Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Farmakogenomika pulmonális artériás hipertóniában

2021. november 29. frissítette: Dawnmarie DeFazio, West Penn Allegheny Health System

Farmakogenomika pulmonális artériás hipertóniában: Többközpontú nemzetközi tanulmány annak meghatározására, hogy PAH-betegeknél léteznek-e klinikai összefüggések az endotelinreceptor antagonisták hatékonysága és toxicitása, valamint számos génpolimorfizmus között számos kulcsfontosságú betegség- és terápiaspecifikus génben

Célunk, hogy klinikailag meghatározzuk pulmonalis artériás hipertóniában szenvedő betegeknél, hogy van-e összefüggés a szitaxszentán, boszentán és ambriszentán hatékonysága és toxicitása, valamint számos génpolimorfizmus között számos kulcsfontosságú betegség- és terápiaspecifikus génben. Szintén jellemzi az e polimorfizmusok és a pulmonalis artériás hipertónia súlyossága közötti kapcsolatot, a betegség súlyosságának kiindulási hemodinamikai vagy klinikai helyettesítőivel.

Hipotézis: A polimorfizmusok befolyásolják a pulmonalis artériás hipertónia specifikus kezelésének hatékonyságát és toxicitását, valamint a PAH kialakulását/súlyosságát a PA-remodellingre, a gyógyszerre adott válaszra vagy az anyagcserére gyakorolt ​​hatásuk révén.

Ez a vizsgálat egyszeri 8,5 ml vérmintát és klinikai adatokat igényel a terápia megkezdésekor, 4 hónappal a terápia megkezdése után és 12 hónappal a terápia megkezdése után.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ebben a tanulmányban jól körülhatárolt pulmonális artériás hipertóniában szenvedő betegek nagy populációját veszik figyelembe, akik részt vettek az Encysive Pharmaceutical STRIDE klinikai vizsgálataiban, vagy akik 4 hónapig vagy hosszabb ideig boszentánt vagy ambriszentánt kaptak. Ez a nemzetközi tanulmány ennek a halálos betegségnek a legnagyobb klinikai vizsgálata, és ebben nagy potenciállal rendelkezik a klinikai gyakorlat megváltoztatására azáltal, hogy új gén-gyógyszer kölcsönhatásokat tár fel. Ez a tanulmány a hipotézist a következő célok megvalósításával teszteli:

1. cél: A pulmonalis artériás hipertóniában (az ismert betegség-specifikus polimorfizmusok (Serotonin transzporter gén és PAI HindIII) és a BMPR2 és SMAD4 variánsai közötti kapcsolat meghatározása a szitaxszentán, boszentán és ambriszentán terápia számos jól meghatározott klinikai hatékonysági végpontjával.

2. cél: Pulmonalis artériás hipertóniában az ET-1, ETAR, ETBR, NPR-C, prosztaciklin receptor és prosztaciklin szintáz meglévő potenciálisan "terápiaspecifikus" polimorfizmusai közötti kapcsolat meghatározása a szitaxszentán, boszentán számos jól meghatározott klinikai hatékonysági végpontjával. és ambriszentán terápia.

3. cél: Jellemezze a kapcsolatot bármely kezelési hatás, ezek a polimorfizmusok és a PAH súlyossága között, klinikai adatok vagy a betegség aktivitásának klinikai helyettesítőinek felhasználásával.

***Ezt a tanulmányt az NIH finanszírozta 2005 és 2009 között. 2009 augusztusában költségmentes meghosszabbítást engedélyeztek, és ez a tanulmány 2010 júliusának végéig folytatódott. Jelenleg a tanulmány még mindig aktív, és még mindig több aktív oldal vesz részt benne; a tanulmányt azonban a belső intézmény finanszírozza, és nincs szövetségi finanszírozás.***

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15212
        • Allegheny General Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A betegeknél WHO 1. csoportba tartozó pulmonális artériás hipertóniát kell diagnosztizálni: idiopátiás, családi vagy azzal összefüggő (APAH) kollagén érbetegség, veleszületett szisztémás-pulmonális sönt, portális hipertónia, gyógyszerek és toxinok, egyéb (pajzsmirigy-rendellenességek, glikogénraktározási betegség, Gaucher-kór, örökletes hemorrhagiás telangiectasia, hemoglobinopathiák, myeloproliferatív rendellenességek, splenectomia) Jelentős vénás vagy kapilláris érintettséggel társul, Pulmonalis veno-okkluzív betegség, Pulmonalis-kapilláris hemangiomatosis. A jelenleg kezelt betegeknek szitaxszentánt, boszentánt vagy ambriszentánt kell tartalmazniuk, VAGY olyan betegeket, akiket korábban szitaxszentánnal, boszentánnal vagy ambriszentánnal kezeltek legalább 4 hónapig.

Leírás

Bevételi kritériumok:

1. CSOPORT

  • A betegeknek jelenleg vagy korábban be kell jelentkezniük a STRIDE FPH01, FPH01-XC FPH02, FPH02x, FPH03, FPH04 vagy FPH06 programba.
  • WHO 1. csoportba tartozó pulmonális artériás hipertónia: idiopátiás, családi, összefüggő (APAH) Kollagén érbetegség, veleszületett szisztémás-pulmonális shunt, portális hipertónia, gyógyszerek és toxinok (pl. anorexigének, repceolaj, L-triptofán, metanfetamin ), egyéb (pajzsmirigy-rendellenességek, glikogénraktározási betegség, Gaucher-kór, örökletes vérzéses telangiectasia, hemoglobinopathiák, mieloproliferatív rendellenességek, splenectomia) Jelentős vénás vagy kapilláris érintettséggel társul, Pulmonalis veno-okkluzív betegség, Pulmonalis-kapilláris hemangiomatosis.

2. CSOPORT

  • Jelenleg boszentánt vagy ambriszentánt kapó betegek VAGY korábban boszentánt vagy ambriszentánt kaptak több mint 4 (négy) hónapig.
  • WHO 1. csoportba tartozó pulmonális artériás hipertónia: idiopátiás, családi, összefüggő (APAH), kollagén érbetegség, veleszületett szisztémás-pulmonális sönt, portális hipertónia, gyógyszerek és toxinok (pl. anorexigének, repceolaj, L-triptofán, metamfetamin kokain), egyéb (pajzsmirigy-rendellenességek, glikogén-raktározási betegség, Gaucher-kór, örökletes vérzéses telangiectasia, hemoglobinopátiák, mieloproliferatív rendellenességek vagy splenectomia), amelyek jelentős vénás vagy kapilláris érintettséggel, tüdővéna-elzáródásos betegséggel vagy tüdőkapilláris hemangiomatosissal társulnak.

Kizárási kritériumok:

1. CSOPORT

  • Nem vett részt az Encysive Pharmaceutical STRIDE vizsgálatában (szitaxszentán).
  • Ismert fertőző betegség (HIV, hepatitis).

2. CSOPORT

  • Soha nem vettek részt a szitaxszentán betegek STRIDE vizsgálatában.
  • Jelenleg vagy korábban nem kapott boszentánt vagy ambriszentánt.
  • Azok a betegek, akik korábban boszentánt vagy ambriszentánt kaptak, több mint 4 hónapja kaptak boszentánt vagy ambriszentánt.
  • Ismert fertőző betegség (HIV, hepatitis).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Egyéb

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
1. csoport

1. CSOPORT

  1. A betegeknek jelenleg vagy korábban be kell jelentkezniük a STRIDE FPH01, FPH01-XC FPH02, FPH02x, FPH03, FPH04 vagy FPH06 programba.
  2. WHO 1. csoport pulmonális artériás hipertónia: idiopátiás, családi, összefüggő (APAH) Kollagén érbetegség, veleszületett szisztémás-pulmonális sönt, portális hipertónia, gyógyszerek és toxinok (pl. anorexigének, repceolaj, L-triptofán, metahamfitofán ), egyéb (pajzsmirigy-rendellenességek, glikogénraktározási betegség, Gaucher-kór, örökletes vérzéses telangiectasia, hemoglobinopathiák, myeloproliferatív rendellenességek, splenectomia) Jelentős vénás vagy kapilláris érintettséggel társul, Pulmonalis veno-okkluzív betegség, Pulmonalis-kapilláris hemangiomatosis.
Sitaxszentan-nátrium 100 mg tabletta minden reggel
Más nevek:
  • Sitaxsentan-Thelin
2. csoport

2. csoport

  1. Jelenleg boszentánt vagy ambriszentánt kapó betegek VAGY korábban boszentánt vagy ambriszentánt kaptak több mint 4 (négy) hónapig.
  2. WHO 1. csoportba tartozó pulmonális artériás hipertónia: idiopátiás, családi, összefüggő (APAH), kollagén érbetegség, veleszületett szisztémás-pulmonális sönt, portális hipertónia, gyógyszerek és toxinok (pl. anorexigének, repceolaj, L-triptofán, metamfetamin kokain), egyéb (pajzsmirigy-rendellenességek, glikogén-raktározási betegség, Gaucher-kór, örökletes vérzéses telangiectasia, hemoglobinopátiák, mieloproliferatív rendellenességek vagy splenectomia), amelyek jelentős vénás vagy kapilláris érintettséggel, tüdővéna-elzáródásos betegséggel vagy tüdőkapilláris hemangiomatosissal társulnak.
Boszentán 125 mg tabletta naponta kétszer Ambrisentan 5-10 mg tabletta naponta egyszer
Más nevek:
  • Boszentán-Tracleer
  • Ambrisentan-Letairis

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
6 perces séta teszt
Időkeret: 12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Hemodinamika – Jobb szív katéterezése
Időkeret: 12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
Borg
Időkeret: 12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
Funkcionális osztály - FC
Időkeret: 12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
Toxicitások
Időkeret: 12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
A klinikai romlás ideje
Időkeret: 12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
A WHO funkcionális osztályának csökkenése
Időkeret: 12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után
12 hónappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2005. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. július 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2008. január 3.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. január 3.

Első közzététel (Becslés)

2008. január 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. december 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. november 29.

Utolsó ellenőrzés

2021. november 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Pulmonális artériás hipertónia

3
Iratkozz fel