Połączone koloidy i krystaloidy w porównaniu z krystaloidami u kobiet ze stanem przedrzucawkowym poddawanych cesarskiemu cięciu
Połączone koloidy i krystaloidy w porównaniu z krystaloidami u kobiet ze stanem przedrzucawkowym poddawanych cesarskiemu cięciu w znieczuleniu rdzeniowym: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
- Lek: Bupiwakaina dokanałowo
- Lek: Dooponowy fentanyl
- Procedura: Znieczulenie kręgosłupa
- Procedura: Dostawa cesarskiego cięcia
- Promieniowanie: Ocena ultrasonograficzna żyły głównej dolnej
- Lek: 250 ml koloidu przez 5 minut
- Lek: 500 ml krystaloidów przez 55 minut
- Lek: 250 ml koloidu przez 60 minut
- Lek: Dożylna efedryna
- Lek: Syntocynon dożylny
- Lek: 250 ml krystaloidu przez 5 minut
- Lek: 250 ml krystaloidów przez 60 minut
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egipt, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stan przedrzucawkowy: ciśnienie krwi ≥140/90 mmHg po 20 tygodniu ciąży i białkomocz ≥300 mg/24 godziny lub 1+ na wskaźniku paskowym moczu
- Ciąża pojedyncza
- Elektywne cesarskie cięcie w znieczuleniu rdzeniowym
Kryteria wyłączenia:
- Wzrost <150 cm
- Waga <60 kg
- Wskaźnik masy ciała ≥45 kg/m2
- Kobiety zgłaszające się do porodu
- Przeciwwskazania do znieczulenia podpajęczynówkowego (podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe lub miejscowa infekcja skóry)
- Cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe, mózgowo-naczyniowe lub nerek
- Przedoperacyjne podanie dożylne hydralazyny lub siarczanu magnezu
- Hemoglobina <10 g/dl
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany >1,3
- Liczba płytek krwi <100 000/mm3
- Stężenie kreatyniny w surowicy przed operacją >1,1 mg/dl
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Połączenie
250 ml koloidu w ciągu 5 minut, następnie 500 ml krystaloidu w ciągu 55 minut, a następnie 250 ml koloidu w ciągu 60 minut.
Cięcie cesarskie wykonane w znieczuleniu rdzeniowym (bupiwakaina dooponowa 12,5 mg i fentanyl dokanałowy 15 μg).
Ultrasonograficzna ocena średnicy żyły głównej dolnej.
Zostaną podane dożylnie efedryna i dożylnie syntocynon.
|
Bupiwakaina 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) zostanie podana w przestrzeń podpajęczynówkową
Fentanyl 15 μg zostanie podany do przestrzeni podpajęczynówkowej
Wykonywany w przestrzeni między L3-L4 lub L4-L5 za pomocą igły podpajęczynówkowej 27 lub 25 G
Cięcie cesarskie dolnego odcinka z użyciem nacięcia Pfannenstiela
Największa i najmniejsza średnica żyły głównej dolnej zostanie zmierzona proksymalnie do ujścia żył wątrobowych w osi podłużnej w trybie M za pomocą sondy ultradźwiękowej z zakrzywioną matrycą 8-2 MHz, umieszczonej wzdłużnie w okolicy podżebrowej
6% hydroksyetyloskrobia 130/0,4 w 0,9% chlorku sodu (voluven®) 250 ml będzie podawane przez 5 minut, rozpoczynając bezpośrednio po wstrzyknięciu dokanałowym
Octan Ringera 500 ml zostanie podany w ciągu 55 minut po podaniu koloidu lub krystaloidu
Po 60 minutach wstrzyknięcia dokanałowego przez 60 minut będzie podawane 6% hydroksyetyloskrobia 130/0,4 w 0,9% chlorku sodu (voluven®) 250 ml
Dożylne dawki efedryny 3, 5 i 10 mg zostaną podane, gdy skurczowe ciśnienie krwi spadnie poniżej odpowiednio 120, 110 i 90 mmHg.
Natychmiast po porodzie syntocinon 10 IU zostanie dodany do bieżącego roztworu krystaloidów
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Krystaloid
250 ml krystaloidu w ciągu 5 minut, następnie 500 ml krystaloidu w ciągu 55 minut, a następnie 250 ml krystaloidu w ciągu 60 minut.
Cięcie cesarskie wykonane w znieczuleniu rdzeniowym (bupiwakaina dooponowa 12,5 mg i fentanyl dokanałowy 15 μg).
Ultrasonograficzna ocena średnicy żyły głównej dolnej.
Zostaną podane dożylnie efedryna i dożylnie syntocynon.
|
Bupiwakaina 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) zostanie podana w przestrzeń podpajęczynówkową
Fentanyl 15 μg zostanie podany do przestrzeni podpajęczynówkowej
Wykonywany w przestrzeni między L3-L4 lub L4-L5 za pomocą igły podpajęczynówkowej 27 lub 25 G
Cięcie cesarskie dolnego odcinka z użyciem nacięcia Pfannenstiela
Największa i najmniejsza średnica żyły głównej dolnej zostanie zmierzona proksymalnie do ujścia żył wątrobowych w osi podłużnej w trybie M za pomocą sondy ultradźwiękowej z zakrzywioną matrycą 8-2 MHz, umieszczonej wzdłużnie w okolicy podżebrowej
Octan Ringera 500 ml zostanie podany w ciągu 55 minut po podaniu koloidu lub krystaloidu
Dożylne dawki efedryny 3, 5 i 10 mg zostaną podane, gdy skurczowe ciśnienie krwi spadnie poniżej odpowiednio 120, 110 i 90 mmHg.
Natychmiast po porodzie syntocinon 10 IU zostanie dodany do bieżącego roztworu krystaloidów
Octan Ringera 250 ml będzie podawany przez 5 minut, zaczynając natychmiast po wstrzyknięciu dokanałowym
Po 60 minutach wstrzyknięcia dooponowego, octan Ringera 250 ml będzie podawany przez 60 minut
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Całkowite wydalanie moczu po 2 godzinach od rdzenia kręgowego
Ramy czasowe: 2 godziny po wstrzyknięciu dokanałowym
|
2 godziny po wstrzyknięciu dokanałowym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Noworodkowa ocena Apgar
Ramy czasowe: W 1 i 5 minut po porodzie
|
W 1 i 5 minut po porodzie
|
|
|
Wydalanie moczu po 1 godzinie od rdzenia kręgowego
Ramy czasowe: 1 godzinę po wstrzyknięciu dokanałowym
|
1 godzinę po wstrzyknięciu dokanałowym
|
|
|
Występowanie skąpomoczu
Ramy czasowe: 2 godziny po wstrzyknięciu dokanałowym
|
Całkowite wydalanie moczu po 2 godzinach od rdzenia <60 ml
|
2 godziny po wstrzyknięciu dokanałowym
|
|
Całkowita dawka efedryny
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Śródoperacyjny
|
|
|
Dawka efedryny przed porodem
Ramy czasowe: Od wstrzyknięcia dokanałowego do porodu
|
Od wstrzyknięcia dokanałowego do porodu
|
|
|
Liczba pacjentów wymagających efedryny
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Śródoperacyjny
|
|
|
Liczba pacjentów wymagających podania efedryny przed porodem
Ramy czasowe: Od wstrzyknięcia dokanałowego do porodu
|
Od wstrzyknięcia dokanałowego do porodu
|
|
|
Częstość występowania nudności i/lub wymiotów
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Śródoperacyjny
|
|
|
Występowanie bradykardii
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Tętno <50 uderzeń/minutę
|
Śródoperacyjny
|
|
Maksymalna i minimalna średnica żyły głównej dolnej
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 5 minut po rdzeniu kręgowym, bezpośrednio po porodzie płodu oraz 1 i 2 godziny po rdzeniu kręgowym
|
Linia wyjściowa, 5 minut po rdzeniu kręgowym, bezpośrednio po porodzie płodu oraz 1 i 2 godziny po rdzeniu kręgowym
|
|
|
Wskaźnik zapadalności żyły głównej dolnej
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 5 minut po rdzeniu kręgowym, bezpośrednio po porodzie płodu oraz 1 i 2 godziny po rdzeniu kręgowym
|
Linia wyjściowa, 5 minut po rdzeniu kręgowym, bezpośrednio po porodzie płodu oraz 1 i 2 godziny po rdzeniu kręgowym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Powikłania ciąży
- Nadciśnienie tętnicze wywołane ciążą
- Rzucawka
- Stan przedrzucawkowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki znieczulające, miejscowe
- Środki kontroli reprodukcji
- Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego
- Oksytoki
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Fentanyl
- Oksytocyna
- Bupiwakaina
- Efedryna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- R/17.06.79
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cesarskie cięcie
-
NCT07241013RekrutacyjnyGojenie się ran skóry po cięciu cesarskim | Cesarean Section Scar Healing
Badania kliniczne na Bupiwakaina dokanałowo
-
NCT01832454Nieznany
-
NCT07156968Zakończony
-
NCT06179004RekrutacyjnyZłamania dystalnej kości promieniowej | Złamania nadgarstka
-
NCT07146685Jeszcze nie rekrutacjaArtroplastyka barku | Blok międzypokoleniowy | Ból odbicia
-
NCT07581275Jeszcze nie rekrutacjaAnaliza farmakokinetyczna | Lewobupiwakaina | Blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP). | Pacjenci po operacjach jamy brzusznej | Toksyczność Ogólnoustrojowa Anestetyku Miejscowego
-
NCT07008443ZakończonyChirurgia kończyny górnej | Blok znieczulenia regionalnego
-
NCT00749749Zakończony
-
NCT02574520Zakończony
-
NCT07141667Jeszcze nie rekrutacjaBól, pooperacyjny | Zachorowalność w znieczuleniu regionalnym
-
NCT06908837ZakończonyCałkowita alloplastyka stawu kolanowego | Znieczulenie regionalne | Multimodalne podejście przeciwbólowe | Powikłania pooperacyjne związane z opioidami