- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00670254
Hidrokortizon a szeptikus sokk megelőzésére (HYPRESS)
2013. szeptember 26. frissítette: Didier Keh, Charite University, Berlin, Germany
Placebo-kontrollos, randomizált, kettős vak vizsgálat az alacsony dózisú hidrokortizon hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálatára a szeptikus sokk kialakulásának megelőzésére súlyos szepszisben szenvedő betegeknél
A súlyos szepszis magas mortalitású betegség.
A sokk kialakulása a legsúlyosabb szövődmény, és jelentősen növeli a halálozás kockázatát.
Az alacsony dózisú hidrokortizon alkalmazása jelenleg csak súlyos szeptikus sokk esetén javasolt.
A hidrokortizon terápia hemodinamikai stabilizáló hatású, és visszafordíthatja a sokkot, azonban a megelőző alkalmazást nagyobb vizsgálat nem vizsgálta.
A tanulmány azt vizsgálja, hogy az alacsony dózisú hidrokortizon megakadályozza-e a sokk kialakulását súlyos szepszisben szenvedő betegeknél.
Feltételezik, hogy a sokkmegelőzés a morbiditást és a mortalitást is befolyásolhatja.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
380
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aachen, Németország, 52074
- Universitaetsklinikum Aachen, Operative Intensivmedizin Erwachsene
-
Bad Berka, Németország, 99437
- Zentralklinik Bad Berka GmbH, Zentrum für Anaesthesie, Intensivtherapie und Notfallmedizin
-
Bad Saarow, Németország, 15526
- HELIOS Klinikum Bad Saarow; Zentrum für Anaesthesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie
-
Berlin, Németország, 12101
- St. Joseph Krankenhaus, Institut fue Anaesthesie, Schwerpunkt operative Intensivmedizin und SchmerztherapieAnaesthesie, operative Intensiv- und Notfallmedizin
-
Berlin, Németország, 12157
- Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum, Klinik fuer Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
-
Berlin, Németország, 12351
- Vivantes Klinikum Neukoelln,Klinik fuer Innere Medizin, Kardiologie und konservative Intensivmedizin
-
Berlin, Németország, 12351
- Vivantes Klinikum-Neukoelln, Klinik fuer Anaesthesie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie
-
Berlin, Németország, 12621
- Vivantes Klinikum Hellersdorf, Klinik fuer Anaesthesie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie
-
Berlin, Németország, 13125
- Helios Klinikum Berlin Buch, Klinik für Intensivmedizin
-
Berlin, Németország, 13353
- Charité Universitaetsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum und Campus Mitte, Med. Klinik mit Schwerpunkt Infektiologie und Pneumologie
-
Berlin, Németország, 13353
- Charité Universitaetsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum und Mitte Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin
-
Berlin, Németország, 13353
- Charité Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum, Med. Klinik mit Schwerpunkt Nephrologie und internistische Intensivmedizin
-
Berlin, Németország, 13509
- Vivantes Humboldt-Klinikum, Klinik für Innere Medizin - Kardiologie und konservative Intensivmedizin
-
Bonn, Németország, 53105
- Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universitaet, Klinik für Anaesthesiologie und Operative Intensivmedizin
-
Dresden, Németország, 01067
- Krankenhaus Dresden-Friedrichstadt, Klinik für Anaesthesiologie und Intensivmedizin
-
Dresden, Németország, 01307
- Universitaetsklinik Carl Gustav Carus Dresden
-
Erfurt, Németország, 99089
- Helios Klinikum Erfurt, Klinik fuer Anaesthesie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
-
Freiburg, Németország, 79106
- Universitaetsklinikum Freiburg, Anaesthesiologische Universitaetsklinik - Abteilung Anaesthesiologie und Intensivtherapie
-
Greifswald, Németország, 17475
- Ernst Moritz Arndt Universitaet Greifswald, Klinik und Poliklinik für Anaesthesiologie und Intensivmedizin
-
Halle (Saale), Németország, 06097
- Medizinische Fakultaet der Martin-Luther-Universitaet Halle-Wittenberg - Universitaetsklinikum Halle (Saale)
-
Halle (Saale), Németország, 06120
- Krankenhaus Martha-Maria Halle-Doelau GmbH
-
Hamburg, Németország, 20246
- Universitaetsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik für Intensivmedizin
-
Heidenheim, Németország, 89522
- Klinikum Heidenheim, Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin
-
Henningsdorf, Németország, 16716
- Klinik Henningsdorf der Oberhavel-Kliniken GmbH, Abteilung für Anaesthesie und Intensivmedizin
-
Jena, Németország, 07747
- Friedrich Schiller Universität, Klinik für Anaesthesiologie und Intensivmedizin
-
Kiel, Németország, 24105
- Universitaetsklinikum Schleswig Holstein Campus Kiel, Klinik für Anaesthesiologie und Operative Intensivmedizin
-
Koeln, Németország, 50935
- St. Elisabeth-Krankenhaus Köln-Hohenlind, Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin
-
Koeln, Németország, 51058
- Kliniken der Stadt Koeln - Krankenhaus Merheim, Klinik für Anaesthesiologie und operative Intensivmedizin
-
Leipzig, Németország, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig AöR, Klinik und Poliklinik für Anaesthesiologie und Intensivtherapie
-
Oldenburg, Németország, 26133
- Klinikum Oldenburg GmbH, Klinik fuer Anaesthesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Súlyos szepszis az ACCP/CCM kritériumok szerint
- A súlyos szepszis kezdete < 48 óra
- Tájékozott beleegyezés
- Hatékony fogamzásgátlás termékeny nőknél
Kizárási kritériumok:
- Szeptikus sokk
- Hidrokortizonnal és adalékanyagokkal szembeni ismert túlérzékenység
- Glükokortikoid anamnézis, amely indokolja a glükokortikoid kezelés folytatását
- A szisztémás glükokortikoid terápia egyéb indikációi
- DNR-rendelés
- Haldokló beteg
- Terhesség
- Szoptató nők
- Életkor < 18 év
- Egyéb intervenciós vizsgálat
- Kapcsolat a nyomozóval
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Placebo
|
Az alkalmazás megegyezik a kísérleti karral
|
Kísérleti: Hidrokortizon
|
50 mg telítő dózis, folyamatos infúzió 200 mg/nap 5 napon keresztül, 100 mg/nap 2 napon keresztül, 50 mg/nap 2 napon keresztül és 25 mg/nap 2 napon keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Szeptikus sokk
Időkeret: 14 nap
|
14 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Halálozás
Időkeret: 28, 90 és 180 nap; intenzív osztály és kórház
|
28, 90 és 180 nap; intenzív osztály és kórház
|
Tartózkodási idő
Időkeret: Intenzív osztály és kórház (3-6 hónap)
|
Intenzív osztály és kórház (3-6 hónap)
|
A halál ideje
Időkeret: 28, 90 és 180 nap
|
28, 90 és 180 nap
|
Ideje a szeptikus sokknak
Időkeret: 14 nap
|
14 nap
|
Mechanikus szellőztetés
Időkeret: az intenzív osztály elbocsátásáig
|
az intenzív osztály elbocsátásáig
|
Vesepótló terápia
Időkeret: az intenzív osztály elbocsátásáig
|
az intenzív osztály elbocsátásáig
|
Szervi diszfunkció (SOFA pontszám)
Időkeret: az intenzív osztályon való elbocsátásig, de legfeljebb a 14. napon
|
az intenzív osztályon való elbocsátásig, de legfeljebb a 14. napon
|
Az elválasztás kudarcának gyakorisága
Időkeret: az intenzív osztály elbocsátásáig
|
az intenzív osztály elbocsátásáig
|
Az izomgyengeség gyakorisága és súlyossága
Időkeret: az intenzív osztály elbocsátásáig
|
az intenzív osztály elbocsátásáig
|
A gyomor-bélrendszeri vérzés gyakorisága
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
A másodlagos fertőzések gyakorisága
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
Delir
Időkeret: ICU mentesítés
|
ICU mentesítés
|
Hypernatraemia
Időkeret: 14 nap
|
14 nap
|
Magas vércukorszint
Időkeret: 14 nap
|
14 nap
|
Egyéb nemkívánatos események
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
Poszttraumás stressz zavar / egészséggel kapcsolatos életminőség
Időkeret: Kórházi elbocsátás és 180 nappal a kórházi elbocsátás után
|
Kórházi elbocsátás és 180 nappal a kórházi elbocsátás után
|
Immunválasz a hidrokortizonra
Időkeret: 6 nap
|
6 nap
|
Mellékvese funkció
Időkeret: alapvonal
|
alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Konrad Reinhart, MD, University Hospital Jena; Dept. of Anesthesiology an Intensive Care Medicine
- Tanulmányi szék: Didier Keh, MD, Charité Universitaetsmedizin Berlin, Dept. of Anesthsiology and Intensive Care Medicine
- Tanulmányi igazgató: Frank M Brunkhorst, MD, University Hospital Jena, Dept. of Anesthesiology and Intensive Care Medicine
- Tanulmányi igazgató: Markus Loeffler, MD, University Leipzig, Coordination Center of Clinical Studies (KKSL)
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Keh D, Boehnke T, Weber-Cartens S, Schulz C, Ahlers O, Bercker S, Volk HD, Doecke WD, Falke KJ, Gerlach H. Immunologic and hemodynamic effects of "low-dose" hydrocortisone in septic shock: a double-blind, randomized, placebo-controlled, crossover study. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Feb 15;167(4):512-20. doi: 10.1164/rccm.200205-446OC. Epub 2002 Nov 8.
- American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Crit Care Med. 1992 Jun;20(6):864-74.
- Dellinger RP, Levy MM, Carlet JM, Bion J, Parker MM, Jaeschke R, Reinhart K, Angus DC, Brun-Buisson C, Beale R, Calandra T, Dhainaut JF, Gerlach H, Harvey M, Marini JJ, Marshall J, Ranieri M, Ramsay G, Sevransky J, Thompson BT, Townsend S, Vender JS, Zimmerman JL, Vincent JL; International Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee; American Association of Critical-Care Nurses; American College of Chest Physicians; American College of Emergency Physicians; Canadian Critical Care Society; European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases; European Society of Intensive Care Medicine; European Respiratory Society; International Sepsis Forum; Japanese Association for Acute Medicine; Japanese Society of Intensive Care Medicine; Society of Critical Care Medicine; Society of Hospital Medicine; Surgical Infection Society; World Federation of Societies of Intensive and Critical Care Medicine. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008. Crit Care Med. 2008 Jan;36(1):296-327. doi: 10.1097/01.CCM.0000298158.12101.41. Erratum In: Crit Care Med. 2008 Apr;36(4):1394-6.
- Sprung CL, Annane D, Keh D, Moreno R, Singer M, Freivogel K, Weiss YG, Benbenishty J, Kalenka A, Forst H, Laterre PF, Reinhart K, Cuthbertson BH, Payen D, Briegel J; CORTICUS Study Group. Hydrocortisone therapy for patients with septic shock. N Engl J Med. 2008 Jan 10;358(2):111-24. doi: 10.1056/NEJMoa071366.
- Engel C, Brunkhorst FM, Bone HG, Brunkhorst R, Gerlach H, Grond S, Gruendling M, Huhle G, Jaschinski U, John S, Mayer K, Oppert M, Olthoff D, Quintel M, Ragaller M, Rossaint R, Stuber F, Weiler N, Welte T, Bogatsch H, Hartog C, Loeffler M, Reinhart K. Epidemiology of sepsis in Germany: results from a national prospective multicenter study. Intensive Care Med. 2007 Apr;33(4):606-18. doi: 10.1007/s00134-006-0517-7. Epub 2007 Feb 24.
- Reinhart K, Brunkhorst F, Bone H, Gerlach H, Grundling M, Kreymann G, Kujath P, Marggraf G, Mayer K, Meier-Hellmann A, Peckelsen C, Putensen C, Quintel M, Ragaller M, Rossaint R, Stuber F, Weiler N, Welte T, Werdan K; Deutschen Interdisziplinaren Vereinigung fur Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI); Deutschen Sepsis-Gesellschaft e.V. (DSG). [Diagnosis and therapy of sepsis. Guidelines of the German Sepsis Society Inc. and the German Interdisciplinary Society for Intensive and Emergency Medicine]. Internist (Berl). 2006 Apr;47(4):356, 358-60, 362-8, passim. doi: 10.1007/s00108-006-1595-x. German.
- Annane D, Bellissant E, Bollaert PE, Briegel J, Keh D, Kupfer Y. Corticosteroids for treating severe sepsis and septic shock. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD002243. doi: 10.1002/14651858.CD002243.pub2.
- Briegel J, Mohnle P, Keh D, Lindner JM, Vetter AC, Bogatsch H, Lange D, Frank S, Hinske LC, Annane D, Vogeser M; SepNet Critical Care Trials Group. Corticotropin-stimulated steroid profiles to predict shock development and mortality in sepsis: From the HYPRESS study. Crit Care. 2022 Nov 7;26(1):343. doi: 10.1186/s13054-022-04224-5.
- Keh D, Trips E, Marx G, Wirtz SP, Abduljawwad E, Bercker S, Bogatsch H, Briegel J, Engel C, Gerlach H, Goldmann A, Kuhn SO, Huter L, Meier-Hellmann A, Nierhaus A, Kluge S, Lehmke J, Loeffler M, Oppert M, Resener K, Schadler D, Schuerholz T, Simon P, Weiler N, Weyland A, Reinhart K, Brunkhorst FM; SepNet-Critical Care Trials Group. Effect of Hydrocortisone on Development of Shock Among Patients With Severe Sepsis: The HYPRESS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 Nov 1;316(17):1775-1785. doi: 10.1001/jama.2016.14799.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2009. január 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2013. augusztus 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2013. augusztus 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2008. április 29.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2008. április 29.
Első közzététel (Becslés)
2008. május 1.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2013. szeptember 27.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2013. szeptember 26.
Utolsó ellenőrzés
2013. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HYPRESS
- 01KG0701 (Egyéb azonosító: BMBF)
- 2007-004401-10 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Súlyos szepszis
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefBefejezveAz újszülöttkori szeptikémia súlyossági indexe az újszülöttkori akut fiziológiához (SNAP) II. (SNAP)Újszülöttkori SEPSISEgyiptom
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu Teaching...Befejezve
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramBefejezveÚjszülöttkori SEPSISKenya
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityIsmeretlen
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBanglades, Uganda, Thaiföld, Dél-Afrika, Olaszország, Görögország, India, Brazília, Kína, Kenya, Vietnam
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterBefejezveÚjszülöttkori fertőzés | Újszülöttkori SEPSISHollandia
Klinikai vizsgálatok a Hidrokortizon
-
BayerVisszavontDermatitis, atópiásNémetország
-
Max-Planck-Institute of PsychiatryNovo Nordisk A/SMegszűntRészleges kortikotrop elégtelenségNémetország