- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00543049
Véletlenszerű, többközpontú vizsgálat az SU11248-cal, egy többcélú receptor tirozin-kináz-gátló adagolásának, tolerálhatóságának, toxicitásának és hatékonyságának értékelése
II. fázisú vizsgálat platina-refrakter petefészekrákban: Randomizált multicentrikus vizsgálat az SU11248-cal a többcélú receptor tirozin-kináz-gátló monoterápia adagolásának, tolerálhatóságának, toxicitásának és hatékonyságának értékelésére
A petefészekrákot leggyakrabban előrehaladott klinikai állapotban ismerik fel, a kezdeti terápiás stratégiák az elsődleges műtétet követő platinatartalmú kemoterápia. Bár kezdetben reagáltak a platina-paclitaxel tartalmú kemoterápiára, jelentős számú betegnél a tumor progressziója az első vonalbeli kemoterápia során, vagy az első vonalbeli kemoterápia befejezése után hat hónapon belül visszaesik, ezért kemoterápiára rezisztensnek minősítik őket. Bármilyen másodvonalbeli kemoterápia a teljes válasz körülbelül 10%-át eredményezi, ami aláhúzza a rossz prognózist ezeknél a betegeknél, akiknél a becsült átlagos teljes túlélés 20 hét.
A hagyományos kemoterápiás szerek mellett az úgynevezett kis molekulák nagy érdeklődésre tartanak számot a kemoterápia-refrakter petefészekrák (és hosszú távon az első vonalbeli kemoterápia) új stratégiáinak kialakításában. Az SU11248 egy többcélú tirozin-kináz inhibitor.
Az SU11248 klinikai hatékonyságát igazolta veserák és GIST esetén, további klinikai vizsgálatokat indítottak más daganatos entitásokon. A petefészekrákban jelenlévő növekedési minta és biológiai célpontok azt mutatják, hogy az SU11248 ígéretes vegyület lehet a petefészekrák kezelésében. Különösen a VEGFR, a PDGFR és a c-kit specifikus célpontjai az SU11248-nak, amely petefészekrákban expresszálódik. Az SU11248 különböző célpontjai potenciális előnyt jelentenek ennek a vegyületnek a kemoterápia-refrakter petefészekrákban az egyetlen célmolekulákkal szemben.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat olyan petefészekrákban szenvedő betegeknél, akik nem reagálnak a platina alapú kemoterápiára, randomizált, 2 ütemezésű és dózisszintű, nyílt elrendezésű, többközpontú, fázis II.
72 beteget 1:1 arányban randomizálnak, hogy kapjanak orális SU11248-terápiát vagy folyamatosan 37,5 mg/nap, vagy 50 mg/nap 4 hétig, majd 14 nap szünetet tartsanak.
A betegek ambuláns kezelésben részesülnek. A szűrés során felmérik a betegek alkalmasságát, megállapítják kiindulási és demográfiai jellemzőiket, és összegyűjtik a hatásváltozók alapértékeit. A mérhető elváltozásokkal, valamint nem mérhető betegségben szenvedő betegek is részt vesznek ebben a vizsgálatban. A mérhető elváltozásokat CT vagy MRI vizsgálattal és CA-125 értékekkel dokumentálják, a nem mérhető elváltozásokat CA°125 szintek elemzésével.
A betegek biztonságát az SU11248-terápia alatt és azt követően 30 napig ellenőrizni fogják.
Azoknál a betegeknél, akiknél a kiinduláskor mérhető elváltozások észlelhetők, a kezelés utáni hatásértékeket a RECIST kritériumok szerint összegyűjtik a 6. táblázat szerint. CR vagy PR esetén legalább négy hét elteltével megerősítő CT vagy MRI vizsgálat szükséges. A CA°125 szintek szerinti daganatellenes hatásokat ugyanilyen időközönként, és ezen felül 28 nappal az utolsó SU11248 alkalmazás után határozzák meg azoknál a betegeknél, akiknél a CA°125 válaszreakció a GCIG iránymutatásai szerint a terápia során történik.
A vizsgálat utáni nyomon követés érdekében a betegeket és/vagy orvosaikat telefonon felveszik a teljes túlélésről és a TTP-ről (beleértve a diagnózis módszerét és a kiegészítő kezelést is) életük során 2 havonta.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bonn, Németország, 53123
- Malterser-Krankenhaus Bonn-Rhein/Sieg, Frauenklinik
-
Bremen, Németország, 28177
- Klinikum Bremen-Mitte gGmbH, Frauenklinik
-
Dresden, Németország, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Klinik u. Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
-
Essen, Németország, 45122
- Universitätsklinikum, Universitätsfrauenklinik
-
Frankfurt am Main, Németország, 60591
- Klinikum der JWG Universität Frankfurt, Universitätsfrauenklinik
-
Freiburg, Németország, 79106
- Universitätsklinikum Freiburg, Department Universitäts-Frauenklinik
-
Greifswald, Németország, 17487
- Klinikum der Ernst-Moritz-Universität, Klinik u. Poliklinik für Gyn. - u. Geb.Hilfe
-
Hannover, Németország, 30625
- Med. Hochschule Hannover, Frauenklinik
-
Karlsruhe, Németország, 76135
- St. Vincentius Kliniken AG, Frauenklinik
-
Kiel, Németország, 24105
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel, Klinik f. Gynäkologie u. Geburtshilfe
-
Magdeburg, Németország, 39108
- Otto-von-Guericke-Universität, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
-
Marburg, Németország, 35043
- Universitätsklinikum Gießen u. Marburg, Standort Marburg, Klinik f. Gynäkologie, Gyn. Endokrinologie u. Onkologie
-
Radebeul, Németország, 01445
- Elblandkliniken Meißen-Radebeul GmbH, Gynäkologie
-
Tübingen, Németország, 72076
- Universitätsklinikum Tübingen, Frauenklinik
-
Ulm, Németország, 89075
- Universitätsklinikum, Universitätsfrauenklinik
-
Wiesbaden, Németország, 65199
- Dr. Horst Schmidt Kliniken GmbH, Klinik f. Gynäkologie u. Gyn. Onkologie
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves és idősebb nők, írásos (aláírt és keltezett) tájékozott beleegyezés
- Szövettanilag igazolt epiteliális petefészekrák, a peritoneum vagy a petevezeték elsődleges rákja
- Legfeljebb három korábbi kemoterápia, legalább egy platina alapú kemoterápia
- Platina refrakter vagy rezisztens petefészekrák (meghatározása szerint stabil (SD) vagy progresszív betegség (PD) a platinatartalmú kemoterápia során, vagy a platina alapú kemoterápia leállítása után kevesebb, mint 6 hónapos kezelésmentes időszak)
- Mérhető vagy nem mérhető betegség
- Emelkedett CA°125 szint (> 2 x ULN normál CA°125 esetén korábbi kemoterápia után; vagy ≥ 2 x legalacsonyabb CA°125 érték korábbi kemoterápia után, amikor a CA° 125 szint a normál feletti szinten maradt) nem mérhető betegség
- ECOG teljesítmény állapota 0-2
- Negatív terhességi teszt 5 napon belül a randomizálás előtt és megfelelő fogamzásgátlás fogamzóképes korú nőknél
Megfelelő szervműködés a következő kritériumok szerint:
- Szérum aszpartát-aminotranszferáz (AST; szérum glutamát-oxalát transzferáz [SGOT]) és szérum alanin-aminotranszferáz (ALT; szérum glutamát-piruvát transzferáz [SGPT]) <=2,5-szerese a normál felső határának (ULN). Ha a májműködési rendellenességek mögöttes rosszindulatú daganatok miatt következnek be, akkor az AST és az ALT a normálérték felső határának ötszöröse lehet.
- A szérum összbilirubin értéke <=1,5 x ULN
- Protrombin idő (PT) és parciális tromboplasztin idő (PTT) <= 1,5 x ULN
- Szérum albumin >= 3,0 g/dl
- Abszolút neutrofilszám (ANC) >=1500/µl
- Vérlemezkék >=100 000/µl
- Hemoglobin >=9,0 g/dl
- A szérum kreatinin értéke <=1,5 x ULN
- TSH a normál tartományon belül Hajlandóság és képesség a tervezett vizitek, kezelési tervek, laboratóriumi vizsgálatok és egyéb vizsgálati eljárások betartására Bármely korábbi kemoterápia, sebészeti beavatkozás, sugárterápia vagy egyéb rákkal kapcsolatos terápia összes toxikus hatásának megoldása az NCI CTCAE-re (3.0-s verzió) fokozat >=1 és a beválasztási kritériumban meghatározott laboratóriumi alapértékekhez (lásd korábban)
Kizárási kritériumok:
- A petefészkek határos daganata
- Akut vagy krónikus fertőzés
- Bármilyen szükséges egyidejű rákkemoterápia vagy antineoplasztikus endokrin terápia vagy sugárterápia
- Vizsgálati vizsgálati gyógyszeres kezelés, rák kemo- vagy sugárterápia a vizsgálati kezelés megkezdése előtti utolsó 28 napon belül
- Ismert vagy feltételezett túlérzékenység a vizsgált vegyülettel szemben
- A második rosszindulatú daganat, amely befolyásolja a beteg prognózisát
- Cachectikus betegek <45 kg testtömeggel
- Parenterális táplálást igénylő betegek
- Az elmúlt 28 napban ileusban szenvedő betegek
- Az alábbiak bármelyike a vizsgált gyógyszer beadását megelőző 12 hónapon belül: szívizominfarktus, súlyos/instabil angina, koszorúér/perifériás artéria bypass graft, tünetekkel járó pangásos szívelégtelenség, cerebrovascularis baleset vagy átmeneti ischaemiás roham, tüdőembólia, mélyvénás trombózis vagy egyéb tromboembóliás esemény
- Jelenlegi kezelés terápiás dózisú antikoagulánsokkal
- Jelenlegi kezelés CYP3A4 inhibitorokkal vagy -induktorokkal
- Gyógyszerekkel nem kontrollálható magas vérnyomás (>150/100 Hgmm az optimális orvosi terápia ellenére)
Folyamatos szívritmuszavarok, NCI CTCAE fokozatú >=2, pitvarfibrilláció bármilyen fokú, vagy a QTc-szakasz megnyúlása >470 msec-re nőknél
- Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) <=50% echokardiogrammal mérve
- NCI CTCAE 3. fokozatú vérzés a vizsgálati kezelés megkezdését követő 4 héten belül
- Az agyi metasztázisokra, gerincvelő-kompresszióra vagy agyi vagy leptomeningeális betegség új bizonyítékaira utaló neurológiai jelek/tünetek
- Ismert humán immundeficiencia vírus (HIV) pozitivitás vagy szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) okozta betegség
- Bármilyen más súlyos egyidejű betegségben szenvedő betegek, amelyek indokolatlan kockázatot jelentenek a beteg számára a jelen vizsgálatban való részvétellel
- Bármilyen további állapot, amely a vizsgáló szerint indokolatlan kockázatot jelent a beteg számára a jelen vizsgálatban való részvétellel
- Nagy műtét, sugárterápia vagy szisztémás terápia az első vizsgálati kezelést követő 3 héten belül. Legalább 7 napnak el kell telnie a kisebb sebészeti beavatkozástól, beleértve a hozzáférési eszköz elhelyezését vagy a finom tű leszívását, mielőtt megtörténhet a véletlenszerű besorolás ebbe a vizsgálatba.
- Nem teljesen gyógyult sebek, aktív fekély(ek) vagy csonttörés(ek).
- Korábbi nagy dózisú kemoterápia, amely hematopoietikus őssejt-mentést igényel.
- Előzetes sugárkezelés a csontvelő >25%-ára.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: 1 nem folyamatos
Az alanyok nyílt elrendezésű szunitinib = SU11248-at kapnak napi egyszer 50,0 mg dózisban.
28 nap elteltével a kezelést 14 napra szüneteltetik, és az első ciklus befejeződik, majd a terápia folytatása első ciklusként legfeljebb egy évig (tumorválasz és a beteg számára előnyös kezelés esetén a terápia egy évnél tovább folytatható ).
|
Szunitinib, szájon át, 50 mg naponta egyszer, 28 napig, majd 14 napig szünetel, legfeljebb egy évig
Más nevek:
|
Egyéb: 2 folyamatos
Az alanyok nyílt elrendezésű szunitinib = SU11248-at kapnak 37,5 mg-os dózisban, naponta egyszer folyamatosan.
A kezelés időtartama legfeljebb egy év (a terápia folytatható, ha a daganat egy évnél hosszabb ideig reagál, és a beteg számára előnyös).
|
Szunitinib, szájon át, 37,5 mg naponta egyszer folyamatosan, legfeljebb egy évig
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
objektív válaszadási arány
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
tolerálhatóság és toxicitás, teljes túlélés, a válasz időtartama, a progresszióig eltelt idő, stabil betegség
Időkeret: egy év
|
egy év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Uwe Wagner, MD, PhD, Universitätsklinikum Gießen u. Marburg, Klinik f. Gynäkologie, Gyn. Endokrinologie u. Onkologie
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Nemi szervek daganatai, nők
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Petevezeték betegségei
- Petefészek neoplazmák
- Petevezeték neoplazmák
- Karcinóma, petefészek epitélium
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Protein kináz inhibitorok
- Szunitinib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AGO-OVAR 2.11
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szunitinib
-
Asan Medical CenterBefejezveÁttétes vesesejtes karcinómaKoreai Köztársaság
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)MegszűntMeghatározatlan felnőttkori szilárd daganat, protokoll specifikus | Áttétes rák | Kognitív/Funkcionális hatásokEgyesült Államok
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Befejezve
-
Heidelberg UniversityIsmeretlenVesesejtes karcinómaNémetország
-
Indiana UniversityPfizer; United States Department of DefenseMegszűntNeurofibromatózis | Plexiform neurofibromák | NF1Egyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)MegszűntGlioblastoma Multiforme | Rosszindulatú gliomák | Anaplasztikus gliómákEgyesült Államok
-
PfizerBefejezveKarcinóma, vesesejtes áttétFranciaország, Svédország, Egyesült Államok, Németország, Svájc, Hollandia, Görögország
-
PfizerBefejezveKarcinóma, vesesejtEgyesült Államok
-
British Columbia Cancer AgencyCanadian Urologic Oncology Group; German Testicular Cancer Study Group; NCIC Testis...BefejezveKiújult vagy ciszplatin-refrakter csírasejtes rákKanada
-
PfizerBefejezveGasztrointesztinális stroma daganatok