid over 60 minutter
- Legemiddel: Intravenøs efedrin
- Legemiddel: Intravenøs Syntocinon
- Legemiddel: 250 ml krystalloid over 5 minutter
- Legemiddel: 250 ml krystalloid over 60 minutter
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egypt, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Preeklampsi: Blodtrykk ≥140/90 mmHg etter 20 ukers svangerskap og proteinuri ≥300 mg/24 timer eller 1+ på urinpeilepinne
- Singleton graviditet
- Elektiv keisersnitt under spinalbedøvelse
Ekskluderingskriterier:
- Høyde <150 cm
- Vekt <60 kg
- Kroppsmasseindeks ≥45 kg/m2
- Kvinner som presenterer seg under fødsel
- Kontraindikasjoner for spinal anestesi (økt intrakranielt trykk eller lokal hudinfeksjon)
- Diabetes mellitus, kardiovaskulær, cerebrovaskulær eller nyresykdom
- Preoperativ administrering av intravenøs hydralazin eller magnesiumsulfat
- Hemoglobin <10 gm/dL
- Internasjonalt normalisert forhold >1,3
- Blodplateantall <100 000 /mm3
- Preoperativ serumkreatinin >1,1 mg/dL
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Kombinasjon
250 ml kolloid over 5 minutter etterfulgt av 500 ml krystalloid over 55 minutter, deretter 250 ml kolloid over 60 minutter.
Keisersnitt utført under spinalbedøvelse (intratekal bupivakain 12,5 mg og intratekal fentanyl 15 μg).
Ultralydvurdering av inferior vena cava diameter.
Intravenøs efedrin og intravenøs syntocinon vil bli administrert.
|
Bupivakain 12,5 mg (2,5 ml 0,5 %) vil bli administrert i subaraknoidalrommet
Fentanyl 15 μg vil bli administrert i subaraknoidalrommet
Utføres ved L3-L4 eller L4-L5 mellomrom med 27- eller 25-gauge spinalnål
Nedre segment keisersnitt ved bruk av Pfannenstiel-snittet
Den inferior vena cava største og minste diametre vil bli målt proksimalt til åpningen av levervenene i den langsgående aksen med M-modus ved bruk av en 8-2 MHz buet array ultralydsonde plassert langsgående i subkostalområdet
6 % hydroksyetylstivelse 130/0,4 i 0,9 % natriumklorid (voluven®) 250 mL vil bli administrert over 5 minutter med start umiddelbart etter intratekal injeksjon
Ringeracetat 500 ml vil bli administrert over 55 minutter etter administrering av kolloid eller krystalloid
Etter 60 minutter med intratekal injeksjon vil 6 % hydroksyetylstivelse 130/0,4 i 0,9 % natriumklorid (voluven®) 250 mL administreres over 60 minutter
Intravenøs efedrin 3, 5 og 10 mg vil bli administrert når systolisk blodtrykk synker under henholdsvis 120, 110 og 90 mmHg.
Umiddelbart etter levering vil syntocinon 10 IE tilsettes den løpende krystalloide løsningen
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Krystalloid
250 ml krystalloid over 5 minutter etterfulgt av 500 ml krystalloid over 55 minutter, deretter 250 ml krystalloid over 60 minutter.
Keisersnitt utført under spinalbedøvelse (intratekal bupivakain 12,5 mg og intratekal fentanyl 15 μg).
Ultralydvurdering av inferior vena cava diameter.
Intravenøs efedrin og intravenøs syntocinon vil bli administrert.
|
Bupivakain 12,5 mg (2,5 ml 0,5 %) vil bli administrert i subaraknoidalrommet
Fentanyl 15 μg vil bli administrert i subaraknoidalrommet
Utføres ved L3-L4 eller L4-L5 mellomrom med 27- eller 25-gauge spinalnål
Nedre segment keisersnitt ved bruk av Pfannenstiel-snittet
Den inferior vena cava største og minste diametre vil bli målt proksimalt til åpningen av levervenene i den langsgående aksen med M-modus ved bruk av en 8-2 MHz buet array ultralydsonde plassert langsgående i subkostalområdet
Ringeracetat 500 ml vil bli administrert over 55 minutter etter administrering av kolloid eller krystalloid
Intravenøs efedrin 3, 5 og 10 mg vil bli administrert når systolisk blodtrykk synker under henholdsvis 120, 110 og 90 mmHg.
Umiddelbart etter levering vil syntocinon 10 IE tilsettes den løpende krystalloide løsningen
Ringeracetat 250 ml vil bli administrert over 5 minutter med start umiddelbart etter intratekal injeksjon
Etter 60 minutter med intratekal injeksjon vil Ringeracetat 250 ml administreres over 60 minutter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Total urinproduksjon 2 timer etter spinal
Tidsramme: 2 timer etter intratekal injeksjon
|
2 timer etter intratekal injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nyfødt Apgar-score
Tidsramme: 1 og 5 minutter etter levering
|
1 og 5 minutter etter levering
|
|
|
Urinproduksjon 1 time post-spinal
Tidsramme: 1 time etter intratekal injeksjon
|
1 time etter intratekal injeksjon
|
|
|
Forekomst av oliguri
Tidsramme: 2 timer etter intratekal injeksjon
|
Total urinproduksjon 2 timer post-spinal <60 ml
|
2 timer etter intratekal injeksjon
|
|
Total efedrindose
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
|
|
Efedrindose før levering
Tidsramme: Fra intratekal injeksjon til fødsel
|
Fra intratekal injeksjon til fødsel
|
|
|
Antall pasienter som trenger efedrin
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
|
|
Antall pasienter som trenger efedrin før fødsel
Tidsramme: Fra intratekal injeksjon til fødsel
|
Fra intratekal injeksjon til fødsel
|
|
|
Forekomst av kvalme og/eller oppkast
Tidsramme: Intraoperativt
|
Intraoperativt
|
|
|
Forekomst av bradykardi
Tidsramme: Intraoperativt
|
Hjertefrekvens <50 slag/minutt
|
Intraoperativt
|
|
Maksimal og minimum nedre vena cava diametre
Tidsramme: Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart etter fødsel av fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
|
Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart etter fødsel av fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
|
|
|
Inferior vena cava kollapsbarhetsindeks
Tidsramme: Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart etter fødsel av fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
|
Baseline, 5 minutter post-spinal, umiddelbart etter fødsel av fosteret, og 1 og 2 timer post-spinal
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikasjoner
- Hypertensjon, Graviditet-indusert
- Eklampsi
- Preeklampsi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anestesi
- Anestesimidler, lokal
- Reproduktive kontrollmidler
- Sentralnervesystemstimulerende midler
- Oxytocics
- Sympatomimetikk
- Vasokonstriktormidler
- Fentanyl
- Oksytocin
- Bupivakain
- Efedrin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- R/17.06.79
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .