- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00572481
Axilární reverzní mapování (ARM)
ARM: Axilární reverzní mapování, prospektivní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Postup mapování:
Každý pacient dostane injekci 1,0 mCi koloidu síry technecium-99m do normální prsní tkáně obklopující primární rakovinu nebo bioptickou dutinu zaměřenou subareolárně nebo kolem nádoru.
Pokud nelze radioaktivní SLN lokalizovat před incizí pomocí gama sondy, pak se modré barvivo použije v prsu buď v subareolárním plexu, nebo peritumorálně podle uvážení chirurga. Pro tento případ (očekává se, že nastane <3 % času) bude modré barvivo použito v prsu (a NE v paži), protože hlavním problémem je lokalizace SLN pro staging.
Není-li modré barvivo nutné k nalezení sentinelové uzliny odtékající z prsu, bude aplikováno dermálně do horní vnitřní paže podél bicepsové rýhy ipsilaterální paže, aby se lokalizovaly drenážní lymfatické cévy z paže. Do subareolárního plexu, peritumorálně (intraparenchymálně nebo dermálně) nebo dermálně do ipsilaterálního ramene pacienta nebude aplikováno více než 5 ccm modrého barviva v závislosti na možnostech uvedených výše. Místo všech injekcí (radioaktivita a/nebo modré barvivo) bude zaznamenáno.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-100 let
- Není těhotná ani nekojí
- Karcinom prsu vyžadující vyšetření lymfatických uzlin pro ipsilaterální nebo kontralaterální prsu NEBO profylaktickou mastektomii
- Ochotná účast po procesu informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Pacient < 18 let nebo > 100 let
- Těhotné nebo kojící
- Pokud by těhotné ženě byla diagnostikována rakovina prsu, výjimka by byla zvažována případ od případu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: Pouze biopsie sentinelové lymfatické uzliny
Axilární reverzní mapování
|
Během operace bude koloid síry technecium-99m vstříknut do prsu a modré barvivo (pokud pacient není alergický a není nutné lokalizovat SLN) do ipsilaterální horní části paže pacienta.
Biopsii a/nebo disekci lymfatických uzlin provede chirurg podle standardní praxe.
|
Jiný: Úplná disekce axilární lymfatické uzliny
Axilární reverzní mapování
|
Během operace bude koloid síry technecium-99m vstříknut do prsu a modré barvivo (pokud pacient není alergický a není nutné lokalizovat SLN) do ipsilaterální horní části paže pacienta.
Biopsii a/nebo disekci lymfatických uzlin provede chirurg podle standardní praxe.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt lymfedému do prvního roku po operaci
Časové okno: Jeden rok
|
Výskyt se bude skládat ze zvýšení objemu ipsilaterální paže o 20 % nebo více oproti objemu před operací a bude doprovázen konfirmační diagnózou lymfedému z lymfedémové kliniky UAMS.
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Úspěšná identifikace (tj. lokalizace) SLN prsu a lymfatických uzlin paží
Časové okno: Doba operace
|
úspěšná lokalizace jedné nebo více lymfatických uzlin, do kterých odtéká peritumorální oblast prsu
|
Doba operace
|
Charakterizace lokalizace (typická versus varianta) pažních lymfatických uzlin.
Časové okno: Doba operace
|
budou také shromážděny stručné podrobnosti o místě.
|
Doba operace
|
Úspěšná ochrana lymfatických uzlin paže během SLNB a/nebo ALND.
Časové okno: Doba operace
|
úspěšné vyhnutí se resekci a/nebo úspěšné zachování strukturální integrity lymfatických uzlin paže během chirurgického zákroku.
|
Doba operace
|
Výskyt crossoveru (tj. společné lokalizace) mezi horkými prsními SLN a lymfatickými cévami modré paže.
Časové okno: Doba operace
|
Zkřížená událost bude sestávat z identifikace jedné nebo více lymfatických uzlin, které jsou jak fokálně radioaktivní po peritumorální injekci Tc99m, tak znatelně zbarvené modře po injekci lymfazurinu do ipsilaterální paže.
|
Doba operace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniela Ochoa, MD, University of Arkansas
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Thompson M, Korourian S, Henry-Tillman R, Adkins L, Mumford S, Westbrook KC, Klimberg VS. Axillary reverse mapping (ARM): a new concept to identify and enhance lymphatic preservation. Ann Surg Oncol. 2007 Jun;14(6):1890-5. doi: 10.1245/s10434-007-9412-x. Epub 2007 May 4.
- Klimberg VS. A new concept toward the prevention of lymphedema: axillary reverse mapping. J Surg Oncol. 2008 Jun 1;97(7):563-4. doi: 10.1002/jso.20905. No abstract available.
- Boneti C, Korourian S, Bland K, Cox K, Adkins LL, Henry-Tillman RS, Klimberg VS. Axillary reverse mapping: mapping and preserving arm lymphatics may be important in preventing lymphedema during sentinel lymph node biopsy. J Am Coll Surg. 2008 May;206(5):1038-42; discussion 1042-4. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.022. Epub 2008 Mar 3.
- Boneti C, Korourian S, Diaz Z, Santiago C, Mumford S, Adkins L, Klimberg VS. Scientific Impact Award: Axillary reverse mapping (ARM) to identify and protect lymphatics draining the arm during axillary lymphadenectomy. Am J Surg. 2009 Oct;198(4):482-7. doi: 10.1016/j.amjsurg.2009.06.008.
- Boneti C, Badgwell B, Robertson Y, Korourian S, Adkins L, Klimberg V. Axillary reverse mapping (ARM): initial results of phase II trial in preventing lymphedema after lymphadenectomy. Minerva Ginecol. 2012 Oct;64(5):421-30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 78076
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyNáborfMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holandsko, Spojené království
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildDokončenoTumor of the OrbitFrancie
-
Johannes Gutenberg University MainzDentsply Sirona ImplantsNeznámýSkloněná atrofie distální dolní čelisti | Socket Like Atrophy of the Aesthetic ZoneNěmecko
Klinické studie na Axilární reverzní mapování
-
Imperial College LondonStaženoInfarkt myokardu | Dilatační kardiomyopatie | Monomorfní komorová tachykardieSpojené království
-
Imperial College Healthcare NHS TrustNottingham University Hospitals NHS Trust; Barts & The London NHS Trust; Hospital... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | Ventrikulární tachykardieSpojené království
-
Ferronova Pty LtdAustin Health; Peter MacCallum Cancer Centre, Australia; Flinders Medical Centre a další spolupracovníciNáborRakovina žaludku | Rakovina jícnuAustrálie
-
Imperial College LondonDokončenoSíňová tachykardieSpojené království
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationKansas City Heart Rhythm Institute; St. Bernards Medical Center; Sarasota Medical...NáborPřetrvávající fibrilace síníSpojené státy
-
Liverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation...Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust; Imperial College Healthcare NHS TrustZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisUkončenoKardiopulmonální bypassFrancie
-
Rhythm AI LtdBiosense Webster, Inc.Staženo
-
University Hospital, MontpellierZatím nenabírámeOperace srdce | Kardiopulmonální bypass | KoagulopatieFrancie
-
Sakarya UniversityNábor