Nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedő idős betegek kemoterápiája

Az ASCO utolsó, 2003-as ajánlása az idősek IIIB/IV. stádiumú CBNPC-jének kezelésére monokemoterápia kezelésére vonatkozik. A paklitaxel karboplatinnal kombinálva megvalósítható idős betegeknél, és az összehasonlító SWOG két vizsgálatának retrospektív elemzése, az egyik a ciszplatinnal és a vinorelbinnel, a másik pedig a ciszplatint csak a ciszplatinnal és a vinorelbinnel, 117 70 éves és Sőt, a túlélés és a toxicitás tekintetében nincs szignifikáns különbség a fiatalabb betegekhez képest. A Lilenbaum és Al nemrégiben közzétett tanulmánya azt mutatja, hogy a rossz PS-ben szenvedő betegeknél a karboplatin és a paklitaxel kombinációja jobban teljesít, mint a paklitaxel. A heti formában kezelt paklitaxel valószínűleg jobb aktivitást mutat, ha a rákos sejteket ismételten, rövidebb időközönként exponálja anélkül, hogy lehetővé tenné rezisztens klónok megjelenését, és lehetővé teszi a mennyiség intenzitásának növelését. Ez az adagolási mód ugyanakkor hatékonynak és nagyon jól tolerálhatónak tűnt a 70 évnél idősebb betegek körében. A karboplatin és a paklitaxel heti kapcsolatát a II. fázisban tesztelték, és 14%-os válaszarányt mutatott, és 1 éves túlélést mutatott 31%-ról egy randomizált (nem az idős embernek szánt) tesztet a II. fázisban a 3 karra Belani vezette. et al.. A hetente alkalmazott karboplatin + paklitaxel legjobb kombinációja az, hogy a 100 mg/m² paklitaxelt 3 hétből 4-ből és a karboplatin AUC 6-ot a J1-ben a J1 = J29 értékkel társította. A II. fázis tesztjét a 70 éves korosztályt a betegeknek és többnek szentelték Franciaországban, és ismét ezt a társulást vették karboplatint (AUC 6) 4 hetente és hetente paklitaxelt (90 mg/m² J1, J8 és J15). Ez az 51 beteget bevonó teszt átlagosan 10,42 hónapos túlélést mutatott ki (IC 95%: 7,29-17,05)