Комбинированные коллоиды и кристаллоиды по сравнению с кристаллоидами у женщин с преэклампсией, перенесших кесарево сечение
Комбинированные коллоиды и кристаллоиды в сравнении с кристаллоидами у женщин с преэклампсией, перенесших кесарево сечение под спинальной анестезией: рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
- Лекарство: Интратекальный бупивакаин
- Лекарство: Интратекальный фентанил
- Процедура: Спинальная анестезия
- Процедура: Кесарево сечение
- Радиация: Ультразвуковая оценка нижней полой вены
- Лекарство: 250 мл коллоида за 5 минут
- Лекарство: 500 мл кристаллоида в течение 55 минут
- Лекарство: 250 мл коллоида в течение 60 минут
- Лекарство: Внутривенный эфедрин
- Лекарство: Внутривенный синтоцин
- Лекарство: 250 мл кристаллоида за 5 минут
- Лекарство: 250 мл кристаллоида в течение 60 минут
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Египет, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Преэклампсия: артериальное давление ≥140/90 мм рт.ст. после 20 недель беременности и протеинурия ≥300 мг/24 часа или 1+ на тест-полоске мочи
- Одноплодная беременность
- Плановое кесарево сечение под спинальной анестезией
Критерий исключения:
- Рост <150 см
- Вес <60 кг
- Индекс массы тела ≥45 кг/м2
- Женщины в родах
- Противопоказания к спинномозговой анестезии (повышенное внутричерепное давление или местная кожная инфекция)
- Сахарный диабет, сердечно-сосудистые, цереброваскулярные или почечные заболевания
- Предоперационное введение гидралазин или сульфат магния внутривенно.
- Гемоглобин <10 г/дл
- Международный нормализованный коэффициент >1,3
- Количество тромбоцитов <100 000/мм3
- Предоперационный креатинин сыворотки > 1,1 мг/дл
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Комбинация
250 мл коллоида в течение 5 минут, затем 500 мл кристаллоида в течение 55 минут, затем 250 мл коллоида в течение 60 минут.
Кесарево сечение выполнено под спинальной анестезией (интратекально бупивакаин 12,5 мг и интратекально фентанил 15 мкг).
Ультразвуковая оценка диаметра нижней полой вены.
Будут вводиться внутривенно эфедрин и внутривенно синтоцинон.
|
Бупивакаин 12,5 мг (2,5 мл 0,5%) будет вводиться в субарахноидальное пространство.
Фентанил 15 мкг вводят в субарахноидальное пространство.
Выполняется в промежутке L3-L4 или L4-L5 с использованием спинальной иглы 27-го или 25-го калибра.
Кесарево сечение в нижнем сегменте с использованием разреза Пфанненштиля
Наибольший и наименьший диаметры нижней полой вены будут измеряться проксимальнее устья печеночных вен по продольной оси в М-режиме с использованием ультразвукового датчика с изогнутой матрицей 8-2 МГц, размещенного продольно в подреберной области.
6% гидроксиэтилкрахмал 130/0,4 в 0,9% растворе хлорида натрия (волювен®) 250 мл вводят в течение 5 минут сразу после интратекальной инъекции.
Ацетат Рингера 500 мл будет вводиться в течение 55 минут после введения коллоида или кристаллоида.
Через 60 минут интратекальной инъекции 6% гидроксиэтилкрахмала 130/0,4 в 0,9% растворе хлорида натрия (voluven®) 250 мл вводят в течение 60 минут.
Эфедрин 3, 5 и 10 мг внутривенно вводят, когда систолическое артериальное давление снижается ниже 120, 110 и 90 мм рт.ст. соответственно.
Сразу после родов к текущему раствору кристаллоидов будет добавлен синтоцинон 10 МЕ.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Кристаллоид
250 мл кристаллоидов в течение 5 минут, затем 500 мл кристаллоидов в течение 55 минут, затем 250 мл кристаллоидов в течение 60 минут.
Кесарево сечение выполнено под спинальной анестезией (интратекально бупивакаин 12,5 мг и интратекально фентанил 15 мкг).
Ультразвуковая оценка диаметра нижней полой вены.
Будут вводиться внутривенно эфедрин и внутривенно синтоцинон.
|
Бупивакаин 12,5 мг (2,5 мл 0,5%) будет вводиться в субарахноидальное пространство.
Фентанил 15 мкг вводят в субарахноидальное пространство.
Выполняется в промежутке L3-L4 или L4-L5 с использованием спинальной иглы 27-го или 25-го калибра.
Кесарево сечение в нижнем сегменте с использованием разреза Пфанненштиля
Наибольший и наименьший диаметры нижней полой вены будут измеряться проксимальнее устья печеночных вен по продольной оси в М-режиме с использованием ультразвукового датчика с изогнутой матрицей 8-2 МГц, размещенного продольно в подреберной области.
Ацетат Рингера 500 мл будет вводиться в течение 55 минут после введения коллоида или кристаллоида.
Эфедрин 3, 5 и 10 мг внутривенно вводят, когда систолическое артериальное давление снижается ниже 120, 110 и 90 мм рт.ст. соответственно.
Сразу после родов к текущему раствору кристаллоидов будет добавлен синтоцинон 10 МЕ.
Ацетат Рингера 250 мл будет вводиться в течение 5 минут, начиная сразу после интратекальной инъекции.
Через 60 минут интратекальной инъекции ацетат Рингера 250 мл будет вводиться в течение 60 минут.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общий диурез через 2 часа после спинального
Временное ограничение: Через 2 часа после интратекальной инъекции
|
Через 2 часа после интратекальной инъекции
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Неонатальная оценка по шкале Апгар
Временное ограничение: Через 1 и 5 минут после родов
|
Через 1 и 5 минут после родов
|
|
|
Диурез через 1 час после спинального
Временное ограничение: Через 1 час после интратекальной инъекции
|
Через 1 час после интратекальной инъекции
|
|
|
Частота олигурии
Временное ограничение: Через 2 часа после интратекальной инъекции
|
Общий диурез через 2 часа после спинальной травмы <60 мл
|
Через 2 часа после интратекальной инъекции
|
|
Общая доза эфедрина
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Интраоперационный
|
|
|
Доза эфедрина перед родами
Временное ограничение: От интратекальной инъекции до родоразрешения
|
От интратекальной инъекции до родоразрешения
|
|
|
Количество пациентов, нуждающихся в эфедрине
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Интраоперационный
|
|
|
Количество пациентов, которым требуется эфедрин перед родами
Временное ограничение: От интратекальной инъекции до родоразрешения
|
От интратекальной инъекции до родоразрешения
|
|
|
Частота возникновения тошноты и/или рвоты
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Интраоперационный
|
|
|
Частота брадикардии
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Частота сердечных сокращений <50 ударов в минуту
|
Интраоперационный
|
|
Максимальный и минимальный диаметры нижней полой вены
Временное ограничение: Исходный уровень, через 5 минут после спинального, сразу после рождения плода и через 1 и 2 часа после спинального
|
Исходный уровень, через 5 минут после спинального, сразу после рождения плода и через 1 и 2 часа после спинального
|
|
|
Индекс коллапса нижней полой вены
Временное ограничение: Исходный уровень, через 5 минут после спинального, сразу после рождения плода и через 1 и 2 часа после спинального
|
Исходный уровень, через 5 минут после спинального, сразу после рождения плода и через 1 и 2 часа после спинального
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Осложнения беременности
- Гипертония, вызванная беременностью
- Эклампсия
- Преэклампсия
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Адъюванты, Анестезия
- Анестетики местные
- Агенты репродуктивного контроля
- Стимуляторы центральной нервной системы
- Окситотики
- Симпатомиметики
- Сосудосуживающие агенты
- Фентанил
- Окситоцин
- Бупивакаин
- Эфедрин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- R/17.06.79
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .