- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00894023
Intrakoronáris abciximab Clearway katéterrel (IC-CLEARLY)
Intrakoronáris abciximab ClearWay katéterrel a lízis eredményének javítása érdekében
Háttér: A percutan coronaria intervenció (PCI) az akut ST-elevációs szívinfarktus (STEMI) rendkívül hatékony terápiája. A glikoprotein (GP) IIb/IIIa gátlóval végzett kiegészítő terápia megnövekedett átjárhatóságot és jobb eredményeket eredményezhet a trombózisban szenvedő, PCI-n áteső STEMI-betegeknél. A terápia új adagolási és beadási stratégiáinak vizsgálata segíthet az eredmények további javításában.
A vizsgálat felépítése: Az intrakoronáris abciximab Clearway katéterrel végzett vizsgálat egy randomizált, nyílt elrendezésű, többközpontú vizsgálat, amely a ClearWay™RX katéterrel beadott abciximab intrakoronáris (IC) bolusos dózisának hatását értékeli az intravénás abciximab bolus (IV) hatásával szemben. angiográfiailag látható thrombussal járó STEMI esetén (Thrombus Grade > 2). Mindkét karban lévő összes beteg intravénás abciximab infúziót kap a PCI-t követően 12 órán keresztül, standard gyakorlatonként. Összesen 150 beteget randomizálnak 1:1 arányban a vétkes artéria IC abciximabbal (75 alany) vagy IV abciximabbal (75 alany) történő kezelésre, az intravénás abciximab infúziós séma mellett, amelyet PCI-t követően kezdenek. A hipotézis értékeléséhez választott elsődleges végpont az infarktus mérete a szívmágneses rezonancia (CMR) alapján. A klinikai eredményeket minden egyes alany esetében a kórházi elbocsátás és a 30 napos utánkövetés során értékelik.
Mintanagyság: A vizsgálatba bevont betegek száma a két csoport közötti elsődleges végpontok statisztikailag szignifikáns különbségének azonosításához szükséges mintanagyság becslésén alapult. A kutatók becslése szerint minden vizsgálati csoportban 75 betegnek 80%-os képességgel kell rendelkeznie ahhoz, hogy 0,05-ös kétoldali alfa-érték mellett 15%-os abszolút különbséget észleljen az infarktus méretbeli felbontásában.
Következtetés: A vizsgálat célja annak bizonyítása, hogy a ClearWay™RX katéterrel beadott abciximab IC bólusa, amelyet a PCI utáni intravénás abciximab infúziós sémához adnak, jelentős további vérrögfeloldást eredményez in vivo, összehasonlítva az IV bolusszal. az abciximab PCI utáni intravénás abciximab infúziós kezeléséhez adva. A hipotézis értékeléséhez választott elsődleges végpont az infarktus mérete a CMR-vizsgálat alapján.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Modena, Olaszország, 41124
- Policlinico of Modena
-
Rome, Olaszország, 00155
- Dept.of Cardiovascular Sciences,Policlinico Umberto I
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Betegek (férfiak vagy nők) legalább 18 évesek
- STEMI: Akut szívinfarktusra utaló > 20 perc és <6 óra időtartamú ischaemiás mellkasi diszkomfort, ÉS ST-emelkedés > 1 mm (> 0,1 mV) két összefüggő végtagi vezetékben VAGY > 2 mm (> 0,2 mV) két összefüggő precordialisban vezet
- A tanulmányokkal kapcsolatos eljárások elvégzése előtt alá kell írnia a beleegyező nyilatkozatot
- Natív domináns és proximális bűnös ér 2,5 mm átmérőjű
- Angiográfiailag azonosítható trombus (a szívkoszorúér lumenében kontrasztanyaggal körülvett telődési hiba jelenléte több vetületben megfigyelhető, kalcium nélkül a töltési hibában, vagy kontrasztanyag megmarad a koszorúér lumenében)
- A PCI előtti thrombus pontszám (TS) ≥ 2 (angiográfiailag látszólagos thrombus, amely az ér átmérőjének > fele)
- PCI előtti TIMI áramlási fokozat 0-2
Kizárási kritériumok:
- Az IRA korábbi PCI-je
- Korábbi szívinfarktus vagy koszorúér bypass beültetés
- Kardiogén sokk
- Három ér betegség
- Bal fő betegség
- Súlyos szívbillentyű-betegség
- Rescue PCI (PCI fibrinolitikus beadást követően)
- Könnyített PCI (PCI fibrinolitikus vagy GP IIb/IIIa gátlást követően)
- Ellenjavallatok a GP IIb/IIIa gátlókkal, például fokozott vérzési kockázat vagy thrombocytopenia
- Jelenlegi részvétel egy másik vizsgálati eljárásban
- Az MRI képalkotás kizárási kritériumai közé tartoznak a beültetett pacemakerek, defibrillátorok vagy fémes intracranialis implantátumok, súlyos klausztrofóbia, BMI > 35 kg/m², pitvarfibrilláció vagy ismert, nem jól kontrollált extraszisztolák (rossz képek), vagy gadolínium-DTPA-allergia.
- Olyan betegek felvétele, akiknek becsült glomeruláris filtrációs rátája < 30 ml/perc/1,73 m2-t gondosan értékelni kell, figyelembe véve a nefrogén szisztémás fibrózis gadolínium-keláttal összefüggő kockázatát
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Abciximab
Az abciximab IC bólusa
|
Intrakoronáris bolus Clearway katéterrel
|
Aktív összehasonlító: IV Abciximab
IV abciximab + infúzió
|
IV abciximab + infúzió
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az infarktus méretének csökkenése az IC infúziós csoportban a kontrollhoz képest, szív MRI képalkotással mérve
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A lézió, az áramlás és a szívizom perfúzió angiográfiás eredményei a megalapozott és validált kvantitatív koszorúér angiográfiás módszertan segítségével
Időkeret: 24 hónap
|
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SARD03
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Intrakoronáris bolus ClearWay™RX katéterrel
-
Atrium Medical CorporationBefejezve
-
Cardiovascular Institute of the South Clinical...Befejezve