- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00572481
Axilláris fordított leképezés (ARM)
ARM: Axillary Reverse Mapping, A Prospective Study
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Térképezési eljárás:
Minden beteg 1,0 mCi technécium-99m kénkolloid injekciót kap az elsődleges rákot körülvevő normál emlőszövetbe vagy a biopsziás üregbe irányított szubareolárisan vagy a daganat körül.
Ha a radioaktív SLN nem lokalizálható a gamma-szondán keresztül történő bemetszés előtt, akkor a kék festéket az emlőben vagy a subareoláris plexusban, vagy a sebész döntése szerint peritumorálisan alkalmazzák. Ennél az esetnél (várhatóan az esetek 3%-ában) a kék festéket a mellben (és NEM a karban) használják, mivel az elsődleges szempont az SLN helyének meghatározása a stádiumba adáshoz.
Ha a kék festék nem szükséges a mellből kifolyó őrcsomó megtalálásához, akkor dermálisan a felkar belső részébe fecskendezik be, az azonos oldali kar bicepsz-barázdája mentén, hogy megtalálják a karból kifolyó nyirokereket. Legfeljebb 5 cm3 kék festéket fecskendeznek be sem a subareoláris plexusba, sem peritumorálisan (intraparenchymálisan vagy dermálisan), sem dermálisan a páciens ipsilaterális karjába, a fent említett esetlegességektől függően. Minden injekció beadásának helyét (radioaktivitás és/vagy kék festék) rögzíteni kell.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-100 éves
- Nem terhes vagy szoptat
- Emlőrák, amely nyirokcsomó-értékelést igényel az ipszilaterális vagy ellenoldali emlő VAGY profilaktikus mastectomiához
- A szándékos részvétel egy tájékozott hozzájárulási eljárást követően
Kizárási kritériumok:
- 18 évnél fiatalabb vagy 100 év feletti beteg
- Terhes vagy szoptató
- Ha egy terhes nőnél mellrákot kell diagnosztizálni, eseti alapon kivételt képeznek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Csak Sentinel nyirokcsomó biopszia
Axilláris fordított leképezés
|
A műtét során a technécium-99m kénkolloidot a mellbe fecskendezik, és a kék festéket (ha a beteg nem allergiás, és nem szükséges az SLN lokalizálása) a páciens azonos oldali felkarjába.
A nyirokcsomó biopsziát és/vagy disszekciót a sebész végzi el a szokásos gyakorlat szerint.
|
Egyéb: Teljes hónalji nyirokcsomó disszekció
Axilláris fordított leképezés
|
A műtét során a technécium-99m kénkolloidot a mellbe fecskendezik, és a kék festéket (ha a beteg nem allergiás, és nem szükséges az SLN lokalizálása) a páciens azonos oldali felkarjába.
A nyirokcsomó biopsziát és/vagy disszekciót a sebész végzi el a szokásos gyakorlat szerint.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A nyiroködéma előfordulása a műtétet követő első évben
Időkeret: Egy év
|
Az előfordulás az azonos oldali kar térfogatának 20%-os vagy nagyobb növekedéséből áll a műtét előtti térfogathoz képest, és az UAMS lymphedema klinikáján a lymphedema megerősítő diagnózisa kíséri.
|
Egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az emlő SLN és a kar nyirokrendszerének sikeres azonosítása (azaz lokalizációja).
Időkeret: A műtét ideje
|
egy vagy több nyirokcsomó sikeres lokalizálása, amelybe a peritumorális emlőrégió elfolyik
|
A műtét ideje
|
A kar nyirokerek elhelyezkedésének (tipikus versus változat) jellemzése.
Időkeret: A műtét ideje
|
rövid helyadatokat is összegyűjtünk.
|
A műtét ideje
|
A kar nyirokrendszerének sikeres védelme SLNB és/vagy ALND során.
Időkeret: A műtét ideje
|
a reszekció sikeres elkerülése és/vagy a kar nyirokerek szerkezeti integritásának sikeres megőrzése a műtéti beavatkozás során.
|
A műtét ideje
|
Crossover (azaz együttes lokalizáció) előfordulása a forró mell SLN és a kék kar nyirokerei között.
Időkeret: A műtét ideje
|
A crossover esemény egy vagy több nyirokcsomó azonosításából áll, amelyek mind fokálisan radioaktívak a peritumorális Tc99m injekciót követően, mind pedig észrevehetően kékre festettek az azonos oldali kar limfazurin injekciója után.
|
A műtét ideje
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Daniela Ochoa, MD, University of Arkansas
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Thompson M, Korourian S, Henry-Tillman R, Adkins L, Mumford S, Westbrook KC, Klimberg VS. Axillary reverse mapping (ARM): a new concept to identify and enhance lymphatic preservation. Ann Surg Oncol. 2007 Jun;14(6):1890-5. doi: 10.1245/s10434-007-9412-x. Epub 2007 May 4.
- Klimberg VS. A new concept toward the prevention of lymphedema: axillary reverse mapping. J Surg Oncol. 2008 Jun 1;97(7):563-4. doi: 10.1002/jso.20905. No abstract available.
- Boneti C, Korourian S, Bland K, Cox K, Adkins LL, Henry-Tillman RS, Klimberg VS. Axillary reverse mapping: mapping and preserving arm lymphatics may be important in preventing lymphedema during sentinel lymph node biopsy. J Am Coll Surg. 2008 May;206(5):1038-42; discussion 1042-4. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.022. Epub 2008 Mar 3.
- Boneti C, Korourian S, Diaz Z, Santiago C, Mumford S, Adkins L, Klimberg VS. Scientific Impact Award: Axillary reverse mapping (ARM) to identify and protect lymphatics draining the arm during axillary lymphadenectomy. Am J Surg. 2009 Oct;198(4):482-7. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.06.008.
- Boneti C, Badgwell B, Robertson Y, Korourian S, Adkins L, Klimberg V. Axillary reverse mapping (ARM): initial results of phase II trial in preventing lymphedema after lymphadenectomy. Minerva Ginecol. 2012 Oct;64(5):421-30.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 78076
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyToborzásfMRI | Transzkután vagus idegstimuláció (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Hollandia, Egyesült Királyság
-
Cairo UniversityMég nincs toborzásthe Efficacy of Fractional Co2 Laser in Nail Psoriasis
-
Tel Aviv Medical CenterIsmeretlenThe Change of Biomarker CRP, CBC With the Use of Ultra Pure Water System for | Hemodialízis. | A nemkívánatos események, például a hipotenzió aránya az ultratiszta vízzel végzett hemodialízis terápia során | Rendszer a hagyományos vízrendszerhez képest.
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Axilláris fordított leképezés
-
Central Hospital, Nancy, FranceToborzásKamrai tachycardiaFranciaország
-
Boston Scientific CorporationBefejezve
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBoston Scientific CorporationBefejezveSzívritmuszavarok | Elektroanatómiai térképezés | SzívablációEgyesült Államok
-
Imperial College LondonBefejezvePitvari tachycardiaEgyesült Királyság
-
Imperial College LondonVisszavontMiokardiális infarktus | Kitágult kardiomiopátia | Monomorf kamrai tachycardiaEgyesült Királyság
-
Florida State UniversityToborzásFájdalom | Mozgásszervi fájdalom | Krónikus fájdalomEgyesült Államok
-
afreeze GmbHCompetence Center for Medical Devices GmbHToborzásSzívbetegségek | Szív-és érrendszeri betegségek | Pitvarfibrilláció | Szívritmuszavarok, szív | Paroxizmális pitvarfibrilláció | Tartós pitvarfibrillációAusztria, Németország
-
AC Camargo Cancer CenterToborzásEndometrium rák | Nyirokcsomó metasztázisokBrazília
-
Boston Scientific CorporationToborzásSzívritmuszavarokEgyesült Államok, Monaco, Olaszország
-
Acutus MedicalBefejezve