Madagaszkár női óvszer tanulmány

Ez a három szakaszból álló tanulmány azt vizsgálta, hogyan lehet javítani a nemi úton terjedő betegségek megelőzésére szolgáló szolgáltatásokat a kereskedelmi szexmunkások körében. Ezt a vizsgálatot azonos módon két helyszínen (Tamatave és Antananarivo) végezték Madagaszkáron. Azt vizsgálta, hogy az óvszer közösségi alapú vagy klinikai tanácsadáson keresztül történő promóciója növeli-e a védelmet a magas kockázatú szexuális aktusok körében, és ezt követően csökkenti-e az STI fertőzések arányát.

Az I. fázisban a nőket minden helyszínen véletlenszerűen besorolták egy vizsgálati csoportba, amely közösségi alapú férfi óvszer-promócióban részesült, vagy egy olyan vizsgálati csoportba, amely közösségi alapú férfi óvszer promócióban részesült, klinikai tanácsadással kiegészítve. A véletlenszerűsítést sorszámmal ellátott, lezárt, átlátszatlan borítékok használatával végeztük, amelyek a csoport hozzárendelését tartalmazták. A randomizációs listát vizsgálati helyszín szerint rétegezték. Az I. fázis a férfi óvszerhasználat és az STI prevalencia kiindulási mérésével kezdődött. A résztvevők háromszor, két hónapos időközönként tértek vissza nyomon követésre. Minden látogatás alkalmával személyes interjúkat készítettek a védett szexuális aktusok arányának becslésére. Csak a harmadik látogatás alkalmával a résztvevőket gonococcus-, chlamydia- és trichomonális fertőzésekre tesztelték. Ez a biológiai és viselkedési eredmények kombinációjára való támaszkodás segített csökkenteni minden olyan torzítást, amelyet ezeknek az intézkedéseknek önmagában a korlátai okoztak.

Az egyes helyszíneken az I. fázist befejező nők felét ezután véletlenszerűen besorolták a II. fázisú vizsgálati ágba, amely közösségi alapú férfi és női óvszer-promóciós beavatkozást kapott, míg a másik fele a II. fázisba lépett, és ugyanazt a közösségi alapú férfi és női óvszer promóciót kapta klinika alapú tanácsadás. Ez a szekvenciális randomizációs séma lehetővé tette a klinikai tanácsadás rövid távú (6 hónapon belüli) hatásának mérését a férfi óvszerhasználatra és az STI prevalenciájára, valamint a klinikai tanácsadás rövid távú hatását a férfi óvszer + női óvszer használatára és az STI-re. elterjedtsége. Hasonló adatgyűjtési eljárást alkalmaztak, a férfi és női óvszerhasználat mérésével mindhárom viziten, és STI-teszttel csak a harmadik viziten.

A III. fázisban a résztvevőket további 6 hónapig követték ugyanabban az intervenciós csoportban, amelybe a II. fázis elején beosztották őket, hogy felmérjék a női óvszer középtávú hatásait, miután a résztvevőknek lehetőségük volt megszokni. a női óvszerhez.