- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00357253
Kapecitabin és sugárterápia újonnan diagnosztizált, nem metasztatikus agytörzsi gliomában vagy magas fokú gliomában szenvedő fiatal betegek kezelésében
A Capecitabine gyorsan széteső tablettáinak és az egyidejű sugárterápiának I. fázisú kísérlete újonnan diagnosztizált agytörzsi gliomában és magas fokú gliomában szenvedő gyermekeknél
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például a kapecitabin, különböző módon hatnak a daganatsejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. A sugárterápia nagy energiájú röntgensugárzást használ a daganatsejtek elpusztítására. A kapecitabin érzékenyebbé teheti a daganatsejteket a sugárterápiával szemben. A kapecitabin sugárterápiával együtt történő alkalmazása több daganatsejtet pusztíthat el.
CÉL: Ez az I. fázisú vizsgálat a kapecitabin mellékhatásait és legjobb dózisát vizsgálja sugárterápiával együtt újonnan diagnosztizált, nem metasztatikus agytörzsi gliomában vagy magas fokú gliomában szenvedő fiatal betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- Becsülje meg a kapecitabin gyorsan széteső tabletták (RDT) maximális tolerálható dózisát sugárterápiával egyidejűleg újonnan diagnosztizált, nem disszeminált intrinsic agytörzsi gliomában vagy magas fokú gliomában szenvedő fiatal betegeknél.
- Ismertesse az ezzel a kezelési renddel kezelt betegek dóziskorlátozó toxicitását.
Másodlagos
- Ismertesse ennek a kezelési rendnek a biztonsági profilját.
- Jellemezze a kapecitabin RDT farmakokinetikáját ezekben a betegekben.
- Fedezze fel az expozíció-válasz összefüggést a biztonságosság és hatékonyság mérésére farmakokinetikai és farmakodinamikai modellek segítségével.
- Ismertesse ennek a kezelési rendnek az ezeknél a betegeknél megfigyelt daganatellenes hatását.
- Becsülje meg a progressziómentes túlélés és a túlélés megoszlását az ezzel a kezelési renddel kezelt betegeknél.
- Jellemezze a tumor radiográfiás változásait MRI, perfúziós és diffúziós MRI, valamint pozitronemissziós tomográfiás (PET) vizsgálatok segítségével az ezzel a kezelési renddel kezelt betegeknél.
VÁZLAT: Ez a kapecitabin gyorsan széteső tabletták (RDT) többközpontú, dóziseszkalációs vizsgálata.
A betegek naponta egyszer, heti 5 napon át sugárterápiában részesülnek, körülbelül 6 héten keresztül. A sugárterápia megkezdését követő 24 órán belül a betegek szájon át kapecitabin RDT-t is kapnak naponta kétszer, az 1-21. napon. A capecitabine RDT kezelés 21 naponként megismétlődik 3 kezelési cikluson keresztül.
A 3-6 betegből álló csoportok kapecitabin RDT-t kapnak növekvő dózisban, amíg meg nem határozzák a maximális tolerált dózist (MTD). Az MTD az a dózis, amely megelőzi azt a dózist, amelynél 3-ból 2 vagy 6 betegből 2 dóziskorlátozó toxicitást tapasztal.
A 12. héttől kezdve a betegek kapecitabin RDT-t kapnak fix dózisban, naponta kétszer, az 1-14. napon. A kezelés 21 naponta megismétlődik 3 kúrán keresztül a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A betegek az 1. tanfolyam során rendszeresen vérvételen esnek át farmakokinetikai korrelatív vizsgálatok céljából. A betegek MRI-n és gyors perfúziós/diffúziós MRI-n is átesnek a kiinduláskor és időszakonként a radiográfiás korrelatív vizsgálatok során.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 2 éven keresztül időszakosan követik.
ELŐREJELZETT GYŰJTÉS: Összesen 18 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60614
- Children's Memorial Hospital - Chicago
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center and Hematology Service at Texas Children's Hospital
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Dan L. Duncan Cancer Center at Baylor College of Medicine
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Az alábbi újonnan diagnosztizált, nem disszeminált agydaganatok egyike:
Intrinsic infiltráló agytörzsi glióma
- Nem szükséges kórszövettani diagnózis
Hisztopatológiailag igazolt, magas fokú glioma, amely megfelel az összes alábbi kritériumnak:
- Korábbi végleges műtéten esett át ≤ 28 nappal ezelőtt nem teljesen reszekált betegséggel
Az alábbi altípusok bármelyike engedélyezett:
- Anaplasztikus asztrocitóma
- Glioblastoma multiforme
- Egyéb magas fokú glioma
- Nincs anaplasztikus oligodendroglioma
A BETEG JELLEMZŐI:
- Karnofsky teljesítményskála (PS) 50-100% (ha 16 évesnél idősebb) vagy Lansky PS 50-100% (ha ≤ 16 éves)
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1000/mm³
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm³ (transzfúziótól független)
- Hemoglobin ≥ 8 g/dl (transzfúziótól független)
Kreatinin clearance vagy radioizotóp glomeruláris filtrációs sebesség ≥ 70 ml/perc VAGY kreatinin az életkor alapján, az alábbiak szerint:
- Legfeljebb 0,8 mg/dl (5 éves és fiatalabb betegeknél)
- Legfeljebb 1 mg/dl (6-10 éves betegeknél)
- Legfeljebb 1,2 mg/dl (11-15 éves betegeknél)
- Legfeljebb 1,5 mg/dl (15 év feletti betegeknél)
- Bilirubin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- ALT ≤ a ULN 5-szöröse
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Nincs ellenőrizetlen fertőzés
- Nincs jelentős szív-, máj-, gyomor-bélrendszeri, vese-, tüdő- vagy egyéb szisztémás betegség
- Kapecitabinnal vagy bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység nem ismert
- Nem ismert dihidropirimidin-dehidrogenáz (DPD) hiány
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Lásd: Betegség jellemzői
- Előzetes dexametazon és/vagy műtét megengedett
- Nincs előzetes kemoterápia, sugárterápia, immunterápia vagy csontvelő-transzplantáció
- Nincsenek más egyidejűleg alkalmazott rákellenes vagy kísérleti gyógyszeres terápiák vagy szerek
- Nincsenek egyidejűleg warfarin vagy szorivudin, illetve kémiailag rokon analógjai (pl. brivudin)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Kapecitabin gyorsan széteső tabletta (RDT) maximális tolerált dózisa sugárterápiával kombinálva
Időkeret: A terápia első 11 hete
|
A terápia első 11 hete
|
Dóziskorlátozó toxicitás
Időkeret: A terápia első 11 hete
|
A terápia első 11 hete
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kapecitabin RDT farmakokinetikája az 1. tanfolyam során időszakosan mérve
Időkeret: A terápia 1. és 14. napja
|
A terápia 1. és 14. napja
|
|
Tumor válasz
Időkeret: A kezelés 1. napjától a vizsgálat befejezéséig
|
A tumor kezelésre adott válaszának értékelésére szolgáló agyi képalkotást a kiinduláskor, a 11. héten, a 6. tanfolyam végén, majd két éven keresztül 3 havonta végezzük.
|
A kezelés 1. napjától a vizsgálat befejezéséig
|
Túlélés
Időkeret: A kezelés megkezdésétől a halálig vagy a vizsgálat befejezéséig
|
A kezelés megkezdésétől a halálig vagy a vizsgálat befejezéséig
|
|
A gliómák radiográfiás változásai MRI-vel, mágneses rezonancia spektroszkópiával (MRS), perfúziós és diffúziós MRI-vel mérve
Időkeret: Kiindulási állapot, 11. hét, majd 3 havonta 2 éven keresztül vagy a tanulmány befejezéséig
|
Kiindulási állapot, 11. hét, majd 3 havonta 2 éven keresztül vagy a tanulmány befejezéséig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Susan M. Blaney, MD, Texas Children's Cancer Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Glioma
- Idegrendszeri neoplazmák
- A központi idegrendszer daganatai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Kapecitabin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000484429
- U01CA081457 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- PBTC-021
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a kapecitabin
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityToborzás
-
Hoffmann-La RocheBefejezveMellrák, vastag- és végbélrákÚj Zéland, Ausztrália, Egyesült Királyság
-
Institut Cancerologie de l'OuestMegszűntVégbélrák | Metasztázis | RadioterápiaFranciaország
-
Genta IncorporatedIsmeretlenSzilárd daganatEgyesült Államok
-
Pierre Fabre MedicamentBefejezveMellrákFranciaország, Lengyelország, Ukrajna, Egyesült Királyság, Tajvan, Spanyolország, Belgium, Fehéroroszország, Mexikó, Bulgária, India, Dél-Afrika, Brazília, Orosz Föderáció, Argentína, Magyarország, Olaszország, Szerbia, Svájc, ... és több
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaBefejezveRektális neoplazmák
-
Zhejiang Cancer HospitalMég nincs toborzásÁttétes vastag- és végbélrák | Áttétes kolorektális adenokarcinóma | CRCKína
-
Oncology Specialties, AlabamaMegszűnt
-
Hebei Medical University Fourth HospitalToborzásLokálisan előrehaladott végbélrákKína
-
UNICANCERAktív, nem toborzó