- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00894023
Dowieńcowy abcyksymab z cewnikiem Clearway (IC-CLEARLY)
Abcyksymab wewnątrzwieńcowy z cewnikiem ClearWay w celu poprawy wyników dzięki lizie
Wstęp: Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) jest wysoce skuteczną terapią ostrego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI). Wspomagająca terapia inhibitorem glikoproteiny (GP) IIb/IIIa może skutkować zwiększeniem drożności i poprawą rokowania u pacjentów ze STEMI ze skrzepliną poddawanych PCI. Badanie nowych strategii dawkowania i dostarczania tej terapii może pomóc w dalszej poprawie wyników.
Projekt badania: Próba dowieńcowego abcyksymabu z cewnikiem Clearway jest randomizowanym, otwartym, wieloośrodkowym badaniem mającym na celu ocenę wpływu dowieńcowej (IC) dawki abciximabu podanej za pomocą cewnika ClearWay™ RX w porównaniu z bolusem dożylnym (IV) abciximabu dla STEMI z widocznym angiograficznie skrzepliną (stopień skrzepliny > 2). Wszyscy pacjenci w obu ramionach otrzymają dożylny wlew abciksimabu po PCI przez 12 godzin zgodnie ze standardową praktyką. Łącznie 150 pacjentów zostanie losowo przydzielonych w stosunku 1:1 do leczenia tętnicy odpowiedzialnej za abciximab IC (75 pacjentów) lub abciximabu IV (75 pacjentów) oprócz schematu infuzji abciximabu podawanego dożylnie i rozpoczętego po PCI. Pierwszorzędowym punktem końcowym wybranym do oceny tej hipotezy jest wielkość zawału oceniana za pomocą rezonansu magnetycznego serca (CMR). Wyniki kliniczne zostaną ocenione dla każdego pacjenta podczas wypisu ze szpitala i 30-dniowej obserwacji.
Wielkość próby: Liczbę pacjentów włączonych do tego badania oparto na oszacowaniu wielkości próby potrzebnej do zidentyfikowania statystycznie istotnej różnicy pierwszorzędowych punktów końcowych między dwiema grupami. Badacze oszacowali, że w każdej badanej grupie potrzeba by 75 pacjentów, którzy mieliby moc 80% do wykrycia bezwzględnej różnicy w rozdzielczości wielkości zawału wynoszącej 15% przy dwustronnej wartości alfa 0,05.
Wniosek: Celem tego badania jest wykazanie, że bolus IC abcyksymabu podany za pomocą cewnika ClearWay™RX dodany do schematu infuzji dożylnej abciximabu po PCI spowoduje znaczne dodatkowe rozpuszczenie skrzepu in vivo w porównaniu z bolusem IV abciximab po dodaniu do schematu infuzji dożylnej abciximabu po PCI. Pierwszorzędowym punktem końcowym wybranym do oceny tej hipotezy jest rozmiar zawału oceniany na podstawie CMR.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Modena, Włochy, 41124
- Policlinico of Modena
-
Rome, Włochy, 00155
- Dept.of Cardiovascular Sciences,Policlinico Umberto I
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci (mężczyźni lub kobiety) w wieku co najmniej 18 lat
- STEMI: Objaw niedokrwiennego dyskomfortu w klatce piersiowej trwającego > 20 minut i < 6 godzin sugerującego ostry zawał mięśnia sercowego ORAZ uniesienie odcinka ST > 1 mm (> 0,1 mV) w dwóch przylegających odprowadzeniach kończyn LUB > 2 mm (> 0,2 mV) w dwóch przylegających odprowadzeniach przedsercowych wskazówki
- Musi podpisać formularz świadomej zgody przed wykonaniem procedur związanych z badaniem
- Rodzime dominujące i proksymalne naczynie sprawcze o średnicy 2,5 mm
- Skrzeplina rozpoznawalna angiograficznie (obecność ubytku wypełnienia w świetle naczynia wieńcowego otoczonego środkiem kontrastowym obserwowana w wielu projekcjach, bez wapnia w obrębie ubytku wypełnienia lub utrzymywanie się środka kontrastowego w świetle naczynia wieńcowego)
- Ocena skrzepliny (TS) przed PCI ≥ 2 (widoczna angiograficznie skrzeplina, która jest > ½ średnicy naczynia)
- Stopień przepływu TIMI przed PCI 0-2
Kryteria wyłączenia:
- Poprzednia PCI IRA
- Przebyty zawał mięśnia sercowego lub pomostowanie aortalno-wieńcowe
- Wstrząs kardiogenny
- Choroba trzech naczyń
- Lewa główna choroba
- Ciężka wada zastawkowa serca
- Rescue PCI (PCI po podaniu fibrynolizy)
- Torowana PCI (PCI po zahamowaniu fibrynolitycznym lub GP IIb/IIIa)
- Przeciwwskazania do stosowania inhibitorów GP IIb/IIIa, takie jak zwiększone ryzyko krwawienia lub małopłytkowość
- Bieżący udział w innym badaniu naukowym
- Kryteria wykluczenia z obrazowania MRI obejmują wszczepione rozruszniki serca, defibrylatory lub metalowe implanty wewnątrzczaszkowe, ciężką klaustrofobię, BMI > 35 kg/m², migotanie przedsionków lub znane źle kontrolowane skurcze dodatkowe (złe obrazy) lub alergię na gadolin-DTPA
- Włączenie pacjentów z szacowanym współczynnikiem przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min/1,73 m2 należy dokładnie ocenić, biorąc pod uwagę związane z chelatem gadolinu ryzyko wystąpienia nerkopochodnego włóknienia układowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Abcyksymab
Bolus IC abciksimabu
|
Bolus dowieńcowy z cewnikiem Clearway
|
Aktywny komparator: IV Abcyksymab
IV abciximab + infuzja
|
IV abciximab + infuzja
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmniejszenie rozmiaru zawału w grupie otrzymującej infuzję IC w porównaniu z kontrolą, jak zmierzono za pomocą obrazowania MRI serca
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wyniki angiograficzne zmian, przepływu i perfuzji mięśnia sercowego przy użyciu ustalonej i zwalidowanej metodologii ilościowej angiografii wieńcowej
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SARD03
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry zawał mięśnia sercowego
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Bolus dowieńcowy za pomocą cewnika ClearWay™RX
-
Atrium Medical CorporationZakończony
-
Cardiovascular Institute of the South Clinical...Zakończony