- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00665197
Palliative Radiotherapy and Brachytherapy for Oesophageal Cancer Dysphagia
Improving Outcomes in Radiotherapy Using New Strategies of Treatment Delivery With Focus on Oesophageal Cancer.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
This is a prospective, pragmatic and multi-centre clinical trial, without blinding or masking to the randomly assigned treatment. Patient registration and randomization are centralized. There are two arms to the study, expecting an equal numbers of patients randomized to each arm. Stratification will by according to: (1) treating institution/country, and (2) baseline Stage (M1 = distant metastases versus M0 = no distant metastases). The primary statistical analysis will be conducted as an "intention-to-treat" clinical trial.
A cost-effectiveness analysis is not required because the main contrast is between 5 and 10 fractions of EBRT, where 5 fractions are less expensive than 10 fractions. This protocol follows the recommendations of CONSORT for the reporting of non-inferiority and equivalence trials. The active control is 30 Gy in 10 fractions, and the new therapy is 20 Gy in 5 fractions.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Parktown
-
Johannesburg, Parktown, Dél-Afrika, 2193
- University of the Witwatersrand Department of Radiat. Oncology
-
-
-
-
-
Zagreb, Horvátország, 10000
- University of Zagreb Clinical Hospital
-
-
-
-
Parel
-
Mumbai, Parel, India, 490 012
- Tata Memorial Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
Credit Valley, Ontario, Kanada, L5M 2N1
- Credit Valley Hospital Statistical Centre
-
-
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100021
- Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakisztán, 54600
- Institute of Nuclear Medicine and Oncology
-
-
-
-
Siriraj
-
Bangkok, Siriraj, Thaiföld, 10700
- Mahidol University Faculty of Medicine Siriraj Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Inclusion Criteria:
- Endoscopic and biopsy-proven carcinoma of the esophagus, either Adenocarcinoma or Squamous cell carcinoma;
- Lesions of the thoracic oesophagus and the abdominal oesophagus but not involving the cardia of the stomach. (The oesophagus extends from the cricopharyngeus muscle at the level of the cricoid cartilage to the GEJ junction. The most proximate cervical oesophagus extends approximately 2-3 cm distal to the cricopharyngeus muscle approximately 18 cm from the incisors, and is excluded from this study; however the remaining oesophagus is included in this study, including the last 1-2 cm of the oesophagus which is intra-abdominal and up to the GEJ.);
- Dysphagia immediately prior to the first HDR ILBT session (based on a 4-question summary score of 4-15 (i.e. less than a score of 16) using four of the questions from the EORTC QLQ OES-18 measure;
- Able to insert the intra-esophageal applicator (Dilatation is allowed to open up the tumor/lumen to facilitate insertion, and this does not preclude eligibility. Any oesophageal stent must be removed prior to brachytherapy because metal stents may inappropriately increase the dose of radiation to the esophageal wall by approximately 10%.]);
- Karnofsky is between 40 and 90, inclusive and at baseline (no patient can be 100 as all will have at least dysphagia from disease at baseline; patients with KPS <40 are not eligible for this study);
- Eligible for radiotherapy (e.g. any pacemaker is not within 2.5 cm of the outside of the field edge for the EBRT component of therapy);
- Signed informed consent.
Exclusion Criteria:
- Age less than 18;
- Patients suitable for curative treatment with either surgery or chemo-radiation;
- Tracheo-esophageal fistula, or deep mucosal ulceration;
- Perforation or massive esophageal bleeding ;
- Previous treatment (e.g. chemotherapy, radiation therapy, laser therapy or surgery) for esophageal cancer (gastrostomy or PEG does not constitute exclusion criteria, and should be considered for patients with complete obstruction or where there has been substantial loss in body weight prior to diagnosis);
- Stents in situ (i.e. not removed prior to the first HDR ILBT);
- Previous thoracic radiation therapy for any cause, either EBRT or ILBT;
- Evidence of other uncontrolled malignancies, or evidence of synchronous head and neck or lung primary cancers (regardless of whether those malignancies could be managed with curative intent);
- Failure to complete all baseline assessments required for the study, including patient-elicited scores for symptoms and QOL;
- Pregnant or lactating patients.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Protracted Course Radiotherapy
High Dose Rate brachytherapy 8.0 Gy x 2 External beam radiotherapy 30 Gy in 10 fractions of 3.0 Gy |
External Beam Radiation 30 Gy in 10 fractions
|
Kísérleti: Short Course Radiotherapy
High Dose Rate brachytherapy 8.0 Gy x 2 External beam radiotherapy 20 Gy in 5 fractions of 4.0 Gy |
External Beam Radiation 20 Gy in 5 fractions
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Dysphagia relief
Időkeret: 3 years
|
3 years
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Életminőség
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
Treatment Toxicity
Időkeret: 3 years
|
3 years
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Eduardo Rosenblatt, MD, International Atomic Energy Agency
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sur RK, Donde B, Levin VC, Mannell A. Fractionated high dose rate intraluminal brachytherapy in palliation of advanced esophageal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1998 Jan 15;40(2):447-53. doi: 10.1016/s0360-3016(97)00710-4.
- Sur RK, Levin CV, Donde B, Sharma V, Miszczyk L, Nag S. Prospective randomized trial of HDR brachytherapy as a sole modality in palliation of advanced esophageal carcinoma--an International Atomic Energy Agency study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 May 1;53(1):127-33. doi: 10.1016/s0360-3016(02)02702-5.
- Gaspar LE, Nag S, Herskovic A, Mantravadi R, Speiser B. American Brachytherapy Society (ABS) consensus guidelines for brachytherapy of esophageal cancer. Clinical Research Committee, American Brachytherapy Society, Philadelphia, PA. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1997 Apr 1;38(1):127-32. doi: 10.1016/s0360-3016(97)00231-9.
- Kumar MU, Swamy K, Supe SS, Anantha N. Influence of intraluminal brachytherapy dose on complications in the treatment of esophageal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Dec 1;27(5):1069-72. doi: 10.1016/0360-3016(93)90525-z.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- E3.30.27
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nyelőcsőrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Protracted Course Radiotherapy
-
Universite de MonctonHorizon Health Network; University of Regina; Macquarie University, Australia; Royal... és más munkatársakBefejezveGeneralizált szorongásos zavar | Major depresszív zavar | Szociális szorongásos zavar | Pánikbetegség | TériszonyKanada
-
Grupo de Investigación Clínica en Oncología RadioterapiaIsmeretlenLokálisan előrehaladott végbélrákSpanyolország
-
Cancer Trials IrelandToborzásHasnyálmirigy adenokarcinómaÍrország
-
Ottawa Hospital Research InstituteIsmeretlen
-
Regeneron PharmaceuticalsSanofiVisszavont
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchMegszűntProsztata rákSvájc, Németország, Franciaország
-
Beth Israel Medical CenterSt. Luke's-Roosevelt Hospital CenterMegszűntGlioblasztóma | Rosszindulatú glioma | Anaplasztikus asztrocitóma | AgydaganatokEgyesült Államok
-
University of CologneBefejezve
-
University of CologneIsmeretlen
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásProsztata rák | Prosztata rosszindulatú daganata | A prosztata másodlagos rosszindulatú daganataEgyesült Államok