- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00243061
AZD2171 visszatérő vagy IV. stádiumú melanomában szenvedő betegek kezelésében
Az AZD2171 II. fázisú vizsgálata korábban nem kezelt, áttétes vagy visszatérő rosszindulatú melanomában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Intraokuláris melanoma
- Ismétlődő melanoma
- IV. stádiumú melanoma
- Ciliáris test és érhártya melanoma, közepes/nagy méretű
- Ciliáris test és érhártya melanoma, kis méretű
- Iris melanoma
- Extraocularis kiterjesztésű melanoma
- Acral Lentiginous rosszindulatú melanoma
- Lentigo Maligna Malignus melanoma
- Felületesen terjedő rosszindulatú melanoma
- Stádium, intraokuláris melanoma
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az AZD2171 objektív tumorválasz-arányának felmérése visszatérő vagy metasztatikus rosszindulatú melanomában szenvedő betegeknél.
II. Az AZD2171 toxicitásának, medián túlélési idejének, 1 éves túlélési arányának, válaszreakciójának vagy stabil betegségének időtartamának, a betegség progressziójáig eltelt idő és a klinikai előnyök függvényének értékelésére visszatérő vagy áttétes rosszindulatú melanomában szenvedő betegeknél.
III. Az angiogén növekedési faktorok és receptorok, valamint a keringő endoteliális sejtek kiindulási és kezelés utáni szintjének mérése, valamint e lehetséges korrelatív végpontok és a klinikai kimenetel közötti kapcsolat feltárása.
IV. A véráramlás és az érpermeabilitás változásainak felmérése dinamikus kontrasztos mágneses rezonancia képalkotás (DCE-MRI) elő- és utókezeléssel, valamint ezen lehetséges képalkotó végpontok és a klinikai kimenetel közötti kapcsolat feltárása.
V. A pbmc-k farmakogenetikai elemzésével keresni a kdr/flk-1 és más gének polimorfizmusait ezen az úton, és korrelálni a genotípust a VEGF szintekkel és a terápiára adott válaszokkal.
VÁZLAT: Ez egy nyílt, többközpontú tanulmány.
A betegek az 1-28. napon naponta egyszer orális AZD2171-et kapnak. A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket követik a túlélés érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital Phase 2 Consortium
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettani/citológiailag igazolt kiújuló/metasztatikus rosszindulatú melanoma (IV. stádiumú acralis lentiginous, lentigo maligna, felületesen terjedő vagy okuláris malignus melanoma)
Mérhető betegség – legalább 1 lézió pontosan mérve legalább 1 dimenzióban (leghosszabb átmérőben) >=20mm hagyományos technikákkal vagy >=10mm spirális CT-vizsgálattal
- A korábban besugárzott elváltozások nem tekinthetők mérhetőnek, kivéve, ha progressziót mutattak a vizsgálatba való belépés előtt
Nincs előzetes kemoterápia (beleértve a regionális terápiát is); előzetes adjuváns immunterápia engedélyezett, ha a vizsgálatba való belépés előtt több mint 3 hónappal befejeződött; a betegek előzetes sugárkezelésben részesülhettek, ha a vizsgálat több mint 4 héttel a vizsgálatba lépés előtt befejeződött
- Korábbi műtét megengedett, ha a vizsgálatba való belépés előtt több mint 4 héttel végezték el
- Várható élettartam > 12 hét
- ECOG teljesítményállapot = < 2 (Karnofsky>=60%)
- Leukociták >=3000/mcL
- Abszolút neutrofilszám>=1500/mcL
- Vérlemezkék >=100 000/mcL
- Hemoglobin>=8g/dl
- Összes bilirubin <1,5x intézményi ULN (IULN)
- AST/ALT=<3 x IULN (májáttétek esetén 5 x ULN)
- Kreatinin az IULN-en belül
- Kreatinin belül IULN VAGY
- Kreatinin-clearance>=60 ml/perc/m^2, ha a kreatininszint meghaladja az IULN-t
- Kiindulási vérnyomás <140/90 Hgmm; esetleg vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed
- Az AZD2171-ről kimutatták, hogy patkányban leállítja a magzati fejlődést, ahogy az a VEGF-jelátviteltől függő folyamat esetében várható; a fogamzóképes korú nőknek negatív terhességi tesztet kell végezniük a vizsgálatba való belépés előtt; a fogamzóképes nőknek/férfiaknak bele kell állniuk a megfelelő fogamzásgátlás (hormonális/barrier fogamzásgátlási módszer; absztinencia) használatába a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálat időtartama alatt
- Az írásbeli, tájékozott beleegyezés megértésének képessége/aláírására való hajlandóság
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen korábbi kemoterápia vagy immunterápia visszatérő/áttétet adó betegségre; olyan betegek, akik sugárkezelésen vagy nagy műtéten estek át a vizsgálatba való belépés előtti 4 héten belül, vagy akik nem gyógyultak fel a nemkívánatos eseményekből a több mint 4 héttel korábban kapott kezelés miatt
- Nem kaphat egyidejűleg más vizsgálati szereket, és nem vett részt bio-, kemo- vagy immunterápiás szerekkel végzett vizsgálatban
- Ismert agyi áttétek rossz prognózisuk miatt, valamint azért, mert a betegekben gyakran progresszív neurológiai diszfunkció alakul ki, ami megzavarná a neurológiai és egyéb mellékhatások értékelését.
- Az AZD2171-hez hasonló kémiai/biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonított allergiás reakciók története
- Átlagos QTc>470 msec (Bazett-korrekció) a szűrési elektrokardiogramban vagy a családi hosszú QT-szindróma anamnézisében
- >+1 proteinuria 2 egymást követő nívópálcán, legalább 1 hetes különbséggel
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a magas vérnyomást, a folyamatban lévő/aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelményeknek való megfelelést
- Terhes nőket kizártak a vizsgálatból, mert az AZD2171 egy VEGF-inhibitor, ismert abortív hatásokkal; a szoptatást abba kell hagyni, ha az anyát AZD2171-gyel kezelik
- A kombinált antiretrovirális terápiában részesülő HIV-pozitív betegek nem jogosultak az AZD2171-gyel való PK kölcsönhatások lehetősége miatt; megfelelő vizsgálatokat kell végezni a kombinált antiretrovirális terápiában részesülő betegeken, ha indokolt
- Bármilyen jelentős eltérést észleltek az EKG-ban a kezelést követő 14 napon belül
- NYHA III-as vagy IV-es besorolás (MEGJEGYZÉS: A kezeléssel kontrollált II. osztályba sorolt betegek fokozott ellenőrzéssel folytathatják)
- Proaritmiás potenciállal rendelkező gyógyszerek/biológiai szerek egyidejű alkalmazását igénylő állapotok; ezek a gyógyszerek tilosak az AZD2171-gyel végzett vizsgálatok során
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (cediranib-maleát)
A betegek az 1-28. napon naponta egyszer orális AZD2171-et kapnak.
A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Szájon át adva
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Objektív tumorválasz (részleges vagy teljes válasz) a RECIST szerint
Időkeret: Akár 6 évig
|
Ebben a tanulmányban a választ és a progressziót a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) bizottság által javasolt új nemzetközi kritériumok alapján értékelik [J Nat Cancer Inst 92(3):205-216, 2000].
Változások csak a tumoros elváltozások legnagyobb átmérőjében (egydimenziós mérés), CT-vel vagy MRI-vel értékelve; Teljes válasz (CR), az összes céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Általános válasz (OR) = CR + PR."
|
Akár 6 évig
|
Elhúzódó stabil betegség a RECIST szerint
Időkeret: Akár 6 hónapig
|
Akár 6 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Medián túlélési idő
Időkeret: Akár 6 évig
|
Akár 6 évig
|
Túlélési arány
Időkeret: 1 évesen
|
1 évesen
|
Válasz időtartama
Időkeret: Attól az időponttól kezdve, amikor a CR vagy PR mérési kritériumai teljesülnek (amelyiket először rögzítik) egészen addig az első időpontig, amikor a visszatérő vagy progresszív betegséget objektíven dokumentálják, legfeljebb 6 évig.
|
Attól az időponttól kezdve, amikor a CR vagy PR mérési kritériumai teljesülnek (amelyiket először rögzítik) egészen addig az első időpontig, amikor a visszatérő vagy progresszív betegséget objektíven dokumentálják, legfeljebb 6 évig.
|
Stabil betegség időtartama
Időkeret: A kezelés kezdetétől a progresszió kritériumainak teljesüléséig, 6 évig értékelve
|
A kezelés kezdetétől a progresszió kritériumainak teljesüléséig, 6 évig értékelve
|
A legmagasabb toxicitási fokozat az NCI CTCAE 3.0-s verziója szerint
Időkeret: Legfeljebb 6 évig a kezelés befejezése után
|
Legfeljebb 6 évig a kezelés befejezése után
|
A betegség progressziójának ideje
Időkeret: Akár 6 évig
|
Akár 6 évig
|
Klinikai előnyre adott válasz
Időkeret: Akár 6 évig
|
Akár 6 évig
|
Az oldható angiogén faktorok szintjének változásai
Időkeret: Az alapvonaltól egészen 6 évig
|
Az alapvonaltól egészen 6 évig
|
Változás az erek áteresztőképességében és a véráramlásban DCE-MRI segítségével
Időkeret: A kiindulási állapottól a napi orális adagolás megkezdését követő 28 napig
|
A kiindulási állapottól a napi orális adagolás megkezdését követő 28 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Elaine McWhirter, Princess Margaret Hospital Phase 2 Consortium
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Szembetegségek
- Betegség tulajdonságai
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Uveális betegségek
- Neuroendokrin daganatok
- Nevi és melanómák
- Hiperpigmentáció
- Pigmentációs rendellenességek
- Szem neoplazmák
- Melanosis
- Ismétlődés
- Melanóma
- Lentigo
- Uveális neoplazmák
- Hutchinson melanotikus szeplője
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Cediranib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2012-03026
- N01CM62201 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- N01CM62203 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- PHL-038 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: N01CM62203)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a cediranib-maleát
-
Medical Research CouncilNational Health and Medical Research Council, Australia; AstraZeneca; Cancer Research... és más munkatársakIsmeretlenPetefészekrákEgyesült Királyság
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezvePetevezető rák | Elsődleges peritoneális savós adenokarcinóma | Ismétlődő petefészek-hámrák | I. stádiumú petefészek-hámrák | II. stádiumú petefészek-hámrákEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveIsmétlődő rosszindulatú mesothelioma | Előrehaladott rosszindulatú mesothelioma | Epithelialis mesothelioma | Szarkómás mesothelioma | Lokalizált rosszindulatú mesotheliomaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveFelnőtt óriássejtes glioblasztóma | Felnőttkori glioblasztóma | Felnőttkori gliosarkóma | Ismétlődő felnőttkori agydaganatEgyesült Államok
-
AstraZenecaRoyal Marsden NHS Foundation TrustBefejezve
-
AstraZenecaBefejezveAdvanced Solid Metastatic TumorEgyesült Királyság
-
AstraZenecaBefejezveElőrehaladott szilárd daganatokDánia, Kanada
-
AstraZenecaAktív, nem toborzóSzilárd daganatokEgyesült Királyság, Kanada
-
AstraZenecaBefejezveKarcinóma | A fej és a nyak daganatai | Nem kissejtes tüdőkarcinómaEgyesült Államok, Spanyolország
-
AstraZenecaBefejezveElőrehaladott szilárd rosszindulatú daganatokKína