Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Insulin Exposure and Glucose Response to Meals in Type 1 Diabetic Subjects Administered Two Different Insulin Regimens Compared to the Endogenous Insulin Exposure and Glucose Response to Meals In Healthy Adult Controls

2014. december 10. frissítette: Steve Davis, Vanderbilt University

An Open-Label, Randomized, Two-Period, Crossover Study to Characterize the Insulin Exposure and Glucose Response to Meals in Type 1 Diabetic Subjects Administered Two Different Insulin Regimens Compared to the Endogenous Insulin Exposure and Glucose Response to Meals In Healthy Adult Controls

Intensive control of Type 1 Diabetes is critical in prevention of long term complications. Unfortunately, there is a three-fold increase in hypoglycemia with intensive control. Hypoglycemia is often the major limiting factor in achieving good control. Insulin treatment of diabetes is composed of some form of short acting insulin regimen in order to provide control of blood glucose excursions that are the result of glucose intake as well as a basal insulin regimen either in a continuous administration (as in continuous subcutaneous insulin infusion-"pump therapy"), once a day injection (insulin Glargine), twice a day (ultralente or NPH or lente insulin) or a premixed version that is combined with the short acting insulin (70/30 or 75/25). Often low blood sugars are the result of less physiologically absorbed insulins whose peak of action is earlier or later than the peak absorption of glucose from a meal.

Apidra (glulisine insulin) is a new short acting insulin analogue whose peak and duration of action are ideal in that it may be administered more appropriately prior to and even after a meal with evidence of good control of blood glucose excursions from a meal. The purpose of this study is to compare the effect of Apidra upon meal related blood glucose profile as compared to those treated with 70/30 insulin in patients with Type 1 Diabetes. The investigators also will study healthy volunteers as controls who will not be treated with insulin but will be evaluated for mealtime absorption and blood glucose profile during similar meal intake. The investigators will use a stable isotope tritiated glucose.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Intensive control of Type 1 Diabetes is critical in prevention of long term complications. Unfortunately, there is a three-fold increase in hypoglycemia with intensive control. Hypoglycemia is often the major limiting factor in achieving good control. Insulin treatment of diabetes is composed of some form of short acting insulin regimen in order to provide control of blood glucose excursions that are the result of glucose intake as well as a basal insulin regimen either in a continuous administration (as in continuous subcutaneous insulin infusion-"pump therapy"), once a day injection (insulin Glargine), twice a day (ultralente or NPH or lente insulin) or a premixed version that is combined with the short acting insulin (70/30 or 75/25). Often low blood sugars are the result of less physiologically absorbed insulins whose peak of action is earlier or later than the peak absorption of glucose from a meal.

Apidra (glulisine insulin) is a new short acting insulin analogue whose peak and duration of action are ideal in that it may be administered more appropriately prior to and even after a meal with evidence of good control of blood glucose excursions from a meal. The purpose of this study is to compare the effect of Apidra upon meal related blood glucose profile as compared to those treated with 70/30 insulin in patients with Type 1 Diabetes. We also will study healthy volunteers as controls who will not be treated with insulin but will be evaluated for mealtime absorption and blood glucose profile during similar meal intake. We will use a stable isotope tritiated glucose.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

24

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Diabetic Subjects

    1. 12 adults (males or females) with Type 1 Diabetes, aged 18 to 55 years.
    2. C-peptide-negative
    3. Body mass index < 29.0 kg/m2
  • Healthy Subjects

    1. 12 non-smoking adults (males or females), aged 18 to 55 years
    2. Normal response to an oral glucose tolerance test (OGTT)
    3. Body mass index < 29.0 kg/m2

Exclusion Criteria:

  • Diabetic Subjects

    1. Hemoglobin A1c >9%
    2. Total daily insulin requirements >0.8 units/kg actual body weight
    3. History of hypoglycemia that required the subject to see medical attention (i.e., doctor's office visit, ER visit, or EMT/paramedic attention) within 6 months of the study.
    4. History of acute metabolic complications within 3 months of the study
    5. History of lipodystrophy.
    6. History of or suspected diabetic gastroparesis or current treatment with any drugs known to affect gastrointestinal motility.
    7. Inability or unwillingness to administer subcutaneous insulin injections in the abdomen.
    8. Any past or present clinically relevant abnormality, medical condition, or circumstance making the subject unsuitable for participation in the study.
    9. Active peptic ulcer disease or a history of gastrointestinal surgery within the last 6 months years.
    10. History of malignancy (except basal cell carcinoma and carcinoma in situ) within the last 5 years.
    11. Pregnant or lactating females or females of childbearing potential who are unwilling to abstain from sexual intercourse or use reliable, medically accepted methods of contraception.
    12. History of alcoholism or drug abuse within 12 months of the study.
    13. Is the investigator, sub-investigator, research assistant, pharmacist, study coordinator, other study staff, or relative thereof directly involved in the conduct of this protocol.
  • Healthy Subjects

    1. Hemoglobin A1c >6.0%
    2. Any past or present clinically relevant abnormality, medical condition, or circumstance making the subject unsuitable for participation in the study.
    3. Historical, clinical, or laboratory evidence of liver disease including but not limited to transaminase activity concentrations >2.5 times the upper limit of the reference range.
    4. Current treatment with any drugs known to affect gastrointestinal motility.
    5. Active peptic ulcer disease or a history of gastrointestinal surgery within the last 6 months.
    6. History of malignancy (except basal cell carcinoma and carcinoma in situ) within the last 5 years.
    7. Pregnant or lactating females or females of childbearing potential who are unwilling to abstain from sexual intercourse or use reliable, medically accepted methods of contraception.
    8. History of alcoholism or drug abuse within 12 months of the study.
    9. Is the investigator, sub-investigator, research assistant, pharmacist, study coordinator, other study staff, or relative thereof directly involved in the conduct of this protocol.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Apidra (insulin glulisine)
Administration of Apidra at three meals during a 24 hour period.
Dose injection of insulin glargine (Lantus®) given subcutaneously in the abdomen 1 hour prior to breakfast and a dose of insulin glulisine (Apidra®) at a dose based upon your (body wt.) carbohydrate intake for each of the three meals (breakfast, lunch and dinner).
Más nevek:
  • Apidra
Aktív összehasonlító: 70/30 insulin
Administration of 73/30 insulin at three meals during a 24 hour period.
Dose based on carbohydrate intake given subcutaneously in the abdomen prior to breakfast and dinner.
Más nevek:
  • Humalog 70/30

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Insulin levels
Időkeret: 24 hours
24 hours

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2005. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2006. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2010. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2009. június 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2009. június 24.

Első közzététel (Becslés)

2009. június 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. december 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. december 10.

Utolsó ellenőrzés

2014. december 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a 1-es típusú cukorbetegség

Klinikai vizsgálatok a Insulin glulisine

3
Iratkozz fel